三切口颈部食管胃前壁圆孔端侧吻合治疗食管癌269例

目的：对269例食管癌行三切口颈部食管胃前壁圆空端侧吻合手术治疗方法进行探讨及经验总结，方法：颈、胸、腹三切口．首先进行胸部操作然后改平卧位颈腹部手术同时进行，胃代食管经食管床颈部吻合，胸顶、胸腔内、膈肌食管裂孔三处固定胃壁结果与结论：颈、胸、腹三切口，适合于中，上段食管癌患者，其优点是暴露好，利用淋巴结消除；胃前壁圆孔吻合符合食管口径生理解剖，避免了吻合口狭窄的发生。颈、腹手术同时进行不增加手术时间。食管次全切后，食癌残留、复发减少，胃代食管经食管床符舍生理解剖，减少了胃张力，颈部吻合利于暴露，胸腔内渗出减少。     

气压减肥组件的开发与应用

目的:利用气压进行减肥.方法:以体外反搏装置为母机,利用体外反搏装置的气压不动力,根据人身结构、人类生理等原理,开发减肥专用的气压减肥组件,实现人体的减肥;结果:气压减肥组件可在现有的体外反搏装置上进行减肥,能达到满意效果.结论:气压减肥组件不仅可利用现有医疗设备--体外反搏装置为基础进行减肥治疗,也可利用其他气动装置加控制电路进行减肥治疗,气压减肥属被动式有氧运动,是一类固定部位、频率、方式、长时间、被动运动,具有疗效可靠、安全等特点.     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性的临床意义。方法:采用流式细胞仪测定乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以正常人作对照。结果:乳腺癌患者外周血CD3 ,CD4 ,NK细胞数量及CD4 /CD8 比值较正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD8 细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与乳腺癌临床病理指标有关,分期越晚,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值及NK细胞数量越低,CD8 细胞水平越高;I、II期乳腺癌患者与III、IV期患者之间有显著差异(P<0.05)。结论:乳腺癌患者细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低,检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于乳腺癌患者的免疫监测。     

治疗尿路感染抗生素的选择

尿路感染（UTI）是泌尿系统常见疾病,常见致病菌有大肠杆菌,产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、链球菌、葡萄球菌、克雷白杆菌、肠球菌、拘橼酸菌等。抗生素用于治疗UTI应根据尿培养及对感染细菌的药物敏感性、药物的抗菌谱、病人的耐受性、肾功能、疾病的严重程度来选择药物。治疗UTI做细菌培养是很重要的,通过做药敏实验,可选择最优的抗菌药物。1本类药物对引起喹诺酮类药物UTI的常见致病菌如大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌均有很强的抗菌作用。药物通过肾脏排泄,在肾组织中和尿液中浓度较高。1．1诺氟沙星治疗UTI,有效率为94．2…     

食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术后引流对比观察

目的总结食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术，两种术式胸引情况的不同及对胸引护理的要点。方法：对320例食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术后同一时间的引流进行对比观察。结论：由于两种术式，吻合部分不同，胸腔内吻合如胸膜粘连，需分离整个胸膜，吻合时在胸腔内操作、创伤污染较大，所以引流量较我，易发生术后并发症。     

21例小儿高热惊厥的急救护理体会

小儿惊厥为儿科急症,以热性惊厥为多见。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多半有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时半有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间可持续几秒钟至几分钟不等,有时反复发作,甚至呈持续状态。若不及时就医采取止痉措施,可危及生命。现将我科近几年来收治的小儿高热惊厥21例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组21例:男14例,女7例,6个月～3岁15例,3～6岁4例。其中1例体温在38～39℃,14例体温在39～40℃,6例体温在40℃以上。以上患儿3例曾有高热惊厥病史。1.2特征小儿高热惊厥有短暂性、间歇性、反复发作的临床特征。1.3致病原因16例为上呼吸道感染,3例为病毒性肝炎,2例为急性细菌性痢疾。2急救护理要点2.1常规护理一旦小儿发生惊厥,应立即将患儿平卧,并去掉枕头,解开衣领,将小儿头部偏向一侧,及时去除口腔内分泌物,防止抽搐时发生窒息。由于惊厥时可能咬破唇舌,因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板,如果没有可就地取才,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间,或者可用铝勺柄外面裹以手帕,以防舌被咬伤。2.2保持呼吸道通畅呼吸道有分泌物时,让患儿平卧,头偏向一侧,用...     

