乳腺癌中GRP78、Survivin表达的相关性及与预后的关系

目的:探讨乳腺癌中GRP78、Survivin表达的相关性及其与乳腺癌患者预后的关系.方法:采用免疫组化Envision法检测169例乳腺癌石蜡标本中GRP78、Survivin的表达状况,并对其表达的相关性以及与乳腺癌患者预后的关系进行了统计分析.结果:在169例乳腺癌标本中,GRP78强表达为68例(40.2%),弱表达为101例(59.8%);Survivin强表达为96例(56.8%),弱表达为73例(43.2%).对二者相关性的分析表明二者表达的吻合度具有统计学意义,但吻合程度较弱.单因素生存分析结果表明GRP78(+)Survivin(+)组(1组)、GRP78(-)Survivin(+)组(2组)、GRP78(+)Survivin(-)(3组)之间的无病生存时间差异无显著性(P>0.05),但与GRP78(-)Survivin(-)组(4组)相比,其无病生存时间均较差,差异有显著性(P<0.05);1、2、3组间的总生存时间差异无显著性(P>0.05),但与4组相比,其总生存时间均较差,差异有显著性(P<0.05).多因素Cox回归分析表明GRP78、Survivin的表达状况是影响乳腺癌患者无病生存时间的独立预后因素(P<0.05),但不是总生存时间的独立预后因素(P>0.05).结论:乳腺癌中GRP78与Survivn存在着相关性,GRP78和/或Survivn强表达提示患者预后不良,GRP78、Survivin的表达状况对判断乳腺癌患者的预后具有一定的参考价值.     

乳腺癌术前化疗后微血管计数的变化及临床意义

对 90例行术前化疗的乳腺癌和 76例未行术前化疗的乳腺癌病例术后标本经F - 相关抗原免疫组化染色 ,进行微血管计数 ,并结合 5年无病生存率进行分析。结果 :术前化疗组微血管计数 ( 48.86± 14 .2 0 )低于未行术前化疗的对照组 ( 5 9.95± 2 4.32 ) ,差异具有显著性 ( t=3.78,P<0 .0 1)。术前化疗组 5年无病生存率为 74.44 % ( 67/ 90 ) ,高于对照组( 45 / 76,5 9.2 1% ) ,差异具有显著性 ( χ2 =4.37,P<0 .0 5 )。术前化疗组低微血管计数病例所占比例为 77.78% ,高于对照组 ( 44 / 76,5 7.89% ) ,差异具有显著性 (χ2 =7.5 7,P<0 .0 1)。提示 :术前化疗降低肿瘤血管数 ,降低肿瘤转移、复发可能 ,提高 5年无病生存率。且可用于筛选高危患者 ,对于高微血管计数病例 ,尤其是化疗后微血管计数仍较高者 ,应加强治疗 ,提高生存率     

肝癌并高热、癌性周围神经病1例并文献回顾

肝癌是危害人体健康的重要肿瘤之一,黄疸、肝区疼痛、纳差、腹胀、乏力、消瘦等症状是其常见的临床表现.癌性发热一般为中度发热37℃-38℃,少见高热,多为伴随症状.本病例发热为首发症状,体温高达39℃,行介入栓塞治疗后,高热消退.癌性周围神经病的发病率较低,多见于肺癌,肝癌更为少见,故加以报告,并对癌性神经病的诊断治疗进展加以文献回顾.     

半枝莲提取物对DEN诱发大鼠肝癌的抑制作用

目的:探讨半枝莲提取物(Scutellaria barbate extracts,ESB)对二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱发大鼠肝癌形成的抑制作用.方法:采用低剂量DEN间断给药诱发大鼠肝癌模型.60只清洁级雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组,模型组,ESB高、低剂量组,每组15只.实验16 周后停止给药,实验第18周处死所有大鼠,观察各组大鼠肝表面癌结节数、大鼠体质量、肝质量、肝/体质量比,比较各组大鼠体质量的改变,检测血清肝功指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU),并进行肝脏病理组织学检查.结果:造模各组大鼠的ALT、AST、TBIL、ALP、γ-GT、AFU均显著升高(P＜0.05),ESB治疗可以减轻肝脏损害.与肝癌模型组比较,ESB各剂量组血清各项肝功指标水平显著下降.病理组织学显示,ESB各剂量组肝脏表面癌结节数较肝癌模型组明显减少,且癌细胞分化程度高.结论:ESB对大鼠实验性肝癌形成具有一定的抑制作用,并能改善肝功能的各项指标.     

