MGMT蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

摘要：为研究胃癌组织中MGMT蛋白表达及其临床意义。 笔者采用免疫组化方法检测38例胃癌标本（胃癌组）和11例胃正常黏膜组织标本（对照组）中MGMT蛋白的表达。 结果示在胃癌标本中MGMT蛋白的阳性表达率为55.26%（21/38），对照组中MGMT蛋白阳性表达率为90.91%（10/11），组间差别显著（P=0.038）。胃癌组中MGMT蛋白的阳性表达与癌组织浸润深度（P=0.015）、淋巴结转移(P=0.012)、远处器官转移(P=0.005)、临床病理分期(P=0.048)有显著相关。 提示MGMT蛋白表达可作为判定胃癌预后的指标。     

Tibial-inlay技术重建合并胫骨干骨折膝关节后交叉韧带断裂8例

背景：胫骨干骨折伴有同侧的后交叉韧带损伤在行内固定后,行经胫骨隧道技术重建后叉韧带时常会引起金属内固定物与胫骨隧道发生冲突,使内固定物应用受到一定限制。目的：评估Tibial-inlay技术重建合并胫骨干骨折的膝关节后交叉韧带效果。方法：选择胫骨干骨折合并同侧后交叉韧带断裂患者8例,于胫骨骨折置入金属植入物内固定后1～6个月在关节镜辅助下行Tibial-inlay技术重建后交叉韧带,重建前、随访时记录膝关节Lysholm功能评分及胫骨后移程度。结果与结论：随访12～24个月,重建前患侧胫骨后移10～15mm者5例,〉15mm者3例;末次随访时〈5mm者6例,5～10mm者2例;末次随访Lysholm膝关节功能评分由重建前的63.50±5.83提高到87.50±2.33,差异有显著性意义（P〈0.05）。表明Tibial-inlay技术重建胫骨干骨折合并后交叉韧带损伤具有不受胫骨近端骨隧道的影响,对胫骨内固定干扰小,固定可靠的优点。     

儿童血源性骨髓炎临床分析

自1989年我院共收治儿童血源性骨髓炎25例,现报告分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组25例,急性12例,亚急性9例,慢性急性发作4例;男19例,女6例;年龄3～15岁,平均75岁。股骨19例,其中下端17例,上端2例;胫骨5例,其中上端4例,下端1例;肱骨上端1例。合并败血症4例,脓毒败血症1例。保守治疗8例,切开引流、钻孔、开窗减压17例。12　原因及诱因　本组中除9例无名显诱因外,其余16例有明显的诱因:发病前有明显的外伤史及过度劳累史11例,其中有明显自高处向下蹦跳者5例,被打伤者2例,长距离步行、跑步、上下山者4例;有感染史者5例,其中发病前有疖…     

自体与同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的比较*

背景：关节镜辅助下重建前交叉韧带的移植物主要有自体移植物、同种异体移植物和人工韧带3种,关于移植物的选择,存在较多争议。 目的：评估自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱两种移植物在膝关节前交叉韧带重建中的效果。 方法：纳入2007-01/2009-01在承德医学院附属医院骨科就诊的经关节镜检查证实为前交叉韧带损伤的患者70例(70膝),分别采用自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱重建前交叉韧带,记录膝关节Lysholm功能评分、KT-1000测量值及不良反应。 结果与结论：患者随访18~24个月,均未发生血管神经损伤,无感染、植入物断裂等并发症;同种异体肌腱移植患者有2例膝关节引流管口持续渗出,经换药半月后愈合,其余切口均一期愈合。末次随访时,自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱重建患者的Lysholm评分均显著提高,双侧膝关节前向松弛度差值显著减少,且两种方法比较差异无显著性意义(P > 0.05)。说明应用自体健侧腘绳肌腱与同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带疗效相当,效果满意。     

腰椎结核股外侧麻木4例报告

腰椎结核股外侧麻木４例报告杜心如，刘建丰，张一模，孔祥玉，翟栋，孙贺腰椎结核伴腰大肌脓肿同时累及股外侧皮神经者少见。自１９９１年７月至１９９４年６月共收治４例。临床资料临床表现见附表。术中所见、病理及术后恢复情况：例１～３行病灶清除术，例４未手术。术...     

