应用游离皮瓣和交腿带蒂皮瓣联合修复小腿较大面积骨裸露1例

因烧伤导致小腿后侧软组织损伤，甚至因烧伤导致肌肉、骨质的变性坏死，较大创面的深度烧伤，以往常去除坏死组织后，等待肉芽创面长出，然后游离植皮，住院时间较长。且移植皮与骨质粘连无活动。不耐磨擦，易破溃和形成不稳定瘢痕，因创面较大，单纯交腿皮瓣或游离皮瓣无法覆盖创面，即使勉强覆盖，因皮瓣张力较大、血运差，也不易成活。     

治愈特重度烧伤合并高钠高氯血症1例

患者,男,35岁,煤矿工人,在井下作业被“瓦斯”爆炸烧伤。伤后即在当地医院进行液体复苏,气管切开,伤后4 4h转入本院。入院体格检查:T :36 .2℃,P :14 0次/分,R :2 4次/分,BP :13.5 /6kPa ,意识清醒,轻度烦躁伴口渴,面颈部肿胀,双上睑外翻,鼻毛烧焦双肺呼吸音粗,偶及口罗音,心音弱,14 0次/分,心律齐,除双足背及左腹部约5 %皮肤正常,其余体表皮肤均为烧伤创面。大部分创面呈皮革样改变,四肢可见明显树枝状栓塞静脉。实验室检查:Hb :15 5g/L ,RBC :4 .8×10 12 /L ,WBC :2 8.0×10 9/L ,N :0 .9,K+ :4 .0mmol/L ,Na+ :16 2mmol/L ,CL…     

积雪甙抗瘢痕作用的临床观察

颜面部火焰烧伤的病人较为多见,如治疗不当,留有瘢痕,会使病人痛苦终身,影响其生活质量。2003年1～2月,笔者采用积雪甙治疗颜面部烧伤愈合后创面,抗瘢痕效果良好,报道如下。     

益肾生血饮对肾性贫血患者红细胞系及铁代谢的影响

目的：探讨使用益肾生血饮治疗肾性贫血对患者红细胞系及铁代谢的影响。方法：对69例肾性贫血患者给予益肾生血饮治疗连续8周,同时补充铁剂、叶酸和维生素B12。在治疗前和治疗8周后取血测sTfR血清浓度,并行骨髓穿刺进行骨髓显微图像分析和铁染色、部分骨髓标本行电镜观察;在治疗前及治疗后每2周分别取血测RBC、Hb、HCT、Ret%和SI、SF水平;观察治疗前后骨髓形态学变化,并对骨髓增生情况、sTfR、E%、各类幼红细胞比率、G/E、外铁、铁粒幼细胞百分数等进行自身对照分析。结果：（1）患者在治疗后2周Ret%、RBC、Hb、HCT等开始上升,8周时比用药前有显著增高（P〈0.01）,总有效率89.85%。（2）治疗前骨髓显微图像4例（8%）示骨髓增生减低,可见棘细胞和环状红细胞,电镜下可见中幼红细胞核周间隙增宽,晚幼红细胞的胞膜厚薄不均匀;治疗后骨髓红系增生较治疗前明显活跃,各类幼红细胞比率及E%均显著升高（P〈0.01）,其中以晚幼红增生最为明显。（3）治疗后sTfR显著升高,而其他铁指标均明显降低。结论：（1）对慢性肾脏疾病3～5期的患者给予益肾生血饮治疗可有效地刺激骨髓红系增生,该中药合剂可以用于临床治疗肾性贫血。（2）用益肾生血饮治疗后红细胞形态有明显改善。（3）sTfR作为一种新的铁参数,它不仅准确地反映机体铁贮存状况,而且也反映机体骨髓红细胞的增殖活性。     

A30Pα-synuclein原核表达载体的构建及表达

目的构建A30Pα-synuclein基因的原核表达载体,分析其在大肠杆菌中的表达。方法酶切质粒pcDNA3.0-A30Pα-synuclein,获得A30Pα-synuclein基因的目的片段,克隆至原核表达载体pGEX-6P-1中,转化大肠杆菌BL21。IPTG诱导后,经考马斯亮蓝染色和Western-blot分析目的蛋白的表达。结果 A30Pα-synuclein基因克隆至pGEX-6P-1载体中,考马斯亮蓝染色及Western-blot检测到A30Pα-synuclein蛋白在BL21中的表达。结论成功构建A30Pα-synuclein的原核表达载体,并在大肠杆菌中表达了A30Pα-synuclein融合蛋白,为进一步研究A30Pα-synuclein在帕金森病中的作用奠定了良好基础。     

