高频电刀造口和CO_2激光造口治疗前庭大腺囊、脓肿54例疗效比较

目的观察二氧化碳(CO_2)激光造口和高频电刀造口治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床疗效.方法将前庭大腺囊(脓)肿54例患者随机分为两组:前庭大腺CO_2激光造口组27例,采用CO_2激光治疗机(波长为10.6μm。功率为1 W-20W),在囊(脓)肿最突出处局麻.激光造口,冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗;高频电刀治疗组27例,在囊(脓)肿最低和最高处局麻,电刀造口,反复冲洗囊腔,术后1:5000高锰酸钾溶液坐浴,口服消炎药治疗,结果两组治疗方法术后肿块消失,疼痛缓解、无瘢痕,且两种方法的手术时间、出血量,治愈率、复发率无统计学差异.结论两组治疗方法操作简单、出血少、不需缝合,痛苦小,术后不需放置引流条,不需换药,疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无复发,无须住院治疗,是理想的治疗方法之一,适宜各级医院推广应用.     

绒毛、羊水、脐血三种有创诊断胎儿染色体异常的比较

目的 对绒毛、羊水和脐血三种有创诊断胎儿染色体异常的比较。方法 选择2022年1月—2023年12月高危孕妇于本院产前诊断中心行绒毛、羊水、脐血有创产前诊断的1021例患者作为研究对象,并于孕11～13⁺⁶周,采用绒毛穿刺法获取绒毛标本;孕18～24周,采用羊膜腔穿刺法获取羊水标本;孕24周后,采用脐带穿刺法获取脐血标本。对获得的3种标本通过染色体核型分析及染色体微陈列分析进行染色体检查。结果 绒毛穿刺、羊膜腔穿刺及脐带穿刺术后发生并发症的概率分别是5.9%、0.4%和8.7%。染色体检查结果显示：绒毛标本的细胞培养失败率达到6.9%,限制性胎盘嵌合体(CPM)占7.9%,真性胎儿嵌合体(TFM)占2.0%;羊水标本的细胞培养失败率为0,限制性胎盘嵌合体数量为0,真性胎儿嵌合体占0.97%;脐血标本的细胞培养失败率为0,限制性胎盘嵌合体数量为0,真性胎儿嵌合体占1.2%。三种标本的取材手术并发症发生概率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三种标本实验室检查胎儿染色体结果的准确性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对标本获取做手术并...     

外阴阴道假丝酵母菌病临床分离株的基因型和药物敏感性分析

目的:探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道白假丝酵母菌分离株的基因型别特征及不同基因型别的阴道白假丝酵母菌的药物敏感情况。方法:(1)对211株阴道白假丝酵母菌进行25S rDNA基因分型;(2)采用NCCLS推荐的M27-A微量法测定阴道白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、咪康唑、伊曲康唑、克霉唑、氟康唑和制菌霉素等6种药物的敏感性。结果:(1)211株阴道白假丝酵母菌分为3种基因型,A型189株(89.6%),B型19株(9.0%),C型3株(1.4%);(2)不含内含子组(A型)白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、咪康唑、伊曲康唑、克霉唑和氟康唑的最低抑菌浓度值(MIC)高于含内含子组(B、C型)(P0.05);不含内含子组(A型)与含内含子组(B、C型)白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶和咪康唑的敏感率有显著差异(P0.01),前者显著低于后者。结论:不同基因型别的白假丝酵母菌在阴道内的分布具有独特性,A型为主要基因型;VVC白假丝酵母菌基因型别对不同药物的敏感率和MIC有影响。     

中国人乳头瘤病毒30型分布及型下分类研究

目的了解国内人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)30型(HPV30)的感染情况及型下系(lineage)分类。方法收集就诊于中国人民解放军总医院妇产科, 并在30 d内进行新柏氏薄层液基细胞学检测女性患者宫颈脱落细胞样品, 从中提取DNA并进行HPV30型特异性聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)检测;对HPV30阳性样本进行病毒基因组全长PCR扩增和序列分析。结果 1 600例受试者中, 共获得HPV30阳性样品9例(0.56%, 9/1 600), 其中6例HPV30基因组全长PCR扩增成功;9例HPV30毒株在型下系分类上都属于A, 其中A1占66.7%(6/9)、A4占22.2%(2/9)、A5占11.1%(1/9)。结论国内女性中存在HPV30感染, 型下系分类上全部HPV30毒株都属于A。     

人乳头瘤病毒给予我们的机遇和挑战

过去的2008年是很不平常的一年.年度的诺贝尔生理/医学奖颁发给了两个病毒领域,它们是人乳头瘤病毒(HPV)和人体免疫缺陷病毒(HIV).这一举动显示出,人们已经更加深刻认识到病毒在某些疾病致病机制中的重大意义.在诺奖的历史上,虽然上世纪60～70年代有多次诺奖与病毒有关,然而与某种具体病毒直接相关的诺奖只有2次3个病毒,即1997年的朊病毒和此次2008年的HPV和HIV.     