多种方法拇指再造36例报告

拇指外伤性缺损比较多见，选择合适的再造方法是手外科工作者努力的方向。我科于1986-1998年用8种方法行拇指再造，其中得到随访36例，报告如下。     

脊柱结核121例临床分析

脊柱结核是椎体感染结核菌造成的一种破坏性骨关节病,病程迁延,严重影响健康、生活及劳动能力。随病情进展,不手术不能治愈。我科自1990年～1998年7月共收治脊柱结核患者121例,年龄最小4岁,最大68岁。全部病例符合脊柱结核诊断标准。经抗结核药物治疗3个月,手术治疗108例...     

用于髋臼后壁、后柱骨折内固定的异形钢板

1　形　状形如大写的英文字母“Ｘ” ,可描述为一体、两切迹、四臂。体部呈盾状 ,长 4 0～ 50ｍｍ ,宽 2 5～ 35ｍｍ。体部分布四个园形钉孔 ,直径 4 .5ｍｍ ,四孔连线为平行四边形 ,两切迹分左右 ,据其切迹之同心圆直径不同而区分型号 ,全套钢板共 5块 (Ⅰ～Ⅴ型 )。其切迹的同心圆直径以 2ｍｍ为单位递增 ,最小 4 2ｍｍ最大60ｍｍ ,每块钢板的左、右切迹相差 2ｍｍ ,( 1型 4 2 / 4 4 ,2型 4 6/ 4 8,依此类推 )。四臂不等长 (如图 ) ,短臂长2 0ｍｍ ,宽 15ｍｍ ,其中分线与体部中分线相交成 4 0度角 ,短臂中心有一个圆形钉孔 ,直径 4 .5ｍ…     

一端带骨块同种异体深冻下肢肌腱重建前交叉韧带的应用

背景：关节镜辅助下重建前交叉韧带的移植物及固定方法的选择存在很多争论,各种固定方法均有其优缺点。目的：评估一端带骨块深冻同种异体肌腱股骨侧嵌入重建膝关节前交叉韧带的效果。方法：纳入2008-01/2009-09在承德医学院附属医院骨科就诊的15例关节损伤患者（15膝）,经关节镜检查证实为前交叉韧带断裂,其中运动损伤7例,交通事故伤6例,摔伤2例。均于关节镜下行一端带骨块的同种异体腱前交叉韧带重建术,记录患者膝关节Lysholm功能评分、KT-1000测量值。结果与结论：对15例患者随访12～24个月,均未发生血管神经损伤、排异、感染等并发症。KT-1000测量值术前双侧膝关节前向松弛度差值为3～5mm4例（27%）,6～10mm9例（60%）,〉10mm2例（13%）;末次随访时0～2mm12例（80%）,3～5mm3例（20%）。同时,Lysholm膝关节功能评分也由术前的（65.60±10.13）分提高到末次随访时的（90.93±4.06）分（P〈0.05）。说明嵌入骨块在重建膝关节前交叉韧带中可增加股骨侧固定的可靠性,治疗效果满意。     

溶血磷脂酸对神经系统细胞的作用及其与疾病的关系

溶血磷脂酸 (LPA)是一种新发现的类生长因子的脂类信号分子。它可以通过多种信号传导途径引起广泛的生物学效应。综述了LPA对神经系统细胞的作用和LPA与神经系统疾病的关系 ,包括LPA对神经系统细胞形态结构和细胞间相互作用的影响、促进神经系统细胞生存和诱导凋亡的作用、对神经系统细胞Ca2 的调节作用、对疼痛刺激传导的作用。