婴幼儿腹泻并发肠套叠23例临床分析

目的探讨婴幼儿腹泻并发肠套叠的临床特点,提高诊治水平,减少误诊和误治。方法回顾性分析23例婴幼儿肠套叠患儿的临床资料。结果23例患儿病初均有不同程度的腹泻症状,12例表现为呕吐、腹泻、发热等急性胃肠炎症状,5例大便为黏液脓血便,6例为大便带血。5例起病24h内确诊（其中3例经空气灌肠整复肠套叠,2例手术复位）,11例24h至3d确诊并手术,7例超过3d确诊并手术。23例患儿除1例因休克抢救无效死亡外,其余22例均治愈出院。结论婴幼儿肠套叠症状不典型,病情发展快,病情危重,容易误诊,漏诊,应积极完善规范的辅助诊断,及早明确诊断,以免延误治疗。     

躯干控制训练联合肌内效贴对卒中后偏瘫患者躯干及平衡功能的临床疗效

目的：探讨躯干控制训练联合肌内效贴对卒中后偏瘫患者躯干核心稳定性及平衡功能的临床疗效。方法：脑卒中偏瘫患者90例随机分为常规康复组、躯干训练组和联合组各30例,3组均接受常规康复治疗,躯干训练组在常规康复治疗基础上加入躯干控制训练,联合治疗组在躯干控制训练的同时辅以肌内效贴。治疗前后使用躯干功能障碍量表（TIS）作为主要结局指标对患者躯干功能进行评估,次要结局指标的平衡、移动能力和功能独立性分别采用Berg平衡量表（BBS）、改良Rivermead指数（MRMI）和改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果：治疗4周后,3组TIS、BBS、MRMI、MBI评分均提高(P<0.01)。3组间比较,躯干训练组和联合治疗组所有结局指标评分显著优于常规治疗组(P<0.05),其中联合治疗组又优于躯干训练组(P<0.05)。结论：与常规康复训练相比,躯干控制训练可进一步提高卒中后偏瘫患者躯干及平衡功能,联合使用肌内效贴可增加其临床疗效。     

儿童亚急性坏死性淋巴结炎18例临床分析

亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)是一种炎性免疫反应性非肿瘤性淋巴结肿大的疾病,原因不明,在儿科属少见病.我院1994年至2004年收治的经淋巴结病理诊断SNL18例患儿,分析报告如下.     

首荟通便胶囊预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后便秘的疗效观察

目的:探讨首荟通便胶囊预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后便秘的临床疗效。方法:选取2016年8月至2018年8月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的老年肝胆胰恶性肿瘤化疗患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服乳果糖口服液,观察组在对照组基础上加服首荟通便胶囊。治疗14 d后,比较2组的临床疗效。结果:中医病症临床疗效观察,对照组总有效率达到75%;观察组,总有效率达到90%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状评分观察,对照组总有效率达到77.5%;观察组总有效率达到92.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。排便评分(VAS评分)观察,治疗后对照组排便间隔时间和每次排便时间均长于观察组,2组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:首荟通便胶囊可以有效预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后的便秘,有效缓解患者排便疼痛程度,减少排便时间,效果显著,值得临床推广。     

医学免疫学教学方法创新的体会

"实验教学改革,提高教学质量"是教育工作历年来的重要主题,作为培养新型人才、提高人才综合素质有着理论教学不可替代的作用,实验教学的目的不仅是为了验证课堂理论,而是给学生提供学习范围,包括基础技能训练,观察能力训练以及开拓思维、分析能力训练等.使教学水平由浅入深,由易到难,循序渐进,改革传统的"填鸭式"的教学模式,实验教学由"技术传授型"向综合思维能力训练型"转变.     

浅谈按需护理方式的实施效果和体会

医学模式的转变,“以人为本”观念的建立,应该采用何种护理方式才能适应时代的需要,是护理工作中值得探讨的问题。按需护理方式是一种完全按照病人的需求而进行的护理活动,它提高了满足病人动态需求的有效性,形成了护患沟通的桥梁,保证了护理工作的连续性和护理工作的开展,减少或避免了护患纠纷的发生,进一步完善了整体护理,真正把护理实实在在做到病人身上。     

TLR2刺激对新生儿免疫反应的影响

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,其发生与遗传背景和变应原刺激之间的相互作用密切相关。研究表明,微生物等变应原刺激激活TLR2(Toll like receptor2)可以减少儿童期哮喘的发生。但微生物刺激在早期免疫反应的作用和对特应质的影响仍然没有阐明。TLR(Toll likerecep     

尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值

目的探讨联合检测尿微量白蛋白（MA）、尿α1-微球蛋白（α1-M）对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法对126例糖尿病患者组成的糖尿病组和118例健康体检者组成的对照组用速率散射比浊法分别进行尿微量白蛋白（MA）和尿α1-微球蛋白（α1-M）测定,并对结果进行统计学分析。结果糖尿病组MA和α1-M阳性率分别是52．38％和61．90％,并且两者均与糖尿病患者的年龄和病程呈正相关,年龄越大,病程越长,MA和α1-M阳性率越高。结论联合检测尿微量白蛋白（MA）及尿α1-微球蛋白（α1-M）对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾损伤的早期诊断指标。     

清热补益煎剂治疗急性放射性直肠炎的临床研究

目的:探讨清热补益煎剂治疗放射性直肠炎(ARP)的安全性和有效性。方法:60例ARP患者随机分为2组:治疗组(清热补益煎剂联合常规方案)和对照组(常规方案)各30例,2周为1疗程。观察血D-乳酸、二胺氧化酶和肝肾功能变化,各症状积分、治愈率、总有效率和不良事件。结果:治疗后,治疗组D-乳酸和二胺氧化酶低于对照组(P<0.05或P<0.01),改善腹痛或不适、排便异常与黏液血便优于对照组(P<0.05或P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.05);两组无不良事件。结论:清热补益煎剂联合常规方案治疗ARP安全、有效,可促进受损肠屏障功能恢复,总体疗效优于单纯常规疗法。