肺腺癌P~(53)和PCNA表达与组织学分型、临床分期和预后的关系

目的　观察抑癌基因P53 和增殖细胞核抗原 (PCNA)在 6 0例肺腺癌中的表达特点 ,以探讨其与组织学分型、临床分期和预后的关系。方法　应用S P法免疫组化技术。结果　P53 和PCNA的阳性表达率分别为 5 1 7%和 81 7% ,各亚型之间阳性表达结果无明显差异 ,临床Ⅲ期P53 表达阳性率 (82 4% )显著高于Ⅰ期 (33 3% )和Ⅱ期 (45 4% ) ,P分别<0 .0 1和 <0 .0 5。P53 表达阴性者中生存期≥ 2年显著多于 <2年者 (P <0 .0 5 )。两种单抗协同检测显示出较高的一致率 (5 0 0 % )和互补率 (90 0 % )。结论　P53 蛋白异常表达与肺癌细胞生物学行为密切相关 ,可作为评价肺癌预后的标志 ,并提示突变型P53 能直接促进PCNA的活性     

腹腔播散性平滑肌肉瘤2例报告

腹腔平滑肌肉瘤不少见 ,然而广泛腹腔播散者不多 ,本文报告 2例。例 1 患者男 ,37岁。主诉左中腹间断性疼痛 5个月 ,Ｂ超、ＣＴ检查发现鸡卵大包块 ,肝脏多发性球形病灶 ,肝穿及肿物穿刺查到恶性肿瘤细胞入院。入院后检查 :腹部平坦 ,未见肠型及蠕动波 ,左中下腹压痛 (+) ,并触及一伴轻微触痛 ,质地较硬 ,可推动的拳头大肿物。Ｂ超示左中腹探及 8.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ不规则低回声光团 ,边界清楚 ,内部回声不均匀 ,血运丰富 ,肝内多个圆形包块 ,部分包块中心有液性暗区 ,呈“牛眼症”。ＣＴ示肝内多个大小不等圆形低密度区 ,有的中心密度减低。…     

影响无淋巴结转移胃癌病人预后的因素

目的探讨无淋巴结转移胃癌病人影响术后长期生存的因素。方法对98例接受根治性切除的无淋巴结转移胃癌病人进行单因素和多因素分析,与同期111例有淋巴结转移胃癌病人对比。结果无淋巴结转移组肿瘤体积较小、早期病人较多、分化较好、肿瘤局限于黏膜和肌层者较多。5年存活率64%高于淋巴结转移组的54%(P<0.05)。多因素分析表明,性别、反酸史、肿瘤大小、分期、分化程度低和穿透深度是影响预后的独立因素。结论无淋巴结转移胃癌病人的预后较好,影响长期生存的因素是女性、反酸史、肿瘤体积>3cm、进展期、分化程度低和侵犯浆膜。扩大淋巴结清扫范围并不改善预后。     

乳腺癌上肢淋巴水肿的研究进展

约25％的乳腺癌病人术后患侧上肢会逐渐出现淋巴水肿甚至发展成为象腿症,这种并发症常导致患肢持续胀痛、肩关节运动受限甚至残废、皮肤粗糙变厚，继发感染和伤口长期不愈，不但降低了生活质量，甚至可导致淋巴肉瘤的发生。但对于这种淋巴水肿的发生机制、预防和临床处理的研究却相当缺乏。     

多原发性大肠癌23例

随着大肠癌发病率和术后生存率的上升，多原发性大肠癌在临床亦逐渐增加。我院20年收治23例，现分析讨论如下。     

肾血管平滑肌脂肪瘤6例临床病理分析

肾血管平滑肌脂胁瘤瘤细胞形态可具异型性，核分裂象，淋巴结和远处转移以及三种组织成分比例可明显不均匀分布，对病理诊断和生物学行为判断带来困难。为了提高对本病的认识，我们对2005--2006年间我院病理确诊的6例肾血管平滑肌脂肪瘤，分析报告如下。     

乳腺浸润性微乳头状癌7例临床病理分析

乳腺浸润性微乳头状癌是一种特殊类型的浸润性乳腺癌，因其具有特殊的病理形态学特征及高度的淋巴管侵犯、高淋巴结转移等预后不良的生物学行为，近年来越来越受到临床及病理医师的高度重视。2003年WHO乳腺肿瘤新分类中，将其列为一种独立的病理类型。为了提高对本病的认识，本文对2007年10月以来我院遇到的7例确诊病例进行临床病理分析。     

颌面部硬纤维瘤(附12例报告)

<正> 硬纤维瘤(Desmoid Tumor)又名韧带状纤维瘤或侵袭性纤维瘤病。起源于肌腱膜,可发生在人体各部位,多见于腹壁,但颌面部罕见。本院30余年共见12例,结合文献报告如下:临床资料本组12例颌面部韧带状纤维瘤中,男性7例,女性5例。年龄6～60岁,平均24.5岁。肿瘤发生在面颊部6例,鼻旁2例,鼻背1例,鼻前庭1例,上、下颌骨各1例。病人发现肿瘤至就诊时间为1个月～6年,平均1年9个月。肿瘤无痛性缓慢增大7例,疼痛5例,张口受限3例,口腔粘膜破损1例。3例行 X 线检查,其中1例左上颌骨外缘及颧骨下缘呈虫     

44例中下段直肠癌经腹肛拖出切除术的疗效分析

目的：探讨直肠癌经腹肛拖出切除术后排便功能恢复的程度和生存率。方法：对接受此项手术的44例病人临床病理和随访资料进行分析,并与其它保肛手术效果对比。结果：肿瘤下缘距离齿状线的平均长度为4．1cm,术后吻合口瘘发生率4．5％,72．7％的病人认为肛门功能恢复达到正常。平均随访47个月,盆底和直肠肿瘤复发率11．8％。结论：虽经腹肛拖出切除术后肛门排便功能恢复正常率低于低位前切除术（Dixon术）,但复发率低,比前切除术更适宜于中下段直肠癌的保肛治疗。