银屑病并发恶性血液病6例临床分析

诊治银屑病继发恶性血液病6例，其中急性非淋巴细胞白血病5例，分别为M2 1例，M32例，M-2例，1例真性红细胞增多症。4例白血病患有服用乙双吗啉史，真性红细胞增多症患及1例白血病患无服用乙双吗啉史。3例白血病患在确诊后1周内死于感染或出血。1例化疗8个疗程达部分缓解。但1个月后复发，死于脑出血。1例M3化疗后达完全缓解，已无病生存6年。真性红细胞增多症1例间断应用三尖杉酯碱治疗，生存已达8年。     

白血病骨髓基质细胞黏附培养对Jurkat细胞bcl-2家族成员表达的影响

目的观察白血病骨髓基质细胞（BMSC）-Jurkat细胞共培养模型中Jurkat细胞的化疗敏感性,并探讨基质细胞黏附培养对Jurkat细胞bcl-2、bcl—xL及bax表达的影响。方法常规分离、培养BMSC,Jurkat细胞与mco照射的基质细胞层黏附培养,构建共培养模型,扫描电镜观察。以悬浮培养的Jutkat细胞为对照,MTT法测定Jurkat细胞DNR的‰,FITC—Annexin V／PI标记流式细胞仪定量Jurkat细胞的凋亡率,Westernblotting检测Jurkat细胞总蛋白中bcl-2、bcl—xL和bax的表达。结果白血病基质细胞黏附使Jurkat细胞对DNR的敏感性降低,IC50为2．30umol／L,而悬浮对照组为0．45umol／L,白血病基质细胞黏附组Jurkat细胞凋亡率分别为（6．05±0．54）％,与悬浮对照组（25．74±6．15）％比较差异有统计学意义（P〈0．01）。Western blotting检测结果显示,与白血病BMSC黏附培养4h即观察到bcl-2表达上调,24h和48h尤为明显,该家族另一凋亡抑制蛋白bcl—xL的表达未见明显变化,也未观察到促凋亡蛋白bax表达的明显变化。结论白血病BMSC黏附培养能介导白血病细胞耐药,其机制可能与基质细胞黏附使白血病细胞抗凋亡蛋白bcl-2表达上调有关。     

急性髓性白血病伴骨髓病态造血临床及实验检查分析

骨髓增生异常综合征（MDS）可转化为急性髓性白血病（AML），且一旦转化为白血病则预后不良，但初发性急性髓性白血病伴骨髓三系细胞病态造血（AML／TMDS）临床上并不少见。我们回顾性分析近15年153例初诊AML，发现18例伴有TMDS。本对其临床及实验室资料进行分析，并与不伴TMDS的AML135例进行对比，以阐明AML伴TMDS的特征及临床意义。[第一段]     

长期发热15例病因分析及清热解毒补气方药的疗效观察

长期不明原因发热是临床上经常遇到的棘手问题,由于原因不明抗生素无效。3年来我们治疗了15例长期不明原因发热患者,给予清热解毒补气中药治疗,收到了较好的疗效,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组15例中均为我院2002年~2005年2月门诊患者。年龄16~74岁。其中男8例,女7例     

经期补铁预防缺铁性贫血的复发89例分析

育龄妇女,铁的需要量比男性要多,其缺铁性贫血常系月经过多所致,治愈后常复发。本文总结了近10年我院门诊89例女性复发性缺铁性贫血,实施月经期补铁的治疗,受到了较好的效果,报告如下。1材料和方法1.1一般资料89例均为育龄期女性缺铁性贫血复发者,年龄24~45岁,无其他慢性疾病史     

骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征诊断中的价值

为探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义,回顾性分析532例MDS,采用骨髓抽吸-活检切片双标本一步法取材,骨髓涂片行常规瑞氏染色及免疫酶标染色,骨髓活检行苏木精-吉姆萨-酸性品红染色及Gomori网状纤维染色,观察骨髓增生程度及三系病态造血。结果表明,骨髓活检对骨髓增生程度的判断优于骨髓穿刺涂片。粒系、巨核系病态造血的检出率,骨髓活检高于骨髓穿刺;红系病态造血的检出率,骨髓涂片高于骨髓活检;免疫酶标染色法对微小巨核细胞的检出率明显高于瑞氏染色法。结论:骨髓活检切片与骨髓穿刺涂片同步分析及联合应用免疫酶标染色法检测微小巨核细胞,明显提高MDS诊断的准确性。     

短篇论著急性白血病尸检101例多器官白血病细胞浸润病理表现

髓外浸润是急性白血病的主要临床表现之一,也是影响急性白血病患者长期生存的重要因素,临床多无特异的表现,CT、MRI、B超等检查均不能确诊本病,器官组织的活检、尸检是惟一能确诊器官浸润的方法,从而导致临床诊断率的低下。本研究回顾性总结我院1953-1990年进行尸体剖检的101例急性白血病患者的多器官浸润病理表现。     

血清神经元特异性烯醇化酶在淋巴瘤诊断中的价值

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）与淋巴瘤诊断的关系,是否可作为淋巴瘤的肿瘤标志物。方法：采用电化学发光免疫测定法测定淋巴瘤及对照组患者的血清NSE值。有高热的临床表现,最后诊断排除恶性疾病的患者为对照组。结果：28例恶性淋巴瘤患者血清NSE值（29．37±7．94）ug／L明显高于对照组（11．45±2．85）ug／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：NSE对于淋巴瘤的诊断具有较高灵敏度;是否可作为淋巴瘤的标志物,尚需扩大研究例数。     

发热肝脾肿大全血细胞减少

1病历资料患者女,61岁。于2007-05-30无明显诱因出现发热,体温37.8℃,伴有乏力、胸闷、纳差,无恶心、呕吐、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻及尿路刺激症状,就诊于其他医院。心电图提示快速房颤,给予西地兰0.4mg静脉注射恢复窦性心律,6月1日至8日检查:白细胞2.11×109/L,中性粒细胞0.517,淋巴细胞0.209,单核细胞0.075,嗜酸性粒细胞0.049,嗜碱性粒细胞0.09,异型淋巴细胞0.06,血小板66×109/L,血红蛋白81g/L,平均红细胞体积V81.7fL,网织红细胞0.006。血清乳酸脱氢酶4503U/L(114~240U/L),α-羟丁酸脱氢酶3745U/L(72~182U/L),肌酸磷酸激酶35U/L,血…