中医定向透药治疗糖尿病周围神经病变效果的Meta分析

目的:系统评价中医定向透药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science文献数据库中公开发表的中医定向透药治疗DPN的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2022年5月30日。由2名研究者依据纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据,并使用Cochrane偏倚风险工具对纳入的文献进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12项随机对照试验研究。Meta分析结果显示,与常规降糖治疗相比,中医定向透药治疗能提高病人的临床总有效率[OR=4.07,95%CI(2.77,5.98),P<0.000 01],提高腓总神经感觉神经传导速度[MD=5.30,95%CI(3.01,7.59),P<0.000 01]、腓总神经运动神经传导速度[MD=5.12,95%CI(2.03,8.22),P=0.001],提高正中神经感觉神经传导速度[MD=6.41,95%CI(5.38,7.45),P&...     

急性淋巴细胞白血病患儿血清铁调素水平及临床意义

目的 探索急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿血清铁调素(Hepcidin)水平及其临床意义.方法 选择ALL患儿30例为研究对象,随访时间截止到2020年2月,应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检...     

前置血管围产结局130例分析

目的:探讨前置血管临床特点、孕期管理及围产儿结局。方法:回顾性分析2013年1月至2019年5月在四川大学华西第二医院分娩的130例前置血管患者临床资料,分析其临床高危因素、孕期管理及围产儿结局。结果:130例前置血管患者占我院同期分娩产妇的1.86‰。108例(83.1%)单胎,22例(16.9%)多胎,自然受孕109例(83.8%),辅助受孕21例(16.2%),其中妊娠合并帆状胎盘(68.5%)和前置胎盘(33.8%)占多数,96.2%产前诊断前置血管的患者合并至少一个高危因素。产前诊断111例,70.3%中孕期诊断,29.7%晚孕期诊断,诊断后行严密监测,入院孕周(33.7±2.2周),分娩孕周为35.0±1.6周,34~37周分娩77例。130例分娩活产儿150个,活产儿中存活145个,其出生体质量为2422.8±462.5 g,74例(51.0%)转NICU,在NICU住院时间为8(1~49)天。产前诊断组中,多胎妊娠病例的入院孕周、分娩孕周较单胎早,早产率和新生儿死亡率明显高于单胎妊娠病例(P<0.05)。产前诊断组与产时产后诊断组新生儿早产率为87.8%与55.6%(P<0.05),新生儿死亡率分别为2.4%和7.4%(P=0.220)。结论:规范产前检查、早期诊断、严密监护胎儿情况并适时终止妊娠有助于改善前置血管孕妇围产儿结局。     

成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者听力损伤特点的Meta分析

目的　采用Meta分析方法综合评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对听功能的影响。方法  计算机检索中英文数据库中公开发表OSAHS听功能各指标的病例对照研究,检索时限从建库开始至2019-07-25。制定严格纳入与排除标准进行文献筛选和数据提取,随后行Meta分析。结果　共计纳入16篇文献,905例研究对象, OSAHS组562例,对照组343例。12篇听性脑干反应（ABR）检查文章显示,OSAHS组较对照组I波、V波潜伏期,I-V、III-V间期均明显延长。11篇纯音测听检查文章显示,与对照组相较,OSAHS组各频率气导听阈均有所升高,以高频为主。8篇畸变产物耳声发射检查文章提示,OSAHS组在0.5、2、4、6和8 kHz频率的反应幅值较对照组均有所降低。结论  较对照组而言,OSAHS组存在一定程度听力下降,以高频听力下降为主,临床医师应注重OSAHS患者早期听力评估。     

单用奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性的多中心现状调研

目的:了解我国单用奥氮平治疗精神分裂症的现状,为进一步合理用药提供理论依据。方法:选取全国26家医院(包括精神专科医院和综合性医院)门诊或住院的精神分裂症患者3 061例,采用自制调查问卷进行单用奥氮平治疗的现况调查。结果:①单用奥氮平治疗有效患者2 572例(84%),治疗前后临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评分显著下降(P0.01);②服用奥氮平剂量越大,维持治疗时间越长,越有可能达到治疗有效;③最常合并镇静催眠药物,其次是抗抑郁剂、心境稳定剂、抗胆碱能药、β受体阻滞剂和降糖药;④最常出现的实验室检查异常依次为血清催乳素,低密度脂蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇。结论:①单用奥氮平治疗后精神分裂症患者疾病严重程度明显下降,且服用时间越长,剂量越大,疗效越好;②单用奥氮平治疗的患者糖脂异常比例远高于一般人群。③有较多患者合并使用抗抑郁药或心境稳定剂。     

