内镜下普通钛夹吻合夹对食管癌术后吻合口瘘的疗效影响评估

目的:探讨内镜下普通钛夹吻合夹对食管癌术后吻合口瘘的疗效及对患者血清指标及预后的影响.方法:回顾性分析我院 2018 年 5 月至 2022 年 5 月期间实施食管癌手术后发生吻合口瘘的 60 例患者的临床资料.根据患者治疗手段差异将患者分为对照组(传统的保守治疗,27 例)和研究组(内镜下普通钛夹吻合夹治疗,33 例).分析对比两组的围术期相关指标、相关检验指标(白细胞计数、C反应蛋白、白蛋白等)、术后1 m内并发症以及生活质量.结果:研究组治疗后住院时间、瘘口愈合时间及引流量均显著少于对照组(P＜0.05).研究组治疗后相关检验指标均较对照组改善明显(P＜0.05);治疗后研究组的并发症发生率较对照组明显下降(P＜0.05);治疗半年后研究组的生活质量显著较对照组高(P＜0.05).结论:内镜下普通钛夹夹闭治疗食管癌术后吻合口瘘,能减轻患者的炎性反应程度,改善营养状态,减少并发症,改善患者的日常生活.     

术后经空肠造瘘管实施早期肠内营养对胃肠道肿瘤的疗效

【目的】探讨术后经空肠造瘘管早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者营养状况及免疫功能的影响。【方法】将38例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养（PN）组（20例）,肠内营养（EN）组（18例）,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24 h开始经空肠造瘘管输注肠内营养乳剂Fresubin（瑞素）,量由500 ml/d递增至1 500 ml/d,分别于术前及术后d8抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。【结果】术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快（P〈0.05）,EN组的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快（均P〈0.05）。【结论】术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。     

日本血吸虫可溶性虫卵抗原诱导BIO细胞产生的研究

目的观察日本血吸虫可溶性虫卵抗原（SEA）与成虫抗原（SwAP）是否能够诱导小鼠调节性B细胞的产生。方法SEA、SWAP和脂多糖（LPS）分别体外刺激小鼠脾脏单个核细胞和磁珠分选后的脾脏CD19＋B细胞,72h后用流式细胞术分别检测CD19＋IL-10＋细胞比例,和细胞表面CD80、CD86及CD40的表达,用ELISA法检测培养上清中IL-10的水平。体内实验用SEA、SWAP、PBS分别和不完全弗氏佐剂混合免疫小鼠,1次／N,共3次,末次免疫后7d取小鼠脾脏,流式细胞术检测CD19＋IL-10＋细胞比例,用ELIsA法检测培养上清中IL-10的水平。结果LPS与SEA体外均能显著诱导小鼠脾脏单个核细胞分化为CD19＋IL-10＋细胞,两者无显著差异,而swAP组不能诱导小鼠脾脏单个核细胞分化为CD19＋II-10＋。细胞;SEA与LPS能够诱导脾脏CD19＋B细胞表面高表达CD80、CD86和CD40,而SwAP不能诱导脾脏CD19＋B细胞活化;SEA与LPS诱导脾脏CDt9＋B细胞分化为IL-10＋细胞的比例也显著升高,同时能刺激脾脏CD19＋B细胞分泌高水平的IL-10,两者无显著差异;而SwAP不能诱导小鼠脾脏CD19＋。B细胞分化为IL—10＋细胞并分泌IL-10。SEA体内免疫小鼠后,小鼠脾脏单个核细胞分化为CD19＋IL-10＋细胞比例显著升高,并且能够分泌高水平的IL-10,而swAP和PBS免疫组均不能诱导小鼠脾脏单个核细胞分化为CD-9＋IL-10＋细胞并分泌1L-10。结论SEA体外体内均能诱导小鼠产生分泌IL-10的B10细胞,并且在体外不依赖于脾脏其他免疫细胞的参与,而SwAP体外体内均不能诱导B10细胞的产生。     

非特异性炎性肠病患者血清硒蛋白-P水平

通过酶联免疫吸附试验测定血清硒蛋白-P水平,评价非特异性炎性肠疾病患者的血清硒蛋白-P水平变化。研究20例健康个体,34例溃疡性结肠炎患者和37例克罗恩病(局限性回肠炎)患者。结果发现,血清硒量与硒蛋白-P水平呈明显的相关。健康对照的血清硒蛋白-P水平与溃疡性结肠炎患者的血清硒蛋白水平无明显差别。克罗恩病患者的血清硒蛋白-P水平明显偏低。服用要素营养剂Elental的克罗恩病患者血清硒蛋白-P水平明显低于非Elental的克罗恩病患者。结论认为,克罗恩病患者的血清硒蛋白-P水平下降,它可能可以作为一种有用的指标来监测各种硒代谢的紊乱。     

