高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症反应和血液净化指标的影响

目的 探讨高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症反应和血液净化指标的影响。方法 纳入2021.1-2021.12收治的80例慢性肾衰竭患者作为此次研究对象,经随机排列法分为两组,其中40例给予常规维持性血液透析治疗的患者纳入对照组,其余40例给予高通量血液透析的患者纳入研究组,两组持续治疗6个月后比较微炎症反应和血液净化指标的变化。结果 治疗前SCr、GFR和BUN三项肾功能指标水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后SCr和BUN水平低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05);两组炎性因子在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-10和CRP水平均低于本组治疗前,INF-γ水平高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗上述指标均优于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症反应和血液净化指标的影响。     

松龄血脉康胶囊与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的对比

目的探究松龄血脉康胶囊与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的对比。方法观察组给予松龄血脉康胶囊,对照组给予硝苯地平控释片,观察两组临床疗效,对比血压下降情况,及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为81.7%,与对照组的78.3%相比无明显差异,P〉0.05。两组血压治疗后血压均有所下降;两组治疗后,观察组明显优于对照组,血压下降幅度较大,P〈0.05。观察组未见明显药物不良反应,对照组出血头疼2例,下肢轻度浮肿1例。两组不良反应发生率无明显差异,P〉0.05。结论松龄血脉康胶囊能够有效降低高血压,改善临床症状,不良反应不明显,值得临床应用与推广。     

西门子PRIMUS加速器G42主板故障维修一例

1故障现象开15MVX线时,DORATE2和DOR-TE1不同步,DORATE2异常增高,操作台显示“3.MONITORSYNC(SW)”和“22.HIRATE2”连锁。6MVX线和电子线出束正常。2故障分析根据DORATE1和DORATE2信号流程图(附图)可知,6MVX线和电子线出束正常,说明X线电离室和E线电离室正常,PC2板和PC4板也正     

规范医疗机构用械的监管之道——北京市药监局朝阳分局推行医疗机构医疗器械规范使用

医疗机构医疗器械使用的监管工作是医疗器械监管工作的重要组成部分,也是医疗器械监管工作中的新课题。北京市药品监督管理局朝阳分局依据《北京市医疗器械医疗器械使用日常监督管理办法(试行)》及器械相关法规,对辖区医疗机构开展了分级式的日常监督检查及针对性调研。调研中,     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在糖尿病肾病中的应用

钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类通过抑制近端小管重吸收葡萄糖发挥药效的新型降糖药。临床试验结果表明该类药物不仅可降低心血管疾病的发生率,还能改善糖尿病合并慢性肾脏病患者的肾脏转归,为2型糖尿病患者肾脏保护治疗提供了新的选择。SGLT2抑制剂的肾脏保护作用机制尚未明了,现有的研究结果提示除降血糖外,SGLT2抑制剂还可通过降低体重、血压、血尿酸及改善肾小球高滤过等发挥保护肾功能的作用。我们综述了SGLT2抑制剂的药物种类,阐述了SGLT2抑制剂可能的作用机制、不良反应及其在糖尿病肾病领域的临床应用进展。     

青海省2例新发布鲁杆菌病的调查分析

青海省自2000年完成布鲁杆菌病(简称布病)"控制区"标准考核工作后,至2005年均没有新发病例的报道.2006年在青海省大通种牛场、三角城种羊场的布病调查中,确诊9例新发病例[1].     

化脓性脑膜脑炎并单纯疱疹病毒性脑炎1例报告

化脓性脑膜脑炎和单纯疱疹病毒性脑炎是临床上常见颅内感染性疾病。根据其临床表现及典型脑脊液特点不难诊断，但化脓性脑膜脑炎并单纯疱疹病毒性脑炎少见，现报告1例如下。     

超声内镜引导细针穿刺抽吸术在胰腺占位中应用的安全性分析

目的　探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术（endoscopic ultrasound‑guided fine‑needle aspiration,EUS‑FNA）在胰腺占位性病变中应用的安全性及其风险因素。方法　选择2012年1月至2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院内镜科行EUS‑FNA的5 160例患者作为回顾性研究对象,计算操作相关并发症的发生率,利用单因素和logistic回归分析并发症发生的独立风险指标。结果　术后胰腺炎发生率为1.38%（68/4 930）,术中出血发生率为0.82%（42/5 143）,术后出血发生率为0.78%（40/5 143）,无直接相关的消化道穿孔和死亡事件发生。年龄>60岁（OR=0.581,95%CI：0.356~0.946,P=0.029）、颈体尾部肿瘤（OR=0.355,95%CI：0.194~0.652,P=0.001）、病灶长径>20~40 mm（OR=0.450,95%CI：0.227~0.893,P=0.023）和病灶长径>40 mm（OR=0.382,95%CI：0.168~0.869,P=0.022）为术后胰腺炎发生的独立保护因素,经十二指肠穿刺（OR=2.435,95%CI：1.319~4.496,P=0.005）是术后胰腺炎独立危险因素。穿刺3~4次（OR=0.439,95%CI：0.235~0.821,P=0.010）、病灶长径>20~40 mm（OR=0.154,95%CI：0.069~0.341,P<0.001）、病灶长径>40 mm（OR=0.326,95%CI：0.143~0.743,P=0.008）是术中出血的独立保护因素。细针穿刺活检（fine‑needle biopsy,FNB）针（OR=2.314,95%CI：1.189~4.502,P=0.014）为术后出血的独立危险因素。结论　EUS‑FNA是一项安全的操作,总体并发症发生率低。术后胰腺炎和术中出血的发生主要与病变临床特征有关,而术后出血与穿刺针类型有关。     

甲维虫螨腈中毒致死亡1例

目的:探讨急性甲维虫螨腈中毒的毒理学机制和影像学改变,为临床治疗提供依据。方法:对我院收治的1例急性甲维虫螨腈中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:我院收治的1例甲维虫螨腈中毒患者因就诊不及时,经抢救无效死亡。结论:甲维虫螨腈中毒可导致严重神经系统损伤,临床上应高度重视并积极治疗。     

腹膜弥漫性平滑肌瘤病恶性变1例

患者６０岁,孕６产５,住院号１０６４３８,因反复下腹隐痛１个多月于１９９８年６月２日入院。患者平素体健,绝经１８年,否认补充外源性激素史。查体：一般情况好,心肺正常,腹软,肝脾未及。妇科检查：子宫前方及左侧触及包块,质中,活动差,表面不光滑,上界达脐与耻骨联合之间,轻压痛。盆腔Ｂ超：子宫常大,子宫前方及偏左侧各一包块,直径约１０ｃｍ,考虑来自附件,盆腔内见少量积液,初步诊断：左卵巢恶性肿瘤。入院第３天,患者无诱因腹痛加剧,全腹痛,伴腹膜刺激征,拟诊卵巢恶性肿瘤破裂出血,于１９９８年６月５日在连续…