对心脏复苏时首选药物的认识有何新进展?

近年来 ,国内外学者对心脏复苏首选药物的选择和应用提出了许多新概念和新观点。( 1 )加压药物的合理应用 :国内曾一度广泛应用“心脏三联针” (肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 ) ,实践证明弊多于利 ,应予废弃。因为去甲肾上腺素有强烈的外周血管收缩作用 ,可增加心脏后负荷 ,易产生广泛性心肌炎及严重瓣膜水肿。由于心肌收缩过强 ,导致严重心肌缺血 ,心脏处于强烈的收缩状态 ,称之为“石头心” ,常使心脏复苏失败 ;异丙肾上腺素单纯兴奋 β受体。在心脏停跳或室颤时 ,兴奋 β受体不但对心脏复跳无助 ,反而增加心肌耗氧量。同时 ,骨…     

超声诊断支气管胸膜瘘1例

患者,男性,36岁。慢性支气管炎30余年,有反复咳脓痰、血痰病史。近一周发烧、左侧胸痛、咳痰增多,为咖啡色脓痰。查体:消瘦,营养差。左肺叩浊,上部呼吸音减低并闻及胸膜摩擦音,下部呼吸音消失。半月前CT示:左上肺多囊状支扩合并感染。X线片示:左肺发育不良,多发性先天性支气管囊肿伴支气管扩张。胸透示:左侧胸腔积液。患者来B超室行穿刺定位。     

精神疾病社区防治康复工作的效果分析

目的 探讨惠州市惠城区开展精神疾病社区防治康复工作的效果。方法 观察惠城区按“社会化、综合性、开放式”的精神卫生工作模式开展社区精防工作前、后精神疾病患者的监护率、显好率、社会参与率、肇事率、年均复发次数与住院次数等指标的变化。结果 惠州市惠城区开展精神疾病社区防治康复工作近3年来，精神疾病患者监护率、显好率、社会参与率显著提高；精神疾病患者肇事率、年均复发次数与住院次数显著下降。结论 惠州市惠城区开展的精神疾病社区防治康复工作是卓有成效的。     

40例儿童荨麻疹病因及临床分析

目的:探讨儿童荨麻疹的病因以及临床特点。方法:对40例儿童荨麻疹进行分析。结果:因饮食不当引起的儿童荨麻疹占有19例,药物过敏为主要病因的占有7例,丘疹性荨麻疹有8例,感染所致3例;另外,慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹各1例。结论:儿童荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是药物过敏和感染,而过敏体质以及遗传因素也是引起儿童荨麻疹的部分原因。     

槲皮素对HeLa细胞P21、CDK4蛋白表达的影响

目的:探讨不同浓度的槲皮素对HeLa细胞P21、CDK4蛋白表达的影响及意义。方法:采用不同浓度槲皮素处理体外培养的HeLa细胞,培养48h后免疫组织化学法检测HeLa细胞P21、CDK4蛋白表达的变化。结果:不同浓度的槲皮素均能显著增高P21和降低CDK4蛋白在HeLa细胞中的表达,且与空白对照组相比均有显著性差异(P<0.01)。结论:槲皮素可能通过上调HeLa细胞P21蛋白表达和下调CDK4蛋白表达,促进HeLa细胞凋亡。     

黄芪和白术对庆大霉素肾毒性的保护作用

目的为减轻庆大霉素的肾毒性,应用中药黄芪、白术进行了防治肾毒性的研究。方法给大鼠腹腔注射庆大霉素制成中毒模型,分别注射黄芪、白术预防肾毒性,用药前、后检测大鼠的肾功能、尿酶等指标,实验结束后进行肾光镜、电镜检查。结果各实验组尿(N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶)NAG酶均比正常组增高,其中模型组明显增高。模型组肾皮质中丙二醛(MDA)含量比其它各组增高,而预防组与正常组之间差异不显著。肾皮质谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性较正常对照组下降,且模型组较各预防组下降明显。光镜检查发现模型组肾近曲小管上皮细胞广泛变性与坏死,各预防组有灶状至片状变性,偶见坏死。结论黄芪、白术对庆大霉素的肾毒性有保护作用。     

低龄患儿脑梗死一例

1病例简介 患儿,男,6岁,急性起病,主因"突发失语、右侧肢体不能活动3 h"入院.患者于2009-12-31 T 17:00左右无明显诱因突然出现言语不能及右侧肢体不能活动,并摔倒在地,主要摔伤头部,当时意识清楚,无呕吐及大小便失禁,随后就诊于当地医院查颅脑CT考虑"脑血管畸形",未做特殊治疗.由于症状不见缓解,家属为求进一步治疗就诊于我院,门诊以"头部外伤"收住院.     

12导联动态心电图对诊断冠心病的临床的临床意义

目的 探讨12导联动态心电图对冠心病的诊断意义.方法 对120例不典型胸痛患者同期进行冠状动脉造影(CAG)和12导联Hoher检查,将12导联Holter检查结果与冠状动脉造影检查结果作对比分析.结果 12导联动态心电图检杳阳性69例,61例经造影证实为CHD;12导联动态心电图检查阴性51例,12例经造影确诊为CHD.诊断的敏感性、特异性、精确度分别为88.4%、76.5%、83.3%.结论 12导联Holter诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均较高,是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法.     

长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征情况及相关因素分析

目的了解长期住院精神分裂症患者中代谢综合征(MS)检出率及其相关影响因素。方法选取在惠州市第二人民医院住院时间≥6月、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的683例精神分裂症患者为研究对象。收集社会人口学资料、病史、药物使用情况,测量体重、身高、腹围和血压,实验室检查血糖、血脂等指标。结果 683例精神分裂症患者中,伴MS有192例(28.1%)。其中男性111例(23%),女性81例(33.1%)。病程≥5年者138例(30.9%),病程5年者54例(22.8%),差异均有统计学意义(P均0.05)。体重指数、甘油三酯、血压在不同性别间差异有统计学意义(P0.05)。结论长期住院精神分裂症患者中女性和病程≥5年可能是MS的危险因素。     

从认知的角度探讨高校图书馆数字资源的利用率

通过问卷调查的方式对沧州市4所高等院校图书馆数字资源的使用情况进行了统计,分析了高校图书馆数字资源利用率偏低的一些深层次原因,并从认知的角度对提高数字资源利用率提出建议.