胃镜检查引起非穿孔性气腹一例报告

本文报导胃镜检查引起内脏非穿孔性气腹一例:患者,女,30岁,农民。上腹部疼痛、反酸3年,查体剑突下及脐周压痛。临床拟诊“慢性胃炎”?胃镜检查诊断为“慢性浅表性胃炎”。检查20分钟,未取活查,操作顺利2小时后患者剧烈腹胀痛。查体全腹膨隆,叩诊呈鼓音,肝浊音界消失。胸腹X摄片隔下大量游离气体,急诊     

龙爪槐角与槐角对照药材中芦丁和槐角苷的比较研究

目的探索龙爪槐角替代槐角应用的可行性,为龙爪槐角替代槐角应用提供实验依据。方法槐角对照药材与冬季采摘于不同地点的龙爪槐角,经甲醇连续提取,260 nm波长绘制HPLC色谱图,对龙爪槐角与槐角对照药材中主要黄酮成分芦丁,主要异黄酮成分槐角苷进行比较研究,并测定其中的芦丁与槐角苷。结果龙爪槐角与槐角对照药材HPLC色谱图峰型一致,芦丁与槐角苷分别为0.45%和4.44%,与槐角对照药材没有明显差异。结论龙爪槐角具有替代槐角使用的应用前景,龙爪槐角的应用对于缓解目前槐角资源紧张将发挥积极的作用。     

社区医疗机构文化建设的探索与思考

社区医疗机构文化是在一定社会文化基础上发展形成的具有社区医疗机构自身特征的一种群体文化,是社区医疗机构持续发展的强大动力和现代社区医疗机构经营管理的重要组成部分.本文结合自身社区医疗机构文化建设的经验,指出社区医疗机构文化建设必须将自身特点与社区医疗机构的发展相结合,才能够增强凝聚力和打造核心竞争力,促进社区医疗机构的持续发展.     

大型设备CT成本效益分析

目的分析研究综合性医院2台CT成本效益运作情况。方法用成本效益比较法对经济学评价指标进行分析。结果2台CT投资效益较好,成本回收周期较短为0．64年,年服务量是保本服务量的6．16倍。结论科学有效管理,提高大型设备的完好率。     

综合性医院生化分析仪设备效益分析

目的了解检验科大型医疗设备生化分析仪的运作情况。方法用成本效益比较法对3台生化分析仪运作情况进行分析研究。结果生化分析仪成本回收期限为5个月,年服务量是保本服务量的14．5倍,月均利润率为26．61％,运作状态评价为优秀。结论进一步提高大型医疗设备管理水平,保证设备的完好率和使用率。     

高尿酸血症与甲状腺功能异常指标的相关性分析

目的探讨甲状腺功能异常患者各指标与高尿酸血症的关系。方法选择我院收治的135例甲状腺功能亢进的患者作为观察组,按性别分：男性组、绝经期前妇女组、绝经后妇女组,以体检的135名健康人作为对照,比较各组血清尿酸水平;对观察组按血清尿酸水平分为高尿酸血症组和正常尿酸组,比较各组T3、T4、FT3、FT4、TSH的异同。结果观察组各亚组的血清尿酸水平均高于对照组,尤以男性亚组水平差别较大（P〈0.05）;高尿酸血症组T3、T4、FT3、FT4均高于正常尿酸组,但只有FT3和FT4的差别有显著性（P〈0.05）。结论患有甲亢症的患者更易出现高尿酸血症,尤其是男性患者;患者高尿酸血症与血清FT3、FT4水平的升高存在一定的相关性。     

尿微量白蛋白对心梗患者预后评价分析

目的探讨尿微量白蛋白（MAU）在急性心肌梗死患者预后评价中的作用。方法选择2009年4月～2011年4月本院收治的急性心梗患者113例,按MAU检测结果分为异常组和正常组,观察两组梗死心肌百分比、病变血管数的不同,随访观察患者发病1个月及半年内恶性心血管事件（心梗后心绞痛、心力衰竭、再发心梗、心源性猝死）的发生情况。结果MAU异常组的梗死心肌百分比、病变血管数明显高于MAU正常组;MAU异常组发病1个月及半年内恶性心血管事件的发生率明显高于MAU正常组。结论MAU异常的心梗患者病变较MAU正常者重,预后较差,临床医生应多加注意该类患者恶性心血管事件的发生。     

TCT联合HPV在子宫颈病变中的诊断价值

目的:评价液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)在子宫颈病变的诊断价值。方法:对发现宫颈异常的患者同时TCT及高危HPV检测,对一项或两项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准。对106例病理结果宫颈上皮内瘤变(CINI、II、III)的患者,比较两种方法的检出敏感度。结果:TCT检测阳性者80例,敏感度为75.5%,HPV DNA检测阳性90例,敏感度84.9%,经统计学分析,TCT及HPV两种方法的检测结果没有统计学差异(P>0.05)。两种方法都是病理级别越高检出率越高。结论:该两种方法在宫颈早期病变的筛查中不能相互替代;两种方法联合应用可使阳性检出率提高。     

脊柱浆细胞瘤中MMP-2和MMP-9蛋白的表达及临床意义

目的：探讨脊柱浆细胞瘤中基质金属蛋白酶-2（matrix metallopro teinase-2,MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）蛋白的表达及其与脊柱浆细胞骨髓瘤生物学行为的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测41例脊柱浆细胞瘤及14例脊柱良性单纯性骨囊肿中MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果：41例脊柱浆细胞瘤中MMP-2和MMP-9蛋白阳性表达率(分别为63.41%和95.12%)明显高于良性骨囊肿（全阴性,P<0.01);MMP-2和MMP-9的过表达与患者生存期、临床分型、免疫球蛋白分型、轻链分型性别及年龄等比较均无统计学差异(P>0.05);但病理形态学分级与预后有相关性,病理分级为III级者平均生存期较 I 级和 II 级者明显降低。结论：病理形态学分级对浆细胞骨髓瘤的预后判断可能具有一定的临床意义;MMP-2和MMP-9在脊柱浆细胞瘤中的高表达也提示二者可作为新的抗转移治疗靶点。