卡维地洛的降压及肾脏保护作用观察

目的观察卡维地洛的降压疗效及其对尿微量白蛋白（Alb）和β2-微球蛋白（β2-MG）排泄的影响。方法采用自身对照法观察50例轻、中度高血压患者，所有患者停用降压药物2周，然后口服卡维地洛，开始3d为6，25mg／次，2次／d，以后改为12．50mg／次，2次／d，如2周后血压仍≥140／90mmHg，则剂量倍增到25，00mg／次，2次／d，至24周结束。测定治疗前、后24hAlb和β2-MG的排泄。结果24周后显效19例，有效24例，无效7例，有效率为86％。50例患者治疗前、后SBP、DBP、Alb和β2-MG间差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论卡维地洛是治疗轻、中度高血压的一种安全有效的降压药物，同时能减少Alb和β2-MG的排泄，对肾脏具有保护作用，且不影响血脂及糖代谢。     

药师角色一次有别传统的界定指导合理用药,参与新药临床研究

不久前,首届中国药师大会在北京举办,卫生部部长陈竺在大会所作发言中提出:中国的药师应为建立具有中国特色的药物创新体系做出更大贡献.陈竺特别强调了在中国建立临床研究基地及医疗机构中加强临床药师队伍建设的重要性,希望药师们不仅更好的指导临床合理用药,还应该在药物创新与临床药学中发挥更大的作用.     

低档涉性场所艾滋病高危性行为影响因素研究

目的 分析低档涉性场所艾滋病高危行为影响因素,为制订艾滋病防治干预对策提供依据.方法 对目标场所商业性服务人员一般情况、性行为情况、艾滋病知识知晓情况、求医行为及干预现状等进行问卷调查.结果 不同流行区艾滋病高危行为影响因素主要包括商业性服务人员年龄、初次性行为年龄(22～25岁)、每年接客月数(9～12个月)、最近1个工作日接客人数(4人及以上)及同伴教育等.结论 低档涉性场所艾滋病干预的重点对象是20～25岁(46.28%)及20岁以下(18.73%)的未婚(63.16%)商业性服务人员,其有将性病艾滋病传给其固定性伴的潜在风险.艾滋病防治既需要统一指挥和协调,同时也需要因地制宜,结合不同流行区实施特征性的防治策略.     

围术期糖尿病与心血管病相关性研究及处理进展

糖尿病是心血管病重要的独立高危因素。糖尿病增加心肌缺血损伤的危险性，引起心肌本身和心肌内小血管病变，抑制心肌缺血预处理的作用。现就糖尿病对心血管病的影响及糖尿病病人围术期的处理进展作一综述。     

418例绝经后阴道出血原因分析

目的探讨绝经后引起阴道出血的各种原因。方法对2005年1月～2009年12月在妇科门诊及住院部治疗的418例绝经后阴道流血病人进行妇科检查、阴道分泌物涂片检查、诊断性刮宫结合宫腔镜检查、宫颈活检均结合阴道镜检查。结果 418例中炎症性病变262例（62.88%,262/418）,功能性子宫出血76例（18.18%,76/418）,妇科肿瘤58例（13.88%,58/418）,其中恶性肿瘤32例（占肿瘤病例55.17%,32/58）,宫内节育器14例（3.35%,14/418）;其他8例（1.91%,8/418）。结论绝经后阴道出血的主要原因是良性疾病和非器质性病变,但恶性肿瘤仍占一定比例。因此对绝经后阴道出血患者应采取综合的检查手段,明确病因,对因治疗。     

成人缺血性卒中早期处理指南

本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。     

骨胶原与骨质疏松骨密度及骨生物力学的相关性研究

目的探讨骨胶原含量在绝经后骨质疏松症的发生、发展及在骨质疏松性骨折中的作用。方法取7个月龄未交配雌性SD大鼠60只，随机分为四组，A组：对照组（sham组）；B组：切除卵巢组；C组：切除卵巢＋雌激素治疗组；D组：切除卵巢＋降钙素治疗组。除A组外，其他三组通过切除双侧卵巢法12周后制成骨质疏松模型，24周后分别行k的力学特性、右侧股骨三点弯曲试验、羟脯氨酸含量、k骨密度（BMD）测定，Masson三色染色法显示骨胶原形态。结果A、C、D组与B组在k羟脯氨酸含量、BMD、k压缩力学参数值、右侧股骨生物力学参数值、骨胶原染色含量及形态方面差异均有统计学意义（P〈0．05），而A、C、D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。统计学分析显示羟脯氨酸含量与BMD及骨生物力学参数值呈直线相关性。结论骨质疏松的发生与骨胶原含量下降有关。骨胶原含量的下降与BMD降低及骨生物力学改变呈相关性。应用雌激素和降钙素治疗去势后骨质疏松大鼠，不仅可以提高其BMD含量和骨生物力学性能，而且还可以提高骨胶原的含量。