给声方法对人工耳蜗植入儿童词汇识别的影响研究

目的分析不同的给声方法（口声给声／录音给声）对人工耳蜗（CochlearImplant,CI）植入儿童开放式词汇识别能力的影响,为CI儿童词汇识别能力评估给声方法的选取提供借鉴。方法分别采用口声给声和录音给声方式对39名能够进行开放式词汇识别测试的语前聋CI儿童进行评估。采用标准版汉语普通话儿童词汇相邻性测试（LexicalNeighborh00dTest,LNT）词表为评价素材,分别获得不同给声方法下的正确识别率。结果①口声给声组受试儿童双音节易词、双音节难词、单音节易词及单音节难词平均正确识别率依次为78．67％、65．18％、68．32％$n58．41％。分析显示双音节词正确识别率显著高于单音节词（P〈0．001）,易词正确识别率显著高于难词（P〈0．001）,②录音给声组受试儿童双音节易词、双音节难词、单音节易词及单音节难词平均正确识别率依次为64．67％、50．81％、58．32％和45．14％。研究显示双音节词正确识别率高于单音节词（P〈0．001）,易词正确识别率高于难词（P〈0．001）。③口声给声组的双音节易词、双音节难词、单音节易词和单音节难词得分均显著高于录音给声组（P〈0．001）,且口声给声组的个体差异高于录音给声组。结论录音给声时测试结果具备较好的一致性。在言语识别能力纵向跟踪和多中心研究中,录音给声为首选的给声方法。     

梯度离心法在肿瘤药敏试验中的应用及临床相关性研究

目的　研究梯度离心法在肿瘤药敏试验中的应用及肿瘤药敏试验与临床个体化化疗的相关性。方法　取 4 6例肿瘤患者新鲜癌细胞 ,梯度离心后用MTT法检测癌细胞对 8种常用抗癌药的敏感性 ;根据药敏结果对患者进行化疗 ,无敏感药物者按经验方案化疗 ,观察实验与临床疗效的相关性。结果　改良法癌细胞获得百分率为 94 6 5± 2 8 4 7,与传统方法比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;药敏试验阳性者 2 5例 ,阴性者2 1例。实验提示敏感药物化疗者的有效率为 76 % (19/ 2 5 ) ;耐药者按经验方案化疗 ,有效率为 2 8 6 % (6 /2 1)。P <0 0 1,差异有显著性 ;实验与临床符合率达 73 9% (34/ 4 6 )。结论　梯度离心MTT法体外癌细胞药敏试验能更好的指导临床个体化治疗 ,具有预见癌症患者临床个体化化疗疗效的重要价值。     

快速诊断试剂盒对细菌性阴道病检测结果分析

目的探讨应用细菌性阴道病快速诊断试剂盒检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值。方法取1 175例疑为细菌性阴道病标本,同时用细菌性阴道病快速诊断试剂盒和Amsel法检测BV。结果与传统的Amsel法相比,细菌性阴道病快速诊断试剂盒诊断BV的敏感性为93.32%,特异性为97.98%,阳性预测值为96.43%,阴性预测值为96.16%。结论细菌性阴道病快速诊断试剂盒检测阴道分泌物,了解阴道微生态,能快速、简单、客观而有效地对细菌性阴道病进行辅助诊断。     

磁性分离酶标技术检测CEA及临床意义

癌胚抗原 ( CEA)是 Gold等 1965年首先从结肠癌组织中提取的一种肿瘤相关抗原 ,血清 CEA浓度的测定在临床上主要用于癌症患者的诊断、治疗及术后观察。本文应用磁性抗体免疫技术 ( MAIA)测定血清 CEA含量 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　材料 :BIOZYME- 型酶标免疫分析仪 (三波长同时检测 4 92 nm、 550 nm、 630 nm,程序编辑 ,曲线绘制 ,微处理机控制 ,打印输出 ) ,磁性分离器及 CEABiozyme试剂盒由武汉爱康生物医学工程有限公司提供。 ELISA试剂由上海华都医学科技发展有限公司提供 ,美国 Bio TEK- ELX80 0型全自动酶联…