复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠术后镇痛效果观察

目的探讨肛肠疾病手术后患者采用复方亚甲基蓝长效止痛剂进行镇痛治疗的临床效果。方法回顾性分析我院肛肠科2010年6月至2013年10月收治的821例肛肠疾病手术治疗患者的临床资料,根据术后镇痛方式分为观察组(583例)和对照组(223例),观察组采用复方亚甲基蓝长效止痛剂进行术后镇痛治疗,对照组采用Nipro持续注入器镇痛泵进行药物镇痛治疗,比较两组患者手术后当天与术后第1天、第2天、第3天、第7天的镇痛效果差异,两组近期及远期不良反应发生情况的差异。结果对两组患者术后当天、术后第1天、第2天、第3天、第7天的疼痛情况进行比较,结果显示,除术后当天两组的疼痛分级分布差异不具有统计学意义(P0.05)外,其他时间点观察组的疼痛等级显著优于对照组(P0.05)。观察组灼痛反应、感觉异常的发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组患者术后第6个月的后遗局部注射硬结、后遗感觉异常、伤口愈合迟缓的发生率显著低于对照组且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对肛肠疾病手术后患者采用复方亚甲基蓝长效止痛剂进行镇痛治疗具有较好的镇痛效果及较低并发症发生率。     

痰涂片找到粪类圆线虫1例

粪类圆线虫 (StrongyloidesStercocalis)是由丝状蚴经皮肤感染人体 ,成虫定居于十二指肠与空肠 ,其成虫和幼虫均可引起不同程度的肠壁病变。当宿主抵抗力减低时 ,丝状蚴可自肠粘膜进入血循环继续发育 ,造成自身感染 ,严重者可致死亡。但其侵入肺部的病例 ,在我院尚属首例 ,现报道如下 :患者伍某 ,男 ,2 6岁 ,2 0 0 2年 6月因“皮质醇增多症 ,右肾上腺腺瘤”在我院行“腹腔镜下右肾上腺瘤切除术” ,术后服用强的松 10mg ,每天 3次 ,连服14天。 2 0 0 2年 7月 30日因腹痛阵发加剧 ,伴恶心、腹泻而入院 ,查血细胞分析 :WBC :18 0× 10 9 L ,…     

兴城矿泉浴对正常人血脂及载脂蛋白APOAI APOB的影响

本文测定了４１例正常人矿泉水浸浴前后的载脂蛋白含量，发现矿泉浴后的载脂蛋白ＡＩ（ＡＰＯＡＩ）比浴前增加，有非常显著性差异Ｐ＜０．００１。载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯＢ）含量比浴前下降，Ｐ值为０．０５＞Ｐ＞０．０１．通过矿泉浴治疗后血脂的改变，可了解到体内高密度脂蛋白及低密度脂蛋白代谢水平。浸浴后在全身毛细血管扩张情况下，矿泉水中的氡能促进机体脂蛋白脂酶活性，提高ＡＰＯＡＩ载出沉积在动脉壁胆固醇能力，并携带至肝脏，被肝脏代谢而消失。ＡＰＯＢ的降低与水疗时机体减少肝脏对低密度胆固醇合成、增加了甘油三酯分解、促进了机体对脂肪酸的利用有关。ＡＰＯＡＩ与ＡＰＯＢ比值变化是观察人体脂类代谢敏感性指标，浴后比值明显增高，从而证明矿泉浴对人体脂类代谢的作用，对降低心、脑血管疾病有很大价值。     

外周血间充质干细胞移植心肌梗死兔新生血管及心功能的变化

背景:药物治疗和支架置入治疗尚不能修复心肌梗死后已坏死的心肌。目的:观察外周血间充质干细胞移植治疗对心肌梗死兔新生血管及心功能的影响。方法:随机抽签法将36只大白兔分为假手术组,间充质干细胞移植组和对照组,结扎兔冠状动脉左室支建立心肌梗死模型。结果与结论:移植后4周,流式细胞仪分析显示绝大部分间充质干细胞表达CD44,极少量细胞表达CD34和CD45。间充质干细胞移植组梗死心肌组织有移植的间充质干细胞存活,超声心动仪示间充质干细胞移植组左心室射血分数及短轴缩短率明显高于对照组(P<0.01);左心室收缩末内径和舒张末内径明显小于对照组(P<0.01)。间充质干细胞移植组心肌纤维化程度、心肌梗死面积均明显小于对照组(P<0.01)。免疫组织化学染色显示间充质干细胞移植组新生毛细血管密度明显高于对照组(P<0.01)。提示外周血间充质干细胞移植增加了梗死心肌新生血管密度,改善心脏的功能。     

