α-硫辛酸(奥力宝)联合中药内服治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察自拟中药降糖方联合α-硫辛酸(奥力宝)治疗糖尿病神经病变(DPN)患者疗效。方法:将60例DPN患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),两组均饮食控制及积极调控血糖,对照组采用α-硫辛酸注射液(奥力宝)0.6g+0.9%NS 250ml iv.drip qd(避光);实验组在此基础上,加用自拟中药降糖方(太子参20g,茯苓15g,生地黄15g,玉竹15g,首乌15g,石斛15g,枸杞子15g,知母15g,麻黄10g,怀牛膝15g),并随证加减,每日1次,每次1剂,约200mL。14d 1个疗程。观察治疗前后两组神经病变患者神经病变自觉症状问卷(TSS评分)及数字感觉阈值测定(VPT)值。结果:临床使用α-硫辛酸(奥力宝)联合中药内服治疗糖尿病周围神经病变疗效较单用α-硫辛酸(奥力宝)好。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血浆纤维蛋白原及颈动脉 内膜中层厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血浆纤维蛋白原(Fib)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的关系,以及Fib在T2DM患者大血管病变发生过程中的作用.方法 72例T2DM患者依照HbA1c水平分为A组33例和B组39例,34例健康者为对照组.采用色谱法测定HbA1c水平,全自动生化分析仪检测Fib,颈动脉超声测定IMT.结果 随着HbA1c水平的升高,Fib、IMT逐级升高,斑块发生率及斑块严重程度增加,且患者HbA1c水平与IMT水平呈显著正相关.结论 T2DM可通过Fib水平改变引起动脉内膜厚度增加,且随着HbA1c水平的升高,T2DM患者大血管病变严重程度逐级增加.     

射波刀治疗听神经瘤的初步结果

目的 总结射波刀分次治疗听神经瘤的初步结果和设计治疗计划技巧.方法 应用射波刀分次治疗29例听神经瘤.肿瘤平均最大直径为31 mm.肿瘤平均体积为13.2 cm3 (0.3～36.0 cm3).设计治疗计划时,将射线束控制在150～ 200条之间,使治疗计划有良好的适形性,同时提高肿瘤内高剂量区范围.2例巨大肿瘤照射4次,3例小肿瘤照射2次,其余24例照射3次.平均随访时间21个月.结果 1例巨大肿瘤患者在治疗后10个月死亡,其余28例肿瘤中,6例缩小50％以上,15例缩小20％,7例肿瘤无变化.13例保持原有有效听力,1例听力明显下降,1例听力从无效改善为有效,其余患者为无效听力.无面瘫,3例患者出现脑积水,1例出现脑干水肿,治疗后水肿消失.结论 射波刀分次治疗听神经瘤的初步疗效满意,不良反应较轻;为高龄、不适合手术、部分肿瘤较大的听神经瘤患者提供又一治疗手段,但长期疗效和不良反应有待进一步随访.     

中药抗肿瘤血管生成的研究

抗肿瘤的研究是一个十分活跃的领域,其中以肿瘤血管生成为靶点,开发抗肿瘤血管生成的中药是其中一个新兴的、突出的领域。在部分中药的有效成分及复方制剂的研究中,取得了一些成果。目前抗肿瘤血管生成的中药研究主要集中在2个领域:单味中药与复方中药。本文较全面地分类介绍了近年来最新的抗肿瘤血管生成的中药。     

舌下腺囊肿外科治疗回顾

目的探讨舌下腺囊肿的诊断、手术治疗及术后并发症的预防。方法对650例各种类型的舌下腺囊肿的诊断、手术方法、病理及术后并发症进行总结分析。结果 650例患者中8例口外型因穿刺未抽出黏液而误诊,所有病例术后病理均诊断为外渗性囊肿及慢性舌下腺炎,所有病例均未发生下颌下腺导管损伤、舌神经损伤及术后血肿等并发症,无术后复发。结论口外型舌下腺囊肿穿刺未抽出黏液时借助细胞学穿刺可明确诊断,舌下腺囊肿手术均行口内切口摘净腺体,手术简单安全,术后并发症发生率极低,无复发。     

