人体手背掌指关节处静脉逆向穿刺技术的Meta分析

目的比较逆向穿刺与顺向穿刺的一次穿刺成功率和稳定性,评价掌指关节处静脉输液逆向穿刺的可行性。方法检索MEDLINE、COCHRANE图书馆数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)以及万方数据库,纳入所有关于人体手背掌指关节处逆向穿刺的临床试验,采用RevMan5.1软件分析数据。结果共纳入14篇文献,与相同部位的顺向穿刺比较,逆向穿刺的成功率高于顺向穿刺(OR=4.46,95%CI:2.71～7.32,P<0.01);逆向穿刺药液渗漏发生率低于顺向穿刺(OR=0.26,95%CI:0.19～0.34,P<0.01)。结论掌指关节处静脉逆向穿刺在穿刺成功率和稳定性上优于相同部位的顺向穿刺,可作为需要长期静脉输液治疗患者的辅助方法。     

阿尔茨海默病的中西医结合护理

随着中国人口老龄化的加快,阿尔茨海默病患者日益增加,严重危害了老年人的身体健康,对此根据阿尔茨海默病的发病原因及证候进行临床分型,分别采用相应的中西医结合护理控制病情,以延缓疾病的进展,提高患者的日常生活能力和生活质量。     

血清中补体C3和C4水平对甲状腺结节患者发病率及病情的关系

目的探讨血清中补体C3和C4水平对甲状腺结节患者发病率及病情的关系。方法选取2016年1月-2017年1月在本院行健康体检的人群1 200例作为研究对象,所有患者均采用放射性免疫法检测患者血清中C3和C4水平,均行甲状腺彩超,探讨血清中C3和C4与患者甲状腺彩超结节发生的关系,并行病理活检明确甲状腺结节的性质,探讨恶性结节的风险因素。结果本研究中共有100例患者出现甲状腺结节,随着血清中C3、C4水平的升高,甲状腺结节的患病风险明显增加。多因素分析结果提示,C3、C4、肿瘤分期是恶性甲状腺结节预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论血清中C3和C4水平与甲状腺结节患者发病率及病情密切相关,甲状腺结节患者检测血清中C3和C4水平有助于评价甲状腺结节患者病情。     

健康教育链条式发展模式的探索

目的:利用知-信-行模式,实现老师—学生—家庭和社会的健康教育的链条式发展。方法:针对护理专业的学生开展相关疾病的健康知识讲座,培养同学们健康传播的意识,促进健康知识的传播。结果:通过对学生健康知识讲座和培训,实现健康教育向家庭和社会延伸的链条式发展。结论:利用知-信-行模式,实现了健康教育的链条式发展,有助于提高学生社会实践的能力,实现高校服务社会的职能。     

乳腺癌手术患者运动预康复的范围综述

目的 对乳腺癌手术患者运动预康复的相关研究进行范围综述,为构建乳腺癌患者预康复方案提供参考。方法以澳大利亚JBI循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架,检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、BIOSIS Preview、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库9个数据库中有关乳腺癌患者运动预康复的研究,检索时限为建库至2023年8月26日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据。结果 共纳入9篇文献,8项运动预康复研究。干预模式包括单模式的运动预康复和以运动干预为核心的多模式预康复;随访时间包括仅在术前、术前后和仅在术后;结局评价指标包括患者自我报告相关资料、生理指标和方案可行性等。结论 乳腺癌患者运动预康复研究尚处于起步阶段,应重视以运动干预为核心的多模式预康复研究,完善乳腺癌患者预康复方案构建,采用支持措施保证预康复实施效果。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例

正病人,男性,38岁。因肉眼血尿伴尿痛2个月,加重伴排尿困难2天,于2018年11月13日急诊入院。2个月前无明显诱因出现全程血尿伴尿痛,尿液淡红色,无血块,曾自服中药治疗,未见明显缓解。2天前出现排尿困难,尿液呈鲜红色,有血块。体格检查:尿道口滴血,膀胱区明显膨隆,扪及直径约10 cm质硬肿物。既往体健,吸烟20余年,20支/天。查血常规:红细胞计数:2. 51×1012/L,血红蛋白:73 g/L,尿素氮:56. 61mmol/L,血肌酐:2709. 34μmol/L,血钾:6. 1 mmol/L。腹部CT平扫提示膀胱偏     

原发性肾尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤二例报告

本文回顾性分析青岛市市立医院收治的2例肾肿瘤患者的临床资料,探讨原发性肾尤因肉瘤(PRES)/原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床诊治特点.肾PRES/PNET恶性程度高,早期症状不典型,需结合临床表现、影像学检查及病理检查结果共同诊断,目前的治疗方法是以手术治疗为主,联合放化疗或靶向治疗的综合治疗.     

PERK通路参与了缺氧心肌细胞的内质网应激及凋亡

目的:观察缺氧对原代培养的Wistar乳鼠心肌细胞的损伤,探讨内质网应激在缺氧心肌损伤发生发展过程中起的作用及PERK通路是否参与其信号转导过程。方法:将原代培养的乳鼠心肌细胞随机分为正常对照组和缺氧1h、4h、8h、12h、24h组,通过测定细胞ATP含量反映细胞活力;高内涵分析细胞成像系统检测多参数凋亡;采用免疫细胞化学和蛋白印迹方法检测以内质网为靶点的分子伴侣(GRP78和钙网蛋白)的表达,PERK通路(PERK和eIF2α)的磷酸化水平,以及其下游分子(ATF4和CHOP)在缺氧不同时点蛋白的表达变化特征。采用PERK通路激活型药物salubrinal处理原代培养的Wistar乳鼠心肌细胞,观察药物是否对缺氧损伤的心肌细胞有保护作用。结果:缺氧引起心肌细胞凋亡,缺氧早期(约1h)钙网蛋白和GPR78的表达上调;缺氧中期(4h)p-PERK、p-eIF2α和ATF4的表达上调;缺氧后期(12h)CHOP的表达上调。Salubrinal对缺氧心肌有保护作用。结论:在培养的心肌细胞中,缺氧可激发内质网应激。在缺氧早期激活PERK通路保护机体对抗缺氧损伤,后期激活细胞凋亡通路。