原发性中枢神经系统淋巴瘤6例临床及MRI分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、磁共振表现及预后.方法 通过临床及病理确诊的6例原发性中枢神经系统淋巴瘤的回顾性分析.结果 PCNSL患者的临床表现复杂多样,其中以高颅压、癫NFDCC发作和神经系统缺损症状和体征为主要表现,脑脊液蛋白正常或增高,肿瘤单发或多发,好发于大脑半球及脑室周围、基底节、胼胝体和丘脑.结论 PCNSL临床表现复杂多样,PCNSL影像学有其特点,但均缺乏特异性.脑活组织病理检查是确诊的唯一手段.     

转染组织因子胞内段siRNA阻抑人脐静脉内皮细胞凋亡的体外实验

目的 探讨转染组织因子胞内段小片段干扰RNA(siRNA)对血管内皮细胞凋亡的影响.方法 体外设计组织因子胞内段siRNA Ⅰ和siRNAⅡ,插入质粒DNA后用脂质体将其转入人脐静脉内皮细胞株(HUVEC)中.3组HUVEC分别转染siRNAⅠ质粒(siRNAⅠ组)、siRNAⅡ质粒(siRNAⅡ组)和pc DNA~(TM)6.2GW/-miR质粒(对照组).取各组HUVEC细胞,分别与CD8~+ T淋巴细胞进行混合淋巴细胞反应.用流式细胞仪检测混合淋巴细胞反应中HUVEC的凋亡率,用磁珠法检测混合淋巴细胞反应上清液中活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 插入的siRNA经过测序,证实为正确序列.HUVEC转染siRNA后24 h及48 h,siRNAⅠ组和siRNAⅡ组HUVEC的凋亡率均低于对照组(P<0.01).siRNA Ⅰ组HUVEC的凋亡率低于siRNAⅡ组(P<0.05).3组上清液的APTT较对照(RPMI 1640培养基)缩短(4±0.46)s(P<0.05).siRNA Ⅰ组和siRNAⅡ组与对照组相比较,APTT的差异无统计学意义(P>0.05).结论 组织因子胞内段siRNA构建成功.转染该siRNA可在不影响凝血功能的情况下对混合淋巴细胞反应中的内皮细胞起到一定保护作用,减少内皮细胞的凋亡.     

麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作疗效观察

目的观察麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作的临床疗效及探讨其作用机制。方法将60例患儿随机分麻藤四子合剂治疗组与博利康尼口服对照组各30例,观察治疗后症状及体征消失时间及血IgE、EOS的变化情况。结果麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作显效率、有效率与博利康尼对照组比较差异无显著性;患儿咳嗽及肺部哮鸣音消失时间与对照组比较差异有显著性;在降低血IgE、EOS方面治疗组明显优于对照组。结论麻藤四子合剂是治疗婴儿哮喘急性发作的有效中药,可能是通过调节患儿血中IgE、EOS水平,减轻哮喘患儿的病理变化以控制哮喘的发作。     

阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法:72例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发精神分裂症病人被随机分为两组,阿立哌唑组和利培酮组。于治疗前和治疗2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS)评定临床疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,两组疗效无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),阿立哌唑组月经失调的发生率明显低于利培酮组(P<0.05),而心动过速的发生率明显高于利培酮组(P<0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当,前者月经失调的发生率较低,心动过速发生率较高。     

田可、安雄治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的 :观察国产的新一代的环孢霉素A(田可 )治疗再生障碍性贫血的疗效和副作用。方法 :我院从 2 0 0 1年 1月至 7月应用田可治疗急慢性再障 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 3～ 5 5岁 ,平均年龄 2 2岁 ;初诊 5例 ,复治 2例 ,急性再障1型 5例 ,急性再障 2型 1例 ,慢性再障 1例 ;治疗方法 :田可胶囊 5mg·kg-1·d-1,分 2次口服 ;安雄胶囊 40～ 160mg/d分2次口服 ,治疗 3个月以上 5例纳入统计疗效。结果 :2例缓解 ,3例进步 ,坚持治疗 3个月以上的 5例全部有效。不良反应轻微 ,主要为毛发增生、变浓和牙龈增生。结论 :国产免疫抑制剂田可治疗再障疗效确切 ,对比我院 1996年以来应用新山的明 (瑞士产CSA)情况 ,田可疗效不亚于国外产品 ,且疗效显著 ,副作用小 ,价格低廉 ,适宜再障患者的治疗     

急性早幼粒细胞白血病早期死亡临床分析

目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者早期死亡原因,探讨其预防措施.方法 分析11例早期死亡患者的临床资料.结果 早期死亡率占13.4%(11/82),11例患者中,极早期死亡(确诊5天内)4例,早期死亡(确诊后6至15天内死亡)7例,除2例分别死于呼吸衰竭及感染外,其余9例均死于脑出血,10例合并DIC,7例死亡时周血白细胞大于50×109/L,死亡时血小板均小于25×109/L.结论 APL患者应用全反式维甲酸(ATRA)诱导分化出现高白细胞的APL易于早期死亡;并与DIC的发生和治疗措施有关,应尽早化疗及处理高白细胞综合症和积极治疗DIC.     