正念冥想对血液肿瘤化疗患者癌因性疲乏及心理状态的影响

目的 分析正念冥想干预在血液肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 选取2021年3月至2021年9月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的80例因血液肿瘤进行化疗的患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者采用常规干预,试验组患者采用正念冥想干预。比较两组患者的癌因性疲乏量表(CFS)评分、综合性医院焦虑抑郁量表(CHADS)评分、癌症生命质量量表(EORTC QLQ-C30)评分以及住院时间。结果 干预后,试验组患者的CFS及焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者的EORTC QLQ-C30评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血液肿瘤化疗患者中运用正念冥想可有效改善患者癌因性疲乏情况及负面心理状态,提高患者生命质量并缩短住院时间。     

复明胶囊中大黄酚的含量测定研究

目的 测定复明胶囊中大黄酚的含量,用于控制产品质量,确保药品临床疗效.方法 采用高效液相色谱法,选用岛津LC-10AD高效液相色谱仪,C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水-冰醋酸(70:30:1)为流动相;检测波长为429nm;流速:1mL/min.结果 大黄酚在61～244μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.5%,RSD为0.85%.结论 本法的精密度高,重现性好,可用来测定复明胶囊中大黄酚的含量,准确、稳定、可靠.     

活血通脉灵对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的抗炎保护作用

目的:探讨以浊毒理论为指导的活血通脉灵对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的抗炎保护作用机制。方法:将肢体Ⅱ导联心电图正常的50只Wistar雄性大鼠随机分为5组,每组10只(空白组、模型组、消心痛组及活血通脉灵高、低剂量治疗组)。空白组以普通饲料喂养;其余各组以高脂饲料喂养,形成高脂血症模型,在此基础上,皮下注射异丙肾上腺素,形成心肌缺血的复合模型。空白组和模型组分别灌等体积的生理盐水,其余各组分别灌消心痛、活血通脉灵高、低剂量进行治疗。采用血清学方法、放射免疫法等研究方法来观察各组心肌酶、炎症因子的变化,比较各组的差别。结果:活血通脉灵高、低剂量均能显著降低血清中心肌酶的含量(P<0.01),且能降低血清中肿瘤坏死因子和白介素-6的水平(P<0.01)。结论:活血通脉灵对大鼠心肌缺血而引起的心肌损伤具有保护作用,可改善心肌供血,有一定抗炎作用。     

手动脉冲射频神经调控技术治疗慢性神经病理性痛

目的:评价手动脉冲射频神经调控技术对治疗慢性神经病理痛的治疗作用。方法:对89例慢性神经病理痛患者采用手动脉冲射频神经调控技术治疗。分别测定患者治疗前、治疗后3天、3个月、6个月、1年视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)并评估疗效。结果:术前VAS评分平均值为8.4±1.6。术后3天、1月、3月、6月、1年VAS评分分别为2.9±1.4、2.1±1.2、1.6±0.8、1.2±0.6、1.1±0.6。与术前相比,术后VAS评分显著降低(P<0.05)。经手动脉冲射频神经调控治疗3 d后,疗效为优77例(86.5%),疗效为良12例(13.5%),没有无效病例。且随着术后时间延长,疗效优的数量增加。结论:手动脉冲射频神经调控技术治疗慢性神经病理痛近期和远期疗效均好,值得推广。     

干扰素α调控乙型肝炎病毒特异性T细胞免疫应答抑制慢性感染小鼠模型体内病毒基因表达

目的在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染小鼠模型中,探讨干扰素α(IFN-α)抑制HBV基因表达的效应及其机制。方法 C57BL/6j小鼠采用高压尾静脉注射p AAV-HBV1.2质粒建立慢性HBV感染小鼠模型,分组同时注射IFN-α-2a表达质粒p KCMvint.IFN-α-2a和对照质粒p KCMvint后,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠体内IFN-α表达,雅培ARCHITECT i2000SR检测血清HBs Ag、HBe Ag水平,锥虫蓝染色计数检测肝脾内总淋巴细胞频数,流式细胞术检测CD8~+T细胞的频数、HBV特异性CD8~+T细胞的频数及功能。结果干扰素质粒组IFN-α表达明显高于对照组(P0.01),且血清HBs Ag在注射后第12天就有明显下降,显著快于对照组,并能完全清除HBe Ag;干扰素质粒组的肝内总淋巴细胞、CD8~+T细胞、HBV特异性CD8~+T细胞频数均有高于对照组趋势,且CD8~+T细胞频数两组差异有统计学意义(P0.05);干扰素质粒组HBV特异性CD8~+T细胞分泌IFN-γ、TNF-α和IL-2能力均有高于对照组的趋势,且分泌IFN-γ能力两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IFN-α体内过表达可以上调小鼠肝内HBV特异性CD8~+T细胞的频数和功能,抑制慢性HBV感染小鼠模型内HBs Ag和HBe Ag的表达。提示IFN-α可以通过增强抗HBV免疫应答来发挥抗病毒效应。