骨髓间充质干细胞移植后颈动脉损伤球囊核转录因子κBp65和增殖细胞核抗原的表达

背景:炎症反应在经皮腔内冠状动脉支架置入后再狭窄的发生中起了重要作用。近年的研究发现,骨髓间充质干细胞具有较强的免疫调节特性。然而骨髓间充质干细胞对损伤血管炎症反应影响的报道较少。目的:观察骨髓间充质干细胞移植对兔颈动脉球囊损伤后核转录因子κBp65和增殖细胞核抗原表达的影响,分析其与内膜增殖作用的相关性。方法:制作颈动脉粥样硬化狭窄兔模型36只,随机分成2组,骨髓间充质干细胞移植组球囊损伤后接受4’,6-二脒基-2-苯基吲哚标记的骨髓间充质干细胞移植,对照组球囊损伤后接受等量的PBS液注射。造模前和细胞移植后7,14,28d分别抽取外周血,ELIAS法检测血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的质量浓度;细胞移植后14d取血管组织,采用免疫组织化学分析法测定局部组织核转录因子κBp65和增殖细胞核抗原的表达,细胞移植后28d对血管组织行苏木精-伊红染色检测血管形态学变化。结果与结论:细胞移植后14d骨髓间充质干细胞移植组损伤血管局部核转录因子κBp65和增殖细胞核抗原的表达均较对照组明显减少(P<0.05)。细胞移植后7,14,28d骨髓间充质干细胞移植组血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6质量浓度均较对照组显著降低(P<0.05)。细胞移植后28d骨髓间充质干细胞移植组新生内膜面积、新生内膜/中膜面积及血管狭窄率均较对照组显著降低(P<0.05)。提示骨髓间充质干细胞可能通过抑制损伤血管核转录因子κBp65活性,减轻炎症反应进而下调增殖细胞核抗原的表达,对抑制损伤血管新生内膜的增殖可能发挥有益作用。     

转染hRAMP1的间充质干细胞对心肌梗死后局部血管再生的作用

目的探讨腺病毒介导hRAMP1基因转染间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对心肌梗死后新生血管生成及其可能机制。方法密度梯度离心并贴壁培养获得兔骨髓MSCs,并分别转染pAd2-hRAMP1或pAd2-EGFP后给予CGRP刺激,ELISA法测定细胞培养上清液中VEGF和HGF水平。建立心肌梗死再灌注兔模型,采用随机数字表法分为MSChRAMP1组(pAd2-hRAMP1转染MSCs移植)、MSCnull组(pAd2-EGFP转染MSCs移植)组和对照组(等量生理盐水注射)(n=10)。2周时Western blot检测心肌梗死组织促血管生长因子VEGF和HGF蛋白表达;4周时TTC染色测定心肌梗死面积比;抗CD31免疫组化染色检测心肌梗死区及梗死周边区新生毛细血管密度。结果 CGRP诱导72 h后MSChRAMP1培养上清液中VEGF和HGF水平显著高于MSCnull组[VEGF:(1 859.4±267.4)vs(1 344.4±137.2);(1 052.2±239.3)vs(683.8±150.5)pg/ml,P<0.05]。细胞移植后4周TTC染色检测显示MSChRAMP1组心肌梗死面积显著降低对照组和MSCnull组[(10.1±2.9)%vs(30.6±2.7)%和(22.5±3.2)%,P<0.05];抗CD31免疫组化染色显示,MSChRAMP1组的梗死区和梗死交界区新生毛细血管计数明显高于对照组和MSCnull组(P<0.05);Western blot检测显示细胞移植后2周MSChRAMP1组心肌梗死区促血管生长因子VEGF和HGF蛋白表达显著高于对照组和MSCnull组(P<0.05)。结论MSChRAMP1能通过提高梗死区心肌组织中促血管生长因子VEGF和HGF的表达,促进心肌梗死区和梗死交界区新生毛细血管生成,降低心肌梗死面积。     

梅毒的两种血清学诊断方法的比较

目的 探讨比较两种血清学方法对梅毒诊断的临床意义。方法 分别同时使用甲苯胺红不加热血清试验试剂盒(简称TRUST)和梅毒螺旋体抗体诊断试剂(简称TPPA)对72例疑似梅毒患者血清进行联合检测。结果　TRUST阳性例数为51例。TPPA阳性例数为35例,两种方法符合率为72.22%,TRUST法和TPPA试验检测的结果存在显著性差异(经χ2检验,P<0.01)。结论　由于TRUST法和TPPA法对梅毒的检测存在一定的差异,所以对于体检者可以采用TRUST法进行筛选,但对疑似梅毒患者应进行TPPA法,以防漏诊。     

还春通淋胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎87例疗效观察

目的：探讨还春通淋胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）的疗效。方法：将125例患者随机分为两组,治疗组87例,采用还春通淋胶囊口服治疗,对照组38例,采用前列康胶囊治疗,治疗前后疗效及症状改善情况进行对比观察。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：还春通淋胶囊治疗CNP疗效可靠。     

成人肠系膜动脉平滑肌细胞培养的探讨

目的研究成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞的生物学特性及培养方法.方法运用贴块法进行成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞的培养,并用倒置显微镜进行形态学观察和用免疫组化对培养细胞进行鉴定.结果运用贴块法成功培养了成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞,培养的细胞呈典型"峰谷"样生长,免疫组化S-P法检测α-平滑肌肌动蛋白单克隆抗体(α-SMActin)表达,确认为人血管平滑肌细胞(hVSMC).经传代培养至3～5代,细胞生长特性未见异常改变.结论贴块法培养的成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞生长稳定性好,且培养与纯化能同步进行.     

血管紧张素Ⅱ对高血压病NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA表达影响的初探

目的研究高血压病人血吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P2phoxmRNA的表达及其与血管紧张素(AT-Ⅱ)的相关性.方法研究对象分为原发性高血压组(EH)和正常组(N).通过密度梯度离心法获取血中吞噬细胞,采用Rt-PCR技术检测吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA的表达量,放免法测定血浆AT-Ⅱ水平.结果高血压组血吞噬细胞P22phoxmRNA较正常组高表达,血浆AT-Ⅱ水平的测定结果显示高血压组较正常组升高(P＜0.01),两组人群血浆AT-Ⅱ含量与相应的吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA表达量呈显著正相关.结论高血压组血吞噬细胞NAD(P)H氧化酶P22phoxmRNA较正常组有显著的高表达,推测吞噬细胞NAD(P)H氧化酶的活性可能受血浆AT-Ⅱ的调节.