咽旁多形性腺瘤1例

病人,女,42岁。咽部不适伴听力下降半年余,颈部查体无异常。口腔检查：鄂咽弓对称,咽反射存在,双侧扁桃体正常。喉镜检查见右侧咽侧壁隆起,咽隐窝狭窄,黏膜光滑无异常,会厌正常,双侧声带活动正常。     

右后纵隔海绵状血管瘤误诊为神经源性肿瘤1例

病人,女,69岁。1年前无明显诱因出现右背部疼痛不适,为间断酸胀性,无放散,休息后可好转,后上述症状反复发生,但可自行缓解。     

自发性肾破裂的诊断与治疗分析

目的:探讨自发性肾破裂病因、发病机制、诊断及治疗.方法:回顾分析本院8例自发性肾破裂的临床资料.结果:手术治疗3例,其中根治性肾切除术2例,单纯肾切除术1例;保守治疗5例.结论:肾血管平滑肌脂肪瘤是肾自发性破裂最常见的原因;B超和CT联合检查最具诊断价值;处理方法应根据具体病因选择.     

16排CT对副鼻窦低剂量扫描的临床研究

目的：探讨16排CT对副鼻窦低剂量扫描的可行性,寻找合适的低剂量扫描条件。方法：从2008-01—2010-01,将210名来科检查的患者随机分4组（其他条件不变）：125mAs标准组29人、50mAs低剂量第1组95人、30mAs低剂量第2组62人、20mAs低剂量第3组24人。使用CTDIvol值评价各组受到的剂量。测量各组剂量、采用不同算法（软组织算法和骨算法）时图像的SD值,并对各组扫描图像的质量进行评价。评价指标：上颌窦开口、中鼻甲、下鼻甲、钩突、筛泡、筛漏斗。评价标准：清晰显示2分,显示但不清晰1分,未见显示0分。左右分别评分。对以上数据分别进行统计学分析。结果：扫描剂量加权指数（CTDIvol）与扫描剂量呈正性相关,1~3组患者所受剂量与标准组比较,剂量降低,有统计学意义（P〈0.05）。图像噪声SD值骨算法1组与标准组比较无统计学意义（P〉0.05）,软组织算法1~3组与标准组比较无统计学意义（P〉0.05）;图像质量评分1~3组与标准组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：单纯降低管电流条件,受检者所受剂量的减少有统计学意义,50mAs低剂量1组图像噪声及质量与标准组比较均无明显降低,能够满足诊断要求。选择合适的扫描条件,16排CT低剂量检查副鼻窦,完全可行。     

抗生素滥用原因浅析

通过对医师药物适应症掌握不够全面、忽视病原学检查、无指征应用抗生素、抗生素不合理的联合应用、预防性滥用广谱抗生素、不重视药物不良反应的发生、用法不合理、用药追求＂新＂、＂稀＂,＂贵＂、忽视静脉输液的选择及药物的合理配伍等情况进行分析,探讨合理用药的有效途径。要做到合理用药,必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、选择合适的用药方式及用法用量、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药。     

少见的胸骨后甲状腺肿1例

1　病历简介患者 ,女 ,5 9岁。 2 0天前因咳嗽、胸闷、气短来院检查。Ｘ线胸片发现右上纵隔占位病变入院。查体 :左侧销骨上窝可触及边缘光滑包块 ,约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ。颈软 ,气管略右偏 ,左侧甲状腺增大 ,颈静脉不怒张。双侧胸廓对称。Ｘ线食道钡透拍片示中上纵隔内巨大梨形占位 ,边缘光滑锐利 ,内部密度均匀 ,食道受压管腔变窄、粘膜聚集无破坏 ,食道前壁达胸椎体前缘 ,气管受压右移。ＣＴ平扫 :左侧甲状腺增大并延伸到胸骨后 ,边界清晰 ,内部见点状钙化影 ,其向下 2 .0ｃｍ层面见中上纵隔内椭圆形略低密度肿物 ,位于胸椎前方 ,经气管…     

Frue FISP扫描序列对壶腹癌的诊断价值

目的运用磁共振稳态梯度回波序列（TrueFISP）获取壶腹部冠状位的兴趣区图像,探讨MRI多种成像序列中TrueFISP序列作为首选对壶腹癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的壶腹癌27例,首选TrueFISP序列扫描,获取冠状位兴趣区成像,对其影像学表现特征进行回顾性分析。结果27例壶腹癌,TrueFISP序列显示胆总管截断10例、12指肠乳头处充盈缺损9例、胆总管受压变窄6例、胆总管远端显示不清2例。结论磁共振稳态梯度回波序列（TrueiFISP）可显示胆管系统,作为首选序列加MRI多种成像序列,对诊断壶腹癌具有重要作用。     

螺旋CT双期增强扫描诊断边缘型肝胆管癌

目的 :探讨螺旋CT双期扫描诊断边缘型肝胆管癌的价值。材料和方法 :回顾性分析经病理证实的 16例边缘型肝胆管癌的螺旋CT资料。所有病例均于注药后 3 0 ,65s分别获得肝动脉及门静脉双期图像。结果 :肿块直径 4.2～ 8.0cm ,以边缘不规则的低密度为主。增强扫描 11例于双期出现肿块周边菲薄、不连续的环形增强 ,3例周边厚的连续环形增强 ,1例肝动脉期均匀增强 ,1例无明显增强。 3例肿瘤内见线样分隔 ,12例在肝动脉期及门静脉期无明显差异。结论 :边缘型肝胆管癌的特征性CT表现为肝动脉期及门静脉期菲薄、不连续的环形轻度增强 ,在双时相间变化不明显。     

体外骨髓净化在缓解或复发粒细胞白血病自体移植的应用研究

8例急性粒细胞白血病,预处理后,4～9天回输人胎肝低分子抑瘤物体外净化骨髓,进行自体骨髓移植,5例缓解期移植病人,除1例在移植后16个月复发,余4例无病存活6～42个月,中位数28个月。而在早期复发移植3例,移植后分别1个月,2个月,18个月复发。骨髓重建中位数31天,白细胞>0.5×10~9/L中位数36天,血小板>20×10~9/L,中位数18天,本净化方法对正常骨髓细胞生长,无明显影响。