吴茱萸外用治验四则

吴茱萸外用治验四则刘庆海，郭新朝（栾城县医院０５１４３０）吴茱萸辛苦大热有小毒，入肝、脾、胃、肾经，功能温中散寒，行气止痛，降逆止呕，燥湿杀虫。笔者将吴茱萸单味或随证加用其它药物外用，获满意疗效，兹介绍治验四则如下。１胃痛李某，男，１０岁。１９８３年...     

个别系统家庭干预对精神分裂症患者家庭功能和社会功能的作用:随机对照研究

目的:探讨个别系统家庭干预,对精神分裂症患者家庭功能和社会功能的作用。方法:将济宁市精神病防治院221例精神分裂症患者及家属按入院顺序分层随机法,分为研究组和对照组,待患者病情缓解出院后随访3年。前半年进行10次系统精神医学知识指导,研究组进行个别系统家庭干预,对照组进行集体系统家庭干预,于出院时和出院后1,2和3年末评定两组家庭功能量表、社会功能缺陷量表(SDSS)。结果:出院3年后研究组家庭功能的问题解决能力(1.35±0.78),沟通能力(1.39±0.45),角色定位和转换(1.22±0.46),情感的协调性(1.48±0.78),情感介入(1.62±0.95),行为控制(1.22±0.58),总分(1.27±0.66)较对照组降低明显,差异有显著性(t=2.10～2.79,P<0.05～0.01);研究组社会功能评定量表的职业和工作(0.69±0.11),婚姻职能(1.13±0.23),父母职能(0.66±0.16),社会交往(0.94±0.21),家庭外的社会功能(1.00±0.21),家庭内的社会功能(1.00±0.28),家庭职能(1.00±0.26),个人卫生自理能力(0.78±0.22),对外界的兴趣和关心(0.93±0.26),责任心和计划性(1.05±0.23)和总分(9.15±0.54)较对照组降低明显,差异具有显著性意义(t=1.97～2.63,P<0.05～0.01)。结论:个别系统家庭干预能显著改善精神分裂症患者的家庭功能和社会功能。     

精神分裂症患者及其家属对住院知情同意权的态度及影响因素

目的探讨精神分裂症患者及其家属对患者住院知情同意权的态度及其影响因素。方法对符合CCMD-3的精神分裂症患者及其法定监护人各986例,进行患者知情同意和入院方式的相关调查。结果家属让患者对住院知情387例(39.2%),不让知情599例(60.8%);患者同意入院249例(25.3%),不同意入院737例(74.7%)。影响患者享有住院知情权的因素是:监护人态度和患者的性别、MOAS总分、自身攻击因子分、体力攻击因子分、有攻击行为、PANSS总分、P分、SI分、G分;影响患者自愿入院的因素是:监护人态度和患者MOAS总分、体力攻击因子分、SI分、P分、G分和攻击行为。结论目前精神分裂症患者对住院的知情同意率和自愿入院率仍很低;监护人和患者的特征都影响患者家属对患者知情同意权的态度;精神分裂症患者住院与否主要取决于监护人的态度;保证监护人的知情同意权是解决患者住院和减少医疗纠纷的关键。     

维持治疗对精神分裂症预后的影响

对经氯丙嗪系统住院治疗达显进出院的１７６例精神分裂症患者，进行了前瞻性随访研究，根据维持治疗时间的长短，分为研究组和对照组。结果表明：研究组复发率为２０．２％，显著低于对照组的７９．３％，并对两组患者的特点及有关因素作了简要讨论。