A53Tα—synuclein与Ⅱ型单胺囊泡转移体相互作用的鉴定

目的鉴定A53Tα—synuclein（A53T—SYN）与Ⅱ型囊泡单胺转移体（VMAT2）在体外分子间的相互作用，为研究α-synuelein在帕金森病（PD）发病机制中的作用提供依据。方法大肠杆菌B121中表达带GST标签的A53T-SYN蛋白，考马斯亮蓝染色和Western印迹检测蛋白质的表达，以该蛋白为诱饵，通过GST-Pull Down鉴定A53T-SYN与人脑提取物中的VMAT2在体外分子间的作用。结果考马斯亮蓝染色和Western印迹检测到GST-A53T-SYN在大肠杆菌中的高效表达，GST-Pull Down实验后的Western印迹检测发现与A53T—SYN作用的VMAT2蛋白。结论A53T-SYN与VMAT2在体外存在着分子间的相互作用。     

COX-2在胃癌组织中的表达及与Hp感染的关系

目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)的表达与胃癌发生的关系及幽门螺杆菌(Hp)感染对COX-2表达的影响,为研究Hp感染致胃癌的机制及以COX-2为靶标的胃癌防治提供理论依据.方法 采用免疫组织化学染色法(SP法)检测对照组10例正常胃黏膜及实验组50例胃癌组织中COX-2的表达情况,用快速尿素酶诊断法和13C呼气试验两种方法检测胃癌患者Hp感染状况,分析它们在不同组织中的表达及与胃癌的关系.结果 胃癌组织COX-2的阳性表达率明显高于正常胃黏膜(P<0.001);COX-2的表达与淋巴结转移有关(P<0.05).有Hp感染的胃癌组织中COX-2的阳性表达率明显高于未感染者(P<0.05).结论 COX-2参与胃癌的发生发展且与胃癌的侵袭、转移及预后有一定的关系;Hp感染可能上调胃癌组织中COX-2的表达.     

特重度烧伤伴中度吸入性损伤抢救1例

1　病例简介患者 ,男 ,39岁 ,全身大面积瓦斯爆炸伤 95 % , 度烧伤占 70 % ,伴中度吸入性损伤 ,2 0 h后转入我院 ,已行气管切开 ,持续低流量吸氧 ,留有尿管 ,外用银锌霜剂。入院时体格检查 :T:36 .2℃ ,P:94次 /分 ,R:30次 /分 ,BP:13.5 / 6 .0k Pa,神志清 ,全身肿胀 ,四肢、胸部已切开减张 ,持续吸氧 ,呼吸费力。实验室检查 :血常规 :Hb:15 5 g/ L,RBC:4 .8× 10 12 /L,WBC:2 8.0× 10 9/ L,N:0 .90 ,L:0 .10 ;尿常规 :p H:6 .0 ,PRO(+) ,BL D(+) ;便常规 :OB( ) ;血生化 :K+ :4 .0 7mm ol/ L,Na+ :16 2 m mol/ L,Cl-:12 0 mm…     

胃癌组织中核因子κB和环氧合酶2的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的 观察胃癌组织中核因子κB(NF-κB)和环氧合酶2(COX-2)的表达,探讨二者与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系.方法 采用免疫组织化学染色法(SP法)检测10例正常胃黏膜组织及50例胃癌患者手术切除胃黏膜组织中NF-κB和COX-2的表达,用快速尿素酶诊断法和13C呼气试验两种方法检测胃癌患者H.pylori感染状况,分析NF-κB和COX-2的表达及H.pylori感染与胃癌的关系.结果 胃癌组织NF-κB和COX-2的阳性表达率[分别为74%(37/50)和86%(43/50)]显著高于正常胃黏膜组织(分别为0/10和1/10),差异有统计学意义(P＜0.01).胃癌组织中NF-κB与COX-2的表达呈正相关(r=0.524,P＜0.01).H.pylori感染者胃癌组织中NF-κB、COX-2的阳性表达率[分别为93%(27/29)和86%(25/29)]显著高于未感染者[分别为52%(11/21)和48%(10/21)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌组织中NF-κB和COX-2的表达增加,且NF-κB与COX-2表达呈正相关;H.pylori感染可能上调胃癌组织中NF-κB、COX-2的表达.     

中药露蜂房蛋白对红白血病小鼠脾组织中Bcl-2／Bax蛋白表达

目的研究露蜂房蛋白（NVP）在体内对红白血病细胞Bcl-2／Bax蛋白表达的影响。方法制备红白血病小鼠模型，SP免疫组织化学检测实验各组脾组织中红白血病细胞Bcl-2／Bax表达，图像分析技术对Bcl-2／Bax免疫反应阳性细胞用SAS8．0统计软件处理分析。结果露蜂房蛋白处理组与生理盐水组比较，Bcl-2阳性表达细胞明显减少（P〈0．01），Bax蛋白表达明显增高（P〈0．01）。结论Bcl-2蛋白Bax蛋白与露蜂房蛋白对红白血病细胞在体内的作用密切相关。