中国部分地区猪胆汁戊型肝炎病毒基因型和中和抗原位点变异研究

目的调查猪胆汁戊型肝炎病毒(HEV)携带率、基因型和中和抗原位点变异。方法在中国4个地区屠宰场采集成年商品猪的胆汁标本,采用real-time RT-PCR检测HEV RNA;采用巢式RT-PCR扩增HEV ORF2区部分基因片段,进行基因分型和中和抗原位点氨基酸序列分析。结果猪胆汁标本HEV RNA总阳性率为8.6%(46/532),4个地区阳性率在3.0%-12.5%之间。19株HEV基因分型成功,均为基因4型,其中11株HEV基因亚型分型成功,均为4a亚型。在该11株HEV的21个中和抗原位点中,2株HEV在ORF2区分别发生第487位氨基酸突变(Ser487Tyr)和第564位氨基酸突变(Thr564Pro)。结论中国部分地区猪胆汁HEV携带率较高,为中国人群中优势流行的基因4型,且部分中和抗原位点发生突变;应加强猪群HEV的持续监测。     

人乳头瘤病毒预防性疫苗的成本效益分析

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,在我国女性恶性肿瘤中排名第二,仅次于乳腺癌,且近年来年轻化的趋势特别明显,人乳头瘤病毒是宫颈癌发生的必需因子,目前宫颈癌的预防性疫苗已经上市,但是疫苗的成本较高,发展中国家要实行全民注射疫苗仍有困难.本文就宫颈癌的预防性疫苗成本效益做一阐述.     

保定地区食管癌患者癌组织中人乳头瘤病毒感染的检测

目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)与我国河北省保定地区食管癌发生的相关性.方法 应用HPV LI通用引物GP5+,6+、HPV16 E6和HPV18 E6型特异性引物多聚酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR),检测保定地区食管癌组织中HPV存在状况.结果 42例食管癌组织中,37例检测到HPV阳性,阳性率为88.1%;其中19例检测到HPV16 E6基因,阳性率为45.2%,8例为HPV18 E6基因阳性,阳性率为19.0%,5例HPV16 E6和18 E6基因均阳性,为混合感染.结论 我国河北省保定地区食管癌组织中有HPV存在,并且HPV感染可能是食管癌发生的重要影响因子.     

人乳头瘤病毒16型E5序列进化分析

目的 通过HPV 16 E5序列进化分析,初步研究中日友好医院妇产科宫颈病变诊治中心无宫颈病变的汉族妇女HPV 16型内变异株类型.方法 用PCR法扩增HPV 16 E5基因片段,并进行比对分析测序.比对后的结果结合临床资料进行分析.结果 本研究第一次利用只有236 bp碱基的E5序列进行HPV 16变异株的进化分析,发现单独使用E5序列进行HPV 16变异株进化分析的准确率很高,并且,本研究第一次发现以4075T即可将亚洲株(As)变异株和其他变异株区分开来.结论 从E5基因序列出发进行进化分析,准确率高.单独以4075T即可将As变异株和其他变异株区分开来.     

人乳头瘤病毒16型内变异株与宫颈病变

目的 研究患宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的汉族妇女中人乳头瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）16型内变异株的类型及其在临床上的意义.方法 随机收集中日友好医院妇科门诊就诊的77例感染HPV16的汉族患者的宫颈脱落细胞DNA,用PCR法扩增HPV16型包含E6和E7基因的DNA片段并测序.通过对测序得到的E6基因序列与GenBank下载的参考株的比对,研究77例汉族患者中HPV16变异株的类型并探讨其与CIN的关系.结果 纳入研究的77例患者中,最小年龄21岁,最大年龄56岁,平均年龄36.39±6.86岁.其中,CIN Ⅱ级以下病变16例（占比20.8%）,CIN Ⅱ级及以上病变61例（占比79.2%）.HPV16型内变异株只有亚洲株和欧洲株两种,亚洲株38例,欧洲株39例.经χ^2检验,χ^2=0.0034,P〉0.05,尚不支持亚洲株与欧洲株的致癌作用不同.结论 虽然本研究未发现HPV16型亚洲株与欧洲株的致癌作用不同,但本研究发现77例汉族患者感染的HPV16型内变异株以亚洲株和欧洲株为主,故我们有理由推测,HPV16型内变异株在我国汉族妇女中的分布以亚洲株和欧洲株为主,而其他变异株,特别是高致癌的亚美株并不常见.