Q开关755 nm紫翠宝石激光联合氨甲环酸外用治疗面部黄褐斑25例疗效观察

目的 研究Q755紫翠宝石激光联合外用氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法 选取浙江省荣军医院皮肤科2020年3—5月就诊的黄褐斑患者50例,随机分为治疗组及对照组,每组25例。治疗组采用调Q755紫翠宝石激光5 mm光斑,1.6 J/cm²能量,70 ns脉宽的模式对皮损进行照射,2周1次,治疗6次,同时外涂氨甲环酸精华液,早晚各1次,连续6个月;对照组局部使用氨甲环酸精华液,早晚1次,连续使用6个月。2组同时保湿防晒。疗程结束后观察黄褐斑面积及严重指数(MASI)以及医患双方主观评价。统计学分析,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ²检验。结果 治疗前MASI评分治疗组(19.66±10.11),对照组(20.29±9.90),2组患者MASI评分比较差异无统计学意义(P=0.824),治疗后MASI评分治疗组(9.54±5.04)明显低于对照组(13.79±4.51),差异有统计学意义(P=0.003)。治疗前后治疗组患者MASI评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P=0.000),治疗前后对照组患者MASI评分差异有统计学意...     

子午流注针法联合健脾疏肝汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床观察

目的 观察子午流注针法联合健脾疏肝汤对功能性消化不良脾虚气滞证的疗效.方法 在沈阳市第四人民医院中医科病房选取功能性消化不良患者60例,经中医辨证分型为脾虚气滞证患者,选取的时间段为2018年12月—2019年12月,按照随机数字表法分组.对照组30例采取常规治疗,试验组30例采取子午流注针法联合健脾疏肝汤治疗.对比2...     

诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期乳腺癌临床疗效观察

目的：观察诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期ER（＋）和（或）PR（＋）乳腺癌的内分泌治疗疗效和不良反应。方法：36例绝经前和围绝经期晚期乳腺癌患者,皮下注射诺雷德3．6mg,每28日1次,激素水平达绝经期后同时服用瑞宁得,每日1次,每次ling。结果：完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）15例,进展（PD）10例,总有效率30．6％,临床获益率为58．3％。ER和PR同时阳性表达的及组织学分级I级的有效率高,P〈0．05;与HER-2表达无关,P〉0．05;胸壁局部复发和骨转移治疗疗效优于内脏等其他转移,P〈0．05。激素达绝经水平的诺雷德应用中位次数为3次。不良反应包括潮热、多汗、关节痛、乏力等,可耐受。结论：诺雷德联合瑞宁得治疗疗效肯定,不良反应轻微,是绝经前和围绝经期晚期乳腺癌内分泌治疗较好的选择。     

牛磺酸对急性染锰大鼠空间学习记忆能力的改善作用

目的探讨急性染锰对大鼠学习记忆能力的影响及牛磺酸的干预作用。方法 (1)牛磺酸预防实验:染锰组大鼠每日ip给予MnCl2.4H2O15 mg·kg-1,连续4周。染锰+牛磺酸预防组大鼠染锰的同时ip牛磺酸200 mg·kg-1,持续4周。(2)牛磺酸治疗实验:每日ip给予MnCl2.4H2O15 mg·kg-1染锰,4周后再ip牛磺酸200 mg·kg-1,持续4周。水迷宫实验检测逃避潜伏时间及平台搜索次数。分离大鼠海马组织并测定乙酰胆碱酯酶(AChE)活力及胆碱O-乙酰转移酶(ChAT)活力。结果 (1)牛磺酸预防实验:与正常对照组逃避潜伏时间(29.5±2.5)s相比,染锰对照组明显延长为(39.8±2.3)s,与染锰对照组相比,牛磺酸预防组逃避潜伏时间明显缩短为(29.4±2.3)s(P<0.05)。与正常对照组相比,染锰对照组海马组织AChE活力无显著性差异,但牛磺酸预防组酶活力则显著下降(P<0.05)。三组间ChAT活力无明显差异。(2)牛磺酸治疗实验:与染锰对照组逃避潜伏时间(56.6±3.0)s相比,牛磺酸治疗组显著缩短为(27.8±2.3)s(P<0.05),平台搜索次数无显著性差异。与染锰对照组AChE和ChAT活力显著增加(P<0.05)。结论牛磺酸预防或治疗可明显改善急性染锰诱导大鼠空间学习记忆能力下降,其机制可能与海马内乙酰胆碱含量有关。     

不同术后辅助化疗方案对胃癌患者远期生存的影响

目的:比较奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/LV与羟基喜树碱(HCPT)联合5-FU/LV两种不同辅助化疗方案对可切除胃癌术后远期生存的影响.方法:85例Ⅰ-Ⅳ期胃癌术后(R0切除)患者接受治疗,其中奥沙利铂组(L-OHP组)43例,羟基喜树碱组(HCPT组)42例,比较两组不良反应和生存率.结果:不良反应两组血小板减少、外周神经毒性及腹泻有显著性差异(P<0.05),其它不良反应无统计学差异(P>0.05).L-OHP组及HCPT 组1、3、5年总生存率(OS)分别为 95.4%、67.4%、18.6%和92.9%、64.3%、21.4%,两组比较无显著性差异(P>0.05),L -OHP组及HCPT组1、3、5年无病生存率(DFS)分别为83.7%、41.9%、9.3%和80.5%、45.2%、19.1%,随着时间延长,HCPT组5年DFS似有升高趋势,但均无统计学差异(P>0.05).结论:两种化疗方案均可作为胃癌患者术后辅助治疗的选择.     

盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片用于中重度癌痛患者滴定的疗效

目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片用于中重度癌痛患者滴定的有效性和安全性。方法:采用数字分级法对疼痛进行评分,对中重度癌痛患者分别使用盐酸羟考酮缓释片10mg和20mg,q12h进行滴定,即释吗啡片10mg处理爆发痛,根据患者疼痛情况调整24h和48h盐酸羟考酮缓释片剂量,记录疼痛的缓解程度和不良反应。结果:85例患者中,通过盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定后,1h、24h、48h疼痛明显缓解率分别为62.4%、88.2%和100%,不良反应以消化道症状为主,表现为轻中度恶心（22.4%）、呕吐（15.3%）和便秘（38.8%）,均可控制,无尿潴留以及呼吸抑制发生。结论:盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片对中重度癌痛患者的滴定方式快速、有效、安全及便利。     

K19 mRNA表达及其在诊断直肠癌淋巴结微转移中的意义

目的：研究角蛋白19（K19）mRNA在直肠癌区域淋巴结微转移中的表达及其临床意义。方法：通过病理组织学及逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）扩增K19mRNA对19例直肠癌患者的癌组织标本和51个淋巴结进行检测。结果：19例直肠癌患者癌组织均有K19mRNA表达;51个淋巴结中组织学阳性16个（31．4％）,而RT—PCR阳性21个（41．2％）,RT—PCR扩增K19mRNA及内参照β-actin后,所有癌组织及转移淋巴结显示221bp和461bp的扩增片断,而非肿瘤患者的8个淋巴结仅显示221bp扩增片断。结论：K19可作为检测直肠癌患者淋巴结微转移的分子标志物,RT—PCR扩增K19mRNA检测直肠癌区域淋巴结微转移可能是一种敏感、特异的检测方法,是对常规病理组织学方法的补充。     

Role of TGF-β/Smad signaling pathway in pulmonary fibrosis after rheumatoid arthritis in mice北大核心CSCD

Aim To investigate the role of TGF-β/Smad signaling pathway in rheumatoid arthritis (RA) - associated postinterstitial pulmonary fibrosis in mice. Methods The mouse model of RA was constructed by subcutaneous administration of complete Freund's adjuvant (CFA) and chicken II collagen (Col-II) to the tail root of mice. The blank group was given the same amount of distilled water, and the control group was given the same amount of glacial acetic acid (solvent). The degree of toe swelling (joint swelling degree and arthritis index) was monitored to evaluate the mouse modeling. The pathological changes of mouse lung tissues were observed by HE and Masson staining. The expression of TGF-β in lung tissues were observed by immunohistochemical staining. The level of hydroxyproline in lung tissues was measured by chemiluminescence method. The expressions of Smad2, Smad3 and phosphorylated p-Smad2 and phosphorylated p-Smad3 in lung tissues were detected by Western blot. Results Compared with blank group and solvent group, the joint swelling and arthritis index of model group significantly increased. Twenty-one days after administration, HE staining showed inflammatory changes in lung interstitium of the model group, Masson staining showed collagen fiber deposition and obvious fibrosis in lung interstitium of the model group, and immunohistochemical staining showed that the expression of TGF-β in cytoplasm of lung interstitial cells of the model group increased, which was brown and yellow. Meanwhile, hydroxyproline was significantly raised in lung tissue homogenate of the model group. Further WB analysis showed that compared with blank group and solvent group, the expression of p-Smad2 and pSmad3 in lung tissues of the model group was significantly up-regulated (P < 0. 05, P < 0. 01). Conclusions RA can give rise to pulmonary fibrosis, and the expressions of p-Smad2 and p-Smad3 are up-regulated, which is be pivotal in pulmonary fibrosis and RA-related post-interstitial pulmonary fibrosis. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

综合性医院癌痛患者管理模式探讨

目的 探讨综合性医院癌痛患者的管理模式.方法 成立“癌痛治疗小组”,小组成员由麻醉或疼痛医生、护士、精神科医生、药师、肿瘤科医生及相应的专科医生构成,其职责是负责全院癌痛患者的管理与治疗.同时观察15例采用此模式管理的癌痛患者(观察组),并与传统管理方式相比(对照组).结果 观察组镇痛效果评分及病人满意度评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 在综合性医院建立“癌痛治疗小组”可提高癌痛病人的镇痛效果及满意度,有效利用医疗资源,提高医疗质量.     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法第1天应用奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后,5-氟脲嘧啶0.5g快速静脉注射后再以2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,21d为1个周期,完成3个周期化疗后评价疗效,4周后确认疗效。结果全组76例中,部分缓解(PR)36例,稳定(SD)26例,进展(PD)14例,总有效率为47.4%(36/76);中位生存期为9.6个月,1年生存率为36.8%;主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好。