轻度认知障碍的临床及神经影像学进展

轻度认知障碍是介于正常老化和非常轻微的痴呆或阿尔茨海默病之间的过度阶段，是认知障碍的最早期阶段。其诊断主要依赖于临床评估和神经影像学手段。影像学手段能对患者的脑结构、脑代谢、血流灌注特点进行正确评价，有助于该疾病早期诊断、病程监测及疗效观察。     

颅内动脉粥样硬化性狭窄支架成形术相关并发症

颅内动脉粥样硬化性狭窄为急性缺血性卒中的重要病因之一。血管内支架成形术是目前治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的主要手段,可用于缺血性卒中急性期或亚急性期病例的治疗,尤其是可预防严重颅内动脉狭窄患者脑卒中的发生。其围手术期和远期并发症包括支架植入失败、颅内出血、刺破血管、栓塞,以及支架内再狭窄,而围手术期的抗凝药物治疗可减少并发症的发生。     

腰椎间盘突出患者与健康人H反射与运动神经传导速度比较分析

目的通过H反射检查，探讨腰椎间盘突出周围神经近端功能损害情况。方法测定腰椎间盘突出患者H反射的潜伏期及运动神经传导速度。结果腰椎间盘突出患者30例，H反射的潜伏期比正常人长，运动神经传导速度比正常人慢。结论腰椎间盘突出患者容易出现周围神经近端功能损害，检测H反射的潜伏期和运动神经传导速度，可作为腰椎间盘突出神经损害敏感指标。     

建立白血病患儿家长支持系统的效果评价

[目的]探讨白血病患儿家长的心理状态,根据需求建立支持系统并评价效果。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)评定建立支持系统干预前后患儿家长的心理状态。[结果]支持系统干预后白血病患儿家属症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑等因子分值显著降低,干预前后比较差异有统计学意义。[结论]白血病患儿家长存在躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪,支持系统干预能缓解和改善抑郁、焦虑等症状。     

进展型脑梗死的危险因素分析

目的研究进展型脑梗死的危险因素及对脑梗死分型进行预测的可行性。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月某医院收治的200例脑梗死患者的临床资料,其中进展型脑梗死69例,非进展型脑梗死(对照组)131例,研究其人口学资料、病史、神经功能缺损程度评分、体检指标、头颅CT检查情况等方面共20个因素,并用logistic回归法进行相关分析研究。结果Logistic回归分析结果显示,进入模型的各因素按其OR值大小排列顺序为脑梗死类型(OR=40.914)、短暂性脑缺血发作史(OR=35.804)、WBC升高(OR=3.151)、入院时高血糖(OR=3.020)、脑梗死部位总数(OR=2.456)、血钙水平(OR=0.031)及入院时神经功能缺损程度评分(OR=0.908);用logistic回归模型进行预测,显示对脑梗死分型的平均准确率为83.4%,对脑梗死进展型的准确率为73.5%。结论大面积梗死、有短暂性脑缺血发作史、WBC升高、入院时高血糖、多梗死部位、低血钙及入院时神经功能缺损程度评分低可能为进展型脑梗死的危险因素;用logistic回归模型对脑梗死进行分型的临床应用价值有待进一步研究。     

老爸的地书晚年

正兴来一挥洒,地书走龙蛇。青色大地,广袤蓝天,大地为纸,清水做墨,恐怕世上没有比地书更能体现书法的豪迈和气势的艺术形式了。五年前,老爸去成都看望战友。有一天在公园,看见好多的书法爱好者用自制的如椽大笔蘸上水在地上书写汉字,这一幕看得老爸目瞪口呆,     

基于半参数分位数回归模型的老年人医疗费用影响因素研究北大核心CSCD

目的将半参数分位数回归模型应用于老年人医疗费用的研究,探究不同医疗支出水平对其影响因素的响应情况并提出建议,为实现健康老龄化提供参考依据。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据库,使用R 4.0.4软件建立半参数分位数回归模型探究老年人医疗费用的影响因素。结果年龄、个人年收入、性别、居住地城乡分布、自评健康状况及医疗保险是影响老年人医疗费用的重要因素。年龄增加使老年人医疗支出增加,尤其在低医疗支出的高龄老年人中,年龄增加的效应迅速变强;个人收入对老年人医疗支出的影响效应呈现U型,即对低收入与高收入的老年人医疗支出影响较高,而对中等收入老人影响较低;不同性别老年人医疗支出差异较小,女性总体略高于男性;城市老年人医疗支出显著高于农村老年人,且这种差异在低医疗支出和高医疗支出老年人群中更为明显;自评健康状况和参加医疗保险情况也是影响老年人医疗支出的重要因素。结论半参数分位数回归模型在对老年人医疗支出影响因素的研究有较好的效果。不同医疗支出水平对于影响因素有着不同的响应情况。     

宫腔镜治疗子宫肌瘤围手术期护理体会

目的：探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效及护理。方法：应用连续灌流式宫腔镜，对98例子宫粘膜下肌瘤进行宫腔镜电切手术治疗，术前、术中及术后加强密切护理。结果：98例手术一次成功，无1例严重并发症发生。结论：宫腔镜手术无切口，手术时间短，创伤小，出血量少，术后恢复快。     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平及他汀类药物对其作用的影响

目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化,了解他汀类药物对血清CRP、血脂指标及患者预后的影响。方法随访观察急性脑梗死患者（包括60例他汀类治疗者,60例常规治疗者）及30例健康对照者,测定他汀类药物治疗前、治疗后2周血清CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及NIHSS评分情况。结果急性脑梗死患者血清CRP水平高于对照组（P〈0．01）;血清CRP水平与入院时患者的NIHSS评分呈正相关（P〈0．05）;他汀组较常规组更能降低血清CRP以及血脂水平（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血清CRP水平越高,病情越严重;他汀类药物具有降低血清CRP水平的作用,可能改善患者的预后。     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用评估

目的评价阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2010年9月至2011年10月,来我院自愿要求进行宫颈癌筛查的慢性宫颈炎患者1080例常规行TCT及HPV检测,对常规检测结果为阳性者行阴道镜检查,并定位活检。结果液基细胞学检查阳性率15.28%,HPV检查阳性率23.24%,阴道镜检查符合前两者检查的阳性率72.16%。结论阴道镜检查对患有慢性宫颈炎筛查宫颈癌具有重要意义。