乳泰胶囊治疗乳腺囊性增生病2948例

目的 :观察理气化痰 ,活血软坚类中药对乳腺囊性增生病的疗效。方法 :采用自制的乳泰胶囊 (柴胡、香附、玄胡、瓜蒌、当归、川芎、青皮、橘核、乳香、没药、王不留行、穿山甲、皂刺、昆布、海藻、夏枯草、郁金 )治疗乳腺囊性增生病 2 948例。结果 :治愈率 73 .4% ,总有效率 97.1 %。提示 :乳泰胶囊具有舒肝理气 ,开郁化痰 ,软坚散结 ,活血止痛的作用     

乳腺叶状囊肉瘤（附12例分析）

本报告12例乳腺叶状囊肉瘤，占周期诊治乳腺恶性肿瘤的1.9%，根据肿瘤局部切除后极易复发的特点，指出乳腺单纯切除术或保留乳头的乳腺皮下腺体切除术是治疗本病的可靠方法。     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的 观察临床中重度癌痛患使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）的镇痛效果，不良反应及生活质量改善情况。方法 采用多中心开放研究，76例中重度临床癌痛患使用芬太尼透皮贴剂治疗，记录疼痛变化，不良反应及生活质量改善情况。结果 76例患均取得中度以上缓解，其中完全缓解53例（70%），明显缓解15例（20%），中度缓解8例（11%），患生活质量得到明显改善，毒副作用有嗜睡，头晕，恶心，呕吐，便秘等，无严重毒副作用。结论 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）控制癌痛效果较好，能够明显改善患生活质量，毒副作用轻微，给药方便。     

153钐-乙二胺四甲基膦酸联合伊班磷酸钠缓解骨转移性癌疼痛

目的153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)联合伊班磷酸钠控制多发性骨转移癌疼痛,探讨其疼痛缓解率。方法106例多发性骨转移癌患者用153Sm-EDTMP联合伊班磷酸钠治疗,观察骨痛缓解及生活质量提高情况。结果严重():CR23例,PR16例,MR3例,NR3例。中度()CR18例,PR15例,MR3例,NR2例。轻度(+):CR14例,PR7例,NR2例。止痛有效率87.7%,生活质量明显提高,无严重毒副反应。结论153Sm-EDTMP联合伊班磷酸钠治疗多发性骨转移安全有效。     

环氧化酶-2抑制剂预防大鼠化学性乳腺癌

目的:观察环氧化酶-2 (COX-2)选择性抑制剂塞来昔布对化学致癌剂7,12-二甲基苯蒽(DMBA)化学诱发的大鼠乳腺癌形成的影响. 方法: DMBA油剂灌胃复制大鼠乳腺癌模型,90只大鼠分为3组,单纯诱癌组作为阴性对照、三苯氧胺组作为阳性对照、观察塞来昔布对大鼠乳腺肿瘤发生率和bcl-2, VEGF蛋白表达的影响. 结果: 三苯氧胺组(48.2%)和塞来西布组(50.0%)肿瘤发生率低于单纯诱癌组(85.7%,分别为P=0.003,P=0.004). 塞来昔布组VEGF蛋白表达率(42.9%)低于单纯诱癌组(79.2%,P=0.023),和三苯氧胺组(46.2%)无差异(P=0.863). 塞来昔布组bcl-2蛋白表达率(42.9%)低于单纯诱癌组(83.3%,P=0.010),低于三苯氧胺组(53.9%),但无差异(P=0.568). 结论: 塞来昔布能抑制DMBA诱发的大鼠乳腺癌的发生、发展,下调bcl-2和VEGF蛋白表达可能是其机制之一.