秦裕辉运用八味逍遥散治验举隅

正八味逍遥散又称丹栀逍遥散,是调和肝脾剂,由逍遥散化裁而成。《太平惠民和剂局方》载逍遥散治"发热盗汗减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸",具有疏肝健脾、养血调经作用,主治肝脾血虚证[1]。随着病程的发展,肝郁血虚日久,则郁热化火,需在养血健脾     

吉西他滨联合长春瑞滨和地塞米松在复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中的临床价值分析

目的:分析治疗复发性非霍奇金淋巴瘤采用地塞米松、吉西他滨、长春瑞滨联合使用的临床效果.方法:随机抽取在我院接受治疗的复发性非霍奇金淋巴瘤患者24例,给予地塞米松、吉西他滨、长春瑞滨进行治疗,经过1年的随访分析治疗的效果.结果:全部患者经过治疗,总有效率、白细胞发生率、血小板发生率、胃肠道反应发生率、肝肾功能损害发生率、贫血发生率均能得到有效改善,不良反应发生率相对于以往的经典化疗方案较低.结论:对复发性非霍奇金淋巴瘤治疗选用吉西他滨、长春瑞滨、地塞米松三种药物联合治疗的效果显著,能够改善病情,同时将不良反应发生率减少,在临床上值得推广.     

双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变大鼠Akt、eNOS mRNA表达的影响

目的:观察双丹明目胶囊与糖尿病相关的视网膜病变(DR)模型大鼠Akt、eNOS mRNA表达的影响。方法:将33只GK大鼠进行DR模型制备后随机分为3组各11只,分别为阳性药物对照组、双丹明目胶囊组(12.5m L/kg)和模型组,另设11只健康Wistar大鼠为空白组。自造模成功后1周开始灌胃给药,持续2个月。使用RT-PCR技术检测各组大鼠Akt、eNOS mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠Akt、eNOS mRNA的表达较高(P0.05);阳性药物对照组和双丹明目胶囊组Akt、eNOS mRNA的表达水平与模型组相比均有所降低(P0.05),且与空白组比较也有明显的差异(P0.05);相对于阳性药物对照组,双丹明目胶囊组指标下降水平更为缓和(P0.05)。结论:双丹明目胶囊对DR的防治作用可能是通过抑制Akt、eNOS mRNA表达、阻止病理性新生血管形成而实现的。     

CXCR4在急性B淋巴细胞白血病的表达及其意义

本研究目的是探讨趋化因子受体CXCR4在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞不同分化阶段的表达特点及其与髓系抗原的关系.用流式细胞术采用双色荧光标记法检测B-ALL各分化阶段上CXCR4的表达率及平均荧光强度(MFI).结果表明92.9%的B-ALL表达CXCR4.在B-ALL细胞的不同分化阶段,CD10、CD34抗原的表达率不同,由低到高分化阶段的免疫表型依次为①CD10-/CD34+;②CD10+/CD34+;③CD10+/CD34-;④CD10-/CD34-.CXCR4在各免疫表型的表达率分别为(27.60±15.25)%,(30.95±15.50)%,(55.62±18.37)%和(77.25±10.86)%,其MFI分别为46.69±15.06,47.43±12.39,79.28±24.71和132.92±88.09.CXCR4在较早期阶段的CD10-/CD34+和CD10+/CD34+B-ALL细胞上表达无显著性差异,均低于CD10+/CD34-和CD10-/CD34-的B-ALL细胞上的表达,在较成熟的CD10-/CD34-B-ALL细胞上表达最高.CXCR4在伴髓系抗原CD13和(或)CD33表达的B-ALL(my+B-ALL)细胞的表达率为(12.56±3.88)%,MFI为39.82±11.58,不伴髓系抗原表达组(my-B-ALL)的表达率为(37.57±11.58)%,MFI为50.72±13.34,二者比较有显著性差异.结论CXCR4在B-ALL细胞上的表达与细胞的分化程度有关,与髓系抗原共表达时表达下调.