冠状动脉造影425例体会

冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉的形态的诊断方法,医学界称其为诊断冠心病的"金标准".随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐年提高.为进一步的治疗方案的选择(如药物、介入治疗和手术)提供依据,必须尽早行冠状动脉造影,以期对冠心病的早预防、早诊断、早治疗.本文就我院自2003年1月至2004年9月期间所作的425例冠状动脉造影,分析体会如下.     

cTnI与CK-MB检测在AMI诊断中的临床意义比较

目的　探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在诊断急性心肌梗塞 (AMI)中的临床应用。方法　选择 5 0例Q波型心肌梗塞 (QMI)患者及 12例非Q波型心肌梗塞 (NQMI)患者 ,分别于发病后极早期 (8h内 )、急性期 (2 4h)及亚急性期 (5d后 )抽取静脉血标本进行心肌肌钙蛋白 (cTnⅠ )检测 ,并与肌酸激酶同工酶 (CK -MB)的测定作对照 ,比较两者阳性检出率。结果　QMI及NQMI组 5d的cTnⅠ阳性率明显高于CK -MB阳性率 (P均 <0 .0 5 )。结论　AMI后 5dcTnⅠ阳性率高 ,cTnⅠ检测对AMI的亚急性期诊断具有意义。     

CLIA法动态检测血清HCG在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨化学发光免疫分析(CLIA)法动态检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)在异位妊娠(EP)早期诊断中的临床应用价值。方法统计分析了76例EP患者及68例正常宫内妊娠(NIUP)者的早期血清HCG CLIA法动态检测水平。结果妊娠早期(停经42～49天),处于HCG<1000IU/L区间者EP组为67.1%,显著高于NIUP组(P<0.01);处于3000IU/L以上区间者EP组为9.2%,显著低于NIUP组(P<0.01)。EP组早期HCG水平显著低于NIUP组(P<0.01)。动态检测2天后EP组HCG水平无显著性变化(P>0.05),而NIUP组则明显升高(P<0.01)。结论CLIA法动态检测血清HCG可作为异位妊娠早期诊断的重要指标。     

三联疗法治疗Ⅳ期内痔97例临床观察

2006—03-2008-12,笔者采用外剥内扎内注术、部分内括约肌切断术配合术后中药熏洗及规范化术后换药的三联疗法,治疗Ⅳ期内痔（嵌顿痔）97例,结果如下。     

CLIA法动态检测血清HCG在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的 探讨化学发光免疫分析(CLIA)法动态检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)在异位妊娠(EP)早期诊断中的临床应用价值.方法 统计分析了76例EP患者及68例正常宫内妊娠(NIUP)者的早期血清HCG CLIA法动态检测水平.结果 妊娠早期(停经42～49天),处于HCG＜1000IU/L区间者EP组为67.1%,显著高于NIUP组(P＜0.01);处于3000IU/L以上区间者EP组为9.2%,显著低于NIUP组(P＜0.01).EP组早期HCG水平显著低于NIUP组(P＜0.01).动态检测2天后EP组HCG水平无显著性变化(P＞0.05),而NIUP组则明显升高(P＜0.01).结论 CLIA法动态检测血清HCG可作为异位妊娠早期诊断的重要指标.     

人脐动脉平滑肌细胞培养方法的探讨

目的研究人脐动脉血管平滑肌细胞的培养方法.方法运用贴块法进行人脐动脉血管平滑肌细胞的培养,并用倒置显微镜进行形态学观察和用免疫组化对培养细胞进行鉴定.结果运用贴块法成功培养了人脐动脉血管平滑肌细胞,培养的细胞呈典型"峰谷"样生长,免疫组化S-P法检测α-平滑肌肌动蛋白单克隆抗体(α-SMActin)表达,确认为人血管平滑肌细胞.经传代培养至3～5代,细胞生长特性未见异常改变.结论贴块法培养的人脐动脉血管平滑肌细胞生长稳定性好,且培养与纯化能同步进行.     

枯痔疗法致下腔静脉阻塞1例

病人男性,27岁。在某医院行枯痔治疗。术后第10d,双侧大腿根部出现肿块,疼痛,并双下肢肿胀、疼痛,逐日加重,小腿内侧出现蚯蚓状团块,小腿后侧、足内侧及足跟部青紫、瘀斑。同时出现腹壁皮肤血管暴起。在该医院及后转入其它医院治疗2月余,小腿肿胀消退。出院后2d,病情复发,来本院就诊。直体;T37℃,R20min~(-1),P84min~(-1),BP17/13kPa。双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质硬,无相互粘连,最大者1.0cm×0.8cm,无压痛。腹平坦,腹壁浅静脉曲张,与腹直肌平行,回流方向自下而上,肝脾未触及,腹腔移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双下肢轻度肿胀,踝关节     

自制烧伤湿润液治疗烧烫伤316例临床观察

我院选用清热解毒、祛风止痛、活血消肿、收敛止血等中药材，经严格配方，制成了烧伤湿润液，经对316例不同程度的烧烫伤患者治疗，取得良好效果，现总结报告如下。     

MPV和PDW在3种ANLL诊疗中的临床意义

目的　探讨血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW )在(M2 、M3、M5 ) 3种ANLL疾病诊疗中的临床意义。方法　采用SysmexNE 1 50 0全自动血细胞分析仪对(M2 、M3、M5 ) 3种ANLL病人的MPV和PDW进行测定。并以1 2 8例健康人的MPV和PDW的结果作正常对照。结果　疾病组与对照组的MPV和PDW的结果有显著性差异,MPV(P <0 . 0 5)、PDW (P <0. 0 1 )。结论　MPV和PDW在(M2 、M3、M5 ) 3种ANLL疾病的治疗过程监测和预后效果追踪都有着重要的临床意义。     

高迁移率族蛋白1及其受体对大鼠骨髓间充质干细胞增殖及细胞因子水平的影响

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)及其受体对大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)增殖及细胞因子水平的影响。方法体外传代培养大鼠MSC,以25.0、50.0及100.0μg/L HMGB1分别作用细胞24 h、48 h、72 h后,MTT检测MSC的增殖情况。25.0、50.0及100.0μg/L HMGB1作用MSC 48 h后,ELISA测定细胞培养液中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平,Western blot检测MSC中HMGB1的晚期糖基化终产物受体(RAGE)和Toll样受体4(TLR4)的表达情况。确定HMGB1对MSC作用的最佳药物浓度后,siRNA分别抑制RAGE受体和TLR4受体,观察HMGB1对MSC增殖及分泌细胞因子水平的影响。结果 25.0μg/L HMGB1作用MSC 24 h、48 h、72 h后均能有效促细胞增殖(P0.05);25.0、50.0μg/L HMGB1作用细胞48 h后,细胞释放VEGF、b FGF明显增多,RAGE及TLR4表达也增高(P0.05)。特异siRNA转染靶向干扰MSC中TLR4的表达后,促细胞增殖及分泌VEGF、b FGF作用受到抑制(P0.05),而siRNA干扰RAGE表达对HMGB1的细胞效应无明显影响。结论 HMGB1可通过结合其受体TLR4促进MSC增殖以及VEGF、b FGF分泌。