中性粒细胞计数与急诊PCI术中无复流现象的关系研究

目的探讨急性心肌梗死患者入院中性粒细胞水平与急诊经皮冠脉介入治疗术后无复流现象的关系。方法入选接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者150例,检测入院时中性粒细胞水平。依据入院时中性粒细胞水平结果将患者分为中性粒细胞未升高组(≤6.4×109/L)和中性粒细胞升高组(>6.4×109/L),根据PCI后冠脉造影血流速度分级,将患者分为冠脉血流正常组(TIMI分级=3)和无复流组(TIMI分级≤2),进一步比较组间临床特征的差异。采用多因素logistic回归分析入院中性粒细胞水平与无复流发生关系,以ROC曲线评估中性粒细胞计数预测无复流发生的诊断价值。结果中性粒细胞升高组患者中无复流的发生率明显高于中性粒细胞未升高组(33.3%vs.17.2%,P<0.05)。无复流组患者入院中性粒细胞水平明显高于冠脉血流正常组[(7.9±4.3)×109/L vs.(6.2±3.0)×109/L,P=0.012]。多因素logistic回归发现入院中性粒细胞水平是急性心肌梗死急诊PCI术后冠脉造影无复流的独立危险因素(OR值=2.40,95%CI为1.18～5.15,P=0.023),但是ROC曲线分析表明入院中性粒细胞水平不能作为诊断无复流的单项检验指标。结论入院时中性粒细胞水平是急性心肌梗死急诊PCI术后冠脉造影无复流发生的独立危险因素,但是不能作为单一生物标记物用于预测无复流的发生。     

一种基于二维云模型理论心电信号ST段的检测方法

背景:目前对于异常 ST 段的形态特征的评价体系,尚无精确数学化模型分类及识别标准,这阻碍了对某些心血管疾病进行计算机自动识别程序算法的进展。目的:找到一种符合医学诊断逻辑思维的心电信号 ST 段分析方法,为心电图 ST 段变化的实时分析提供新的思路。方法:针对采集的心电数据模糊性和随机性较大的特点,提出了一种基于两维云模型的心电信号 ST 段的检测方法,其对二维正态云发生器隶属度进行判断,并进行心电信号 ST 段的形态判定。结果与结论:利用 Matlab 对本算法进行仿真,并通过标准心电数据库(欧共体 CSE 数据库)中数据进行算法准确性验证,统计结果表明该算法 ST 段的识别率较高,对于大数据量的心电信号处理快捷有效,为 ST 段的准确分析提供了新的方法。     

衡水市健康成年人肾功能3项检测指标参考区间的调查分析

目的建立衡水地区健康人群血清尿素氮、肌酐、尿酸水平的参考区间。方法收集该地区各县市的16 403例健康个体的临床标本,采用全自动生化分析仪测定肾功能3项检测指标(尿素氮、肌酐、尿酸),并按性别和年龄进行分组统计。结果本地区健康人群肾功能3项检测指标的参考区间如下,尿素氮:男性2.75~7.05mmol/L,女性2.24~6.58mmol/L;肌酐:男性49.69~87.96μmol/L,女性35.82~72.22μmol/L;尿酸:男性209.51~500.06μmol/L,女性146.25~389.69μmol/L。结论该实验确立的参考区间基本反映了衡水市区健康人群肾功能3项检测指标的水平,可供临床参考。     

高同型半胱氨酸血症对老年人血管疾病的影响

同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy) [1] 是血管疾病的一种标志性氨基酸 ,高Hcy血症是引起血管疾病的一个新的独立的重要的危险因子。在以往有关Hcy与血管疾病关系的研究中 ,很少涉及到年龄因素。探讨老年人Hcy的代谢规律势必对老年人心脑血管疾病和糖尿病的防治起到非常重要的作用。现就老年人血浆Hcy的水平与血管疾病的关系综述如下。1　Hcy的产生与代谢[2 ]Hcy是人体内的一种含硫氨基酸 ,由蛋氨酸去甲基而成 ,是蛋氨酸与半胱氨酸代谢过程中的一种中间产物。Hcy有三种代谢途径 :再甲基化途径、转硫化途径及直接排到细胞外液。其中前两…     

嗅鞘细胞体外CFSE染色的标记方法研究

目的:建立荧光活性染料CFSE以适宜终浓度标记体外培养的嗅鞘细胞的染色方法。方法:CFSE以2、5、10μM 3种不同终浓度标记原代培养的嗅鞘细胞,通过流式细胞术、台盼蓝染色和荧光显微镜,检测和观察CFSE染色的阳性细胞率、细胞活力、生长形态特点和增殖情况。结果:3种终浓度CFSE标记嗅鞘细胞的阳性标记率均>99%;2μM CFSE标记的细胞活力最高(P<0.05),细胞生长增殖较快,但随时间推移荧光强度明显减弱。结论:CFSE可用于标记嗅鞘细胞,本研究条件下,2μM的终浓度较为适宜。     