黄芩汤合青黛散加减方保留灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的肠黏膜保护效果

目的：观察黄芩汤合青黛散加减方保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)患者的效果。方法：将98例UC患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,观察组在对照组基础上给予黄芩汤合青黛散加减方保留灌肠,对比两组的有效率、改良Mayo评分、炎症性肠道疾病问卷(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire,IBDQ)评分、不良反应、血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(Monocyte Chemo-attractant Protein-1,MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)水平。结果：观察组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%(P <0.05);治疗14 d后,观察组的改良Mayo评分为(5.13±0.30)分,明显低于对照组的(5.82±0.37)分,IBDQ评分为(185.37±16.29)分,明显高于对照组的(...     

玉竹中多糖的超声提取工艺研究

目的:筛选出玉竹中玉竹多糖的最佳超声提取工艺。方法:用正交试验法进行提取工艺的研究,考察浸泡时间、加水量、超声时间及超声次数等4个因素对玉竹多糖提取效率的影响,并用紫外-可见分光光度法对玉竹多糖的提取液进行了含量测定。结果:最大吸收波长490 nm,平均回收率为99.02%,RSD=0.44%。玉竹多糖的最佳提取工艺为:加入60 m l水,浸泡20 m in超声提取2次,每次20 m in。结果:该方法简单、快速、准确,为从玉竹中提取多糖提供参考。     

抑郁症的中医药治疗进展

抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病。随着现代生活节奏的加快及社会竞争的日益激烈,抑郁症成为危害人类身心健康的常见病,多发病。关注生活质量的人们也越来越重视自己的精神健康。现将近年来中医药治疗抑郁症的研究进展综述如下。     

颈前路减压术后不放置引流管的临床疗效及安全性研究

目的：探讨颈前路减压术（ACSS）后不放置引流管的临床疗效及安全性。方法：将2019年6月至2020年12月行双节段颈前路椎间盘切除植骨融合术（ACDF）后未放置引流管的20例患者作为未放置引流管组,采用1∶2匹配病例进行对照研究,按照性别相同、手术节段相同的条件选择40例放置引流管患者作为放置引流管组。比较两组患者术后各随访时间点临床疗效[日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）]、并发症（颈部血肿、颈部肿胀、吞咽困难）、术后康复（术后卧床及术后住院时间）、患者满意度的差异。结果：本研究纳入60例行双节段ACDF患者,男36例,女24例;年龄32～79岁,平均（53.8±9.3）岁。未放置引流管组男12例,女8例,年龄32～63岁,平均（51.6±8.8）岁;放置引流管组男24例,女16例;年龄36～79岁,平均（54.9±9.4）岁。两组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、手术节段、手术时间差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组术后各随访时间点的JOA评分及颈痛、臂痛VAS评分均较术前有显著改善（P均<0.01）。术前和术后各随访时间点,两组患者的J...     

黄精属药食两用中药玉竹与黄精的比较

玉竹与黄精是黄精属的2种代表性药食两用中药,食疗价值突出。然而本属植物形态较为相似,分类和鉴定困难,导致玉竹与黄精的民间习用品较多,来源混杂。长期以来玉竹与黄精的保健食品开发处于不平衡状态,玉竹的食疗价值及应用被忽视。因此,从玉竹与黄精的形态差异、功效演变和古今食用情况进行比较分析,并提出今后的发展建议,以期为两者的开发应用提供参考。     

我国茯苓炮制加工和产品研发现状与展望

茯苓是我国大宗中药原料,也是卫生部批准的药食两用中药资源。趁鲜蒸制加工已基本取代"发汗"工艺,成为茯苓主流的初加工技术。茯苓经不同方法炮制得到有白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、炒茯苓和朱茯苓,其功效各有侧重。茯苓在古代经典名方中应用广泛,现代已形成桂枝茯苓丸等主打中成药产品。国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录(第一批)》100首方剂中,以茯苓为主要原料的经典名方占到了24%。以茯苓为原料的保健食品多达776个,主要保健功能为免疫调节、缓解体力疲劳和改善睡眠。茯苓的应用已经形成了涉及普通食品、化妆品、中兽药和饲料添加剂的综合开发体系。加强质量控制、规范化炮制生产和功效突出的产品研发将是茯苓产业发展的趋势。