增强活力是医疗卫生单位改革的必由之路——湖南省部分医院卫生单位内部管理制度改革的调查报告(摘要)

最近,湖南省政协、省卫生厅共十七人组成的联合调查组,由省卫生厅副厅长、省政协常委、医卫组组长田文琴同志率领,对省人民医院、省中医附院、长沙市三医院、省防疫站及浏阳县妇幼保健所(下称三院一站一所)的改革情况作了调查研究,     

诱导化疗加后程加速超分割放疗局部晚期非小细胞肺癌临床Ⅰ+Ⅱ期试验结果

目的观察诱导化疗加后程加速超分割放疗(LCHART)不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的毒性和疗效。方法58例不能手术的ⅢA(N2)-ⅢB期NSCLC患者随机进入研究。以顺铂为基础的联合方案诱导化疗2～4个周期后进行LCHART。放疗第一阶段前后对穿大野包括原发灶、转移淋巴结和区域淋巴引流区照射，2．0Gy／次，1次／d，总剂量40Gy；第二阶段缩野照射临床肿瘤灶，1．5Gy／次，2次／d，总剂量27Gy。结果53例适合进行统计分析。放疗结束后1个月增强CT评价有效率为58．5％。1、2、3、4年生存率分别为59．3%、22．8%、13．7％、11．4％，1、2、3、4年局部肿瘤无进展生存率分别为43．6％、22．9％、12．9％、8．6%。粒细胞下降3级12例，4级3例；放射性食管炎2级14例，3级2例；放射性肺炎2级9例，3级1例。晚期放射性肺损伤2级6例，3级1例。化疗无效者中59．5％发生了远地转移，化疗有效者中仅18．8％(P=0．006)。结论诱导化疗2-4个周期加LCHART治疗局部晚期NSCLC的毒性可以耐受，中位生存期较其他诱导化疗加常规放疗有所提高，胸腔内肿瘤进展是主要死因。     

对症治疗与联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价联合化疗对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者生存期的影响。方法 ７０例晚期非小细胞肺癌患者配对分组;３５例拒绝化疗者,接受对症治疗（对症组）。３５例接受联合化疗,丝裂霉素８￣１０ｍｇ／ｍ＾２,第１天,顺铂２０ｍｇ／ｍ＾２,第１￣５天,长春酰胺３ｍｇ／ｍ＾２,第１,８天,每４周重复,２￣４周期后,口服喃呋啶２００￣３００ｍｇ,每天３次,至肿瘤复发或进展止。结果 中位生存期化疗组为９个月,对     

寒凉和温热药对大鼠脑、垂体和肾上腺内5-羟色胺及去甲肾上腺素神经元和纤维的影响

目的：观察寒凉及温热药对大鼠脑及肾上腺内５ＨＴ及ＮＥ神经元以及垂体内神经纤维的影响。方法：采用免疫组织化学的方法进行形态学观察,荧光测定法测量脑内两种递质的变化。结果：寒药组５ＨＴ细胞着色加深,热药组着色变线。ＮＥ细胞的改变与上述相反。结论：寒凉药使脑内５ＨＴ含量增加,ＮＥ含量减少。而温热药使ＮＥ含量增加,５ＨＴ含量减少。形态学改变与机能变化一致。     

新针治疗神经性呕吐

我们采用新针治疗神经性呕吐55例,病程长者5年,短者半月。一、治疗方法:①取穴:以内关、中院、足三里、天突为主,配以胃俞或膈俞。②手法:快速进针后由浅向深插入,顺针捻转,得气后左手固定针体,右手在针柄上自下而上地捋针。当针感循经放射后慢提至浅     

硫酸镍在诱发大鼠鼻咽癌中的作用

本文报导我们再次应用一次低剂量的二亚硝基哌嗪作为起动因子,用硫酸镍作为促动因子,进行诱发大鼠鼻咽癌的实验。将90只成年大鼠分为四组,即:二亚硝基哌嗪 镍胶组,二亚硝基哌嗪 镍水组,镍胶组和二亚硝基哌啼组。实验进行270天以后,将全部大鼠处死作病理检查。结果表明,在二亚硝基哌嗪 镍胶组的22只大鼠中,有5例发生恶性肿瘤(鼻咽原位鳞癌和早期鳞癌各1例,鼻腔未分化癌和鳞癌各1例,硬腭鳞癌1例),其它组则未见肿瘤发生。这再次表明,微量元素镍在诱发大鼠鼻咽癌中有促癌作用。 本实验还表明,肿瘤不仅发生在鼻咽,而且也发生在鼻腔和硬腭,因此,二亚硝基哌嗪不仅对鼻咽有亲合力,对鼻腔和硬腭也是有亲合力的。     

刺激家兔一侧颈上神经节所致脑组织病理改变

用健康青紫蓝家兔14只,通过刺激一侧颈上神经节(20或60min)造成脑缺血。经灌流后断头取脑固定在10%福尔马林内两天,石蜡切片,HE染色,尼氏染色。光镜观察双侧大脑皮层,海马回和齿状回神经细胞均发生程度不同的缺血样改变。     

尿激酶热敏脂质体体内外溶栓效果的研究

目的 研究尿激酶热敏脂质体(UKTsL)的体内外溶栓效果.方法 在简易体外溶栓装置上研究了UKTsL的体外靶向溶栓效果;在兔颈动脉血栓模型上观察了UKTsL的体内靶向溶栓能力.结果 体外溶栓实验显示,UKTsL组的血凝块溶解率达(50.41±4.04)%,和2倍尿激酶(UK)剂量的UK组相近,与磷酸盐缓冲液(PBS)组及尿同UK剂量的尿激酶脂质体(UKL)组相比差异有显著性(P＜0.01).体内实验显示UKTsL组(UK总量75 000u/mL)各时段血压变化及血栓形态学改变与UK组(150 000 u/mL)相近(P＞0.05).结论 UKTsL具有较好的热靶向溶栓能力,能减少尿激酶的毒副作用.UKTsL用于溶栓还有待深入研究.