长春市1329名男童外生殖器疾患的调查研究

目的 了解长春市小学男童外生殖器主要疾患的流行现状,为进一步做好儿童生殖卫生宣教及筛查工作提供依据.方法 采用整群抽样的方法对长春市某小学1329名男童进行外生殖器检查.结果 有28.46％的男童存在异常,其中包茎、包皮粘连、隐匿阴茎、回缩睾丸和隐睾的检出率分别为20.71％、0.98％、3.54％、2.18％和0.98％,检出蹼状阴茎2例、尿道下裂1例、精索静脉曲张2例、鞘膜积液4例和腹股沟斜疝2例.结论 小学男童外生殖器健康现状不容乐观,应加强生殖系统卫生宣教,积极开展生殖系统健康筛查.     

超声造影对甲状腺乳头状微小癌的诊断价值

目的 探讨超声造影对甲状腺乳头状微小癌的诊断价值.方法 回顾性分析31例经手术病理证实的甲状腺乳头状微小癌的造影表现.结果 甲状腺乳头状微小癌呈整个结节弱增强,形态不规则,无明显包膜.其时间-强度曲线表现为慢进,缓慢达到高峰,始增时间晚于周围正常甲状腺组织,增强程度低于周边甲状腺组织.结论 超声造影能够提高对甲状腺乳头状微小癌的诊断信心;弱增强是超声造影诊断甲状腺乳头状微小癌的一项值得重视的指征.     

哮喘儿童自我管理教育研究进展

文章归纳了哮喘儿童自我管理教育研究中的关键问题,即自我管理教育的内容、方法、评价指标和效果的主要研究进展,并对哮喘儿童自我管理的干预方法、评价指标的研究方向进行展望。     

老年高血压动态脉压与动脉粥样硬化性脑梗死的关系研究

目的：探讨老年高血压患者动态脉压（PP）与脑梗死及颈动脉粥样硬化以及视网膜动脉硬化的关系。方法对624例老年高血压患者进行动态血压监测、颈动脉超声、眼底视网膜血管状态评估。分别按照动态脉压、IMT分组。结果24hAPP≥60 mmHg组脑梗死发生率显著增高、IMT明显高于对照、眼底改变较重（P＜0.01）;IMT增厚组动态PP增大（P＜0.01）。结论老年高血压患者动态PP增大与IMT增厚有关,是动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化进展的影响因素;动态PP增大是老年高血压患者颈动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化及未来发生脑梗死的重要危险因素。     

黄芪甲苷对大鼠脓毒症肝损伤疗效及对TNF-α、IL-6的影响

【目的】研究黄芪甲苷对 SD大鼠脓毒症致肝损伤的保护作用。【方法】采用盲肠结扎穿孔（Cecal ligation and puncture ,CLP）诱导形成脓毒症大鼠肝损伤模型,黄芪甲苷分别于大鼠 CLP术前1 h灌胃给药。30只SD大鼠随机分为三组,分别为假手术组、CLP模型组、CLP＋黄芪甲苷（50 mg／kg）治疗组。记录一般情况并检测CLP术后24 h各组大鼠的存活率,血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平及各组大鼠肝脏组织中TNF‐α、IL‐6水平及其 HE染色的病理变化情况。【结果】各时间点假手术组大鼠均无死亡。术后12 h ,模型组、黄芪甲苷组大鼠存活率分别为80％和100％,术后24 h ,模型组大鼠无存活,而黄芪甲苷组大鼠存活率为40％,经比较有显著性差异（χ2＝8．4,P＜0．05）,显示黄芪甲苷能提高实验性脓毒症大鼠的存活率;术后24 h ,大鼠血清AST、ALT值脓毒症模型组较假手术组显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P ＜0．05）;脓毒症模型组较假手术组肝组织 TNF‐α、IL‐6值显著升高（ P ＜0．05）,黄芪甲苷治疗组则明显改善（ P＜0．05）;病理切片显示假手术组大鼠肝脏结构轻微改变,脓毒症模型组肝组织点灶状坏死、混合炎细胞浸润、肝细胞脂肪变性,黄芪甲苷治疗组肝脏组织病理损伤情况均较模型组明显改善。【结论】黄芪甲苷对CLP诱导的SD大鼠肝损伤具有一定的保护作用。