黄芪超滤液的纳滤工艺及纳滤液干燥方法研究

目的:建立黄芪超滤液的纳滤浓缩工艺及纳滤液的干燥方法。方法:以黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、黄芪多糖、乙醇浸出物为评价指标,以滤过温度、操作压力、膜面错流速度为考察因素,采用AHP-熵权法的主客观组合赋权和L₉(3⁴)正交设计法,优选出黄芪超滤液的最佳纳滤工艺;比较冷冻干燥、真空干燥、常压干燥及微波干燥对纳滤液的影响,通过综合评分和指纹图谱联合使用,优选出纳滤浓缩液的最佳干燥方法。结果:黄芪超滤液的最佳纳滤工艺为压力0.16 MPa,温度40℃,错流速度4.5 m·s^-1;纳滤液最佳干燥方法为真空干燥法。结论:本研究可为高品质黄芪提取物的工业化生产提供一种高效节能的技术。     

镇江市男男性行为人群前瞻性队列研究分析

目的了解镇江市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒螺旋体血清抗体阳转和队列保持的情况及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究,对符合纳入标准的调查对象进行间隔6个月的随访调查,收集社会人口学和行为学信息,并采集血样进行HIV和梅毒螺旋体血清抗体检测。结果共调查MSM456名,HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳性率分别为7.7%(95%CI:5.40%～10.51%)和10.5%(95%CI:7.86%～13.71%)。基线建立HIV血清抗体阴性队列421人,6个月随访时队列保持率为27.1%(114/421),HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为8.24(95%CI:7.58～8.90)/100人年和12.64(95%CI:11.76～13.51)/100人年。比较失访组和在访组基线社会人口学及行为学特征,结果发现两组在婚姻状况、户籍所在地、文化程度、最近6个月寻找性伴场所和与商业性伴发生无保护的肛交等方面差异有统计学意义。结论镇江市MSM的HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率处于较高水平,针对该人群进行有效的干预已迫在眉睫。     

红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究

目的:评价红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的有效性和安全性。方法:2014年6月至2016年6月在复旦大学附属妇产科医院门诊募集单纯性VVC患者,随机分为研究组(红核妇洁洗液组)和对照组(硝酸咪康唑软胶囊组),分别在治疗前和治疗结束后1~2周、4周、8周进行真菌检测、瘙痒评价、VVC评分、BV五项检测及安全性评估。结果:治疗后1~2周,研究组和对照组的瘙痒阳性率、真菌阳性率、VVC评分均呈显著下降趋势,两组比较无显著差异。两组治疗后4周与基线相比,p H值、唾液酸苷酶、白细胞脂酶、脯氨酸氨基肽酶阳性率显著下降,但两组无显著差异。治疗后8周,研究组的白细胞脂酶阳性率、VVC评分显著低于对照组。两组患者在治疗前后血常规、生化指标、心电图等无显著差异,无明显不良反应。结论:红核妇洁洗液治疗单纯性VVC有效、安全,在临床上值得进一步应用。     

几种常见中成药中有机磷农药残留检测分析

[目的] 建立几种中成药中有机磷农药残留量的测定方法.[方法]采用气相色谱法(GC法),氢火焰离子化(FID)检测器,对精致银翘解毒片?桑菊感冒片?羚羊感冒片?通宣理肺片?清瘟解毒片等几种中成药中有机磷类农药的残留量进行测定.[结果]5种中成药中未检出有机磷农药残留,平均回收率在63.3%~79.7%之间,RSD在5.2%~12.5%之间.[结论]5种中成药中有机磷农药残留未见检出,说明中成药中一般不含有机磷类农药或者含量极低,因此为安全?放心的使用中成药提供了科学依据,并且为检测中成药中有机磷农药残留提供了可行的测定方法.     

超滤对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响

目的:研究超滤对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响,考察超滤技术用于该汤剂纯化的可行性。方法:以小鼠痛阈提高率,扭体潜伏期及15 min内出现的扭体次数、二甲苯致小鼠耳肿胀度为评价指标,考察超滤技术处理对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响。结果:身痛逐瘀汤具有较好的镇痛抗炎效果,小鼠最大痛阈提高率(106.2±28.1)%,扭体潜伏期(355.1±42.8)s,15 min内出现的扭体数(30.8±7.7)次,二甲苯致小鼠耳肿胀抑制率41.27%,各指标与对照组相比均具显著性差异,20 nm和50 nm膜超滤液与未滤液相比镇痛抗炎效果无显著性差异。结论:超滤技术可用于身痛逐瘀汤的纯化工艺,超滤膜孔径应≥20 nm。