温肾填精方结合现代中医外治技术治疗不孕症临床研究

目的：观察温肾填精方结合现代中医外治技术治疗不孕证的临床效果。方法：48例根据随机数字表法分为对照组及研究组各24例。对照组用温肾填精方治疗,研究组用温肾填精方结合现代中医外治技术治疗。结果：治疗后两组子宫内膜厚度、卵泡直径均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后愈显率研究组高于对照组（P<0.05）。妊娠率研究组高于对照组（P<0.05）。结论：温肾填精方结合现代中医外治可以改善生殖相关指标,增加子宫内膜厚度、促进卵泡发育、调整月经周期,从而改善受孕。     

NGS确诊结核性脑炎1例报告并文献回顾

目的 提高对临床极少见的结核性脑炎(tuberculous encephalitis, TBE)认识,提高对TBE诊治水平。方法 分析1例以“高热12天”住院的53岁男性患者诊治经过。经抗菌素治疗5天后,发热变为中度,但出现头痛,无恶心、呕吐,无颈项强直、脑膜刺激征,无病理征,结核菌素纯蛋白衍生物(tuberculin purified protein derivative, PPD)皮试、结核抗体(tuberculosis antibody, TB-Ab)、T-SPOT.TB均为阴性,脑脊液压力高,脑脊液化验蛋白升高、糖和氯化物降低,脑脊液涂片病原学阴性;MRI平扫加增强提示脑实质多发感染病灶;脑脊液下一代测序(next generation sequencing, NGS)检出结核杆菌。临床和病原学诊断为结核性脑炎,临床治愈出院。结果 TBE临床极少见,确诊困难,预后差。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。但传统检查方法涂片结核杆菌检查、PPD皮试、TB-Ab检查、TSPOT.TB检查方法阳性率低,不利于早发现、早诊断、早治疗。结论 脑脊液下一代测序在TBE临床诊断和病因学诊断...     

流式细胞术检测精子DNA损伤的标准化与质量控制初步研究

目的:对流式细胞术检测精子DNA损伤的标准化和质量控制进行初步研究.方法:随机选取精液样本,观察酸变性时间,吖啶橙(AO)染色时间,精液样本冷藏、冷冻及反复冻融对精子DNA碎片指数(DFI)结果的影响.结果:随着酸变性时间延长,精子DFI逐渐增高,与酸变性30 s相比,酸变性至2 min时DFI即显著增加(P＜0.05...     

四维自动左心房定量分析技术评估心力衰竭患者左心房功能的研究

目的探讨四维自动左房定量分析(4D Auto LAQ)技术分析心力衰竭(HF)患者左房功能以及预测左室舒张功能不全(LVDD)的价值。方法选取2021年1-7月阜外华中心血管病医院收治的HF患者90例(LVDD组)和健康志愿者30例(对照组)进行研究。根据LVDD病变程度将HF患者分为3组, 其中Ⅰ级30例, Ⅱ级30例, Ⅲ级30例。应用4D Auto LAQ采集左房四维动态图像进行在机分析获得左房容积和应变参数, 包括左房最大容积指数(LAVImax)、左房储备期纵向及圆周应变(LASr、LASr-c)、左房通道期纵向及圆周应变(LAScd、LAScd-c)和左房收缩期纵向及圆周应变(LASct、LASct-c)。采用Pearson直线相关分析法分析HF患者左房应变参数与左室舒张功能参数(LAVImax、E/A、E/e′)的相关性。ROC曲线分析左房应变参数、LAVImax对Ⅲ级LVDD的诊断效能, 计算ROC曲线下面积(AUC)并进行两两比较。结果①与对照组比较, Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级LVDD组LAVmin、LAVpreA、LAScd、LASct、LAScd-c、LASct-c增大,...     

中药熏洗对桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者疼痛及康复效果的影响

目的：探讨中药熏洗在桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者中的应用效果。方法：选取2019年4月～2021年2月我院收治的桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者为研究对象,按随机数字表法将88例患者分为两组,各44例。对照组指导患者开展常规功能训练,观察组在此基础上采用中药熏洗进行干预,两组均干预2个月。对比两组疼痛、腕关节功能及腕关节活动度。结果：观察组干预后疼痛评分低于对照组,腕关节功能评分高于对照组,腕关节活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：中药熏洗能够有效减轻桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者疼痛程度,有利于改善腕关节功能,增加腕关节活动度。     

苯乙基间苯二酚对UVB诱导的人皮肤黑素细胞氧化模型损伤的保护作用及其机制

目的探讨苯乙基间苯二酚(PR)对紫外(UVB)诱导的人皮肤黑素细胞(PIG1)氧化模型损伤的保护作用及其机制。方法体外培养PIG1细胞,用UVB处理,建立PIG1UVB氧化损伤模型。用含有不同浓度PR的完全培养基溶液处理PIG1细胞24h;将正常培养的PIG1细胞随机分为正常组、模型组和PR低、中、高剂量组(20、60、100μmol/L),模型组给予UVB照射,给药组紫外照射后给药处理48h。用MTT法检测细胞存活率;用氢氧化钠裂解法检测黑素的变化;用ELISA法检测人优黑素(eumelanin)的变化;用RT-PCR和Western-blot检测与黑素生成相关的基因及蛋白,与酪氨酸酶相关的酪氨酸酶(TYR)、酪氨酸酶相关蛋白1(TRP1)、酪氨酸酶相关蛋白(TRP2)、小眼畸形相关转录因子(MITF),以及氧化相关的蛋白核因子E2相关转录因子2(Nrf2)、NADP(H)醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素氧合酶-1(HO-1)的mRNA和蛋白表达情况。结果当PR浓度≤100μmol/L时,细胞存活率不受影响。正常组与模型组比较,模型组黑素与优黑素显著升高;给药组与模型组比较,给药组能够显著抑制黑素和优黑素的生成。RT-PCR和Western blot结果表明,PR能够显著下调Nrf2、TRP1、MITF和NQO1的表达(P 0. 05),对TYR、TRP2和HO-1表达有影响,但与模型组比较差异无统计学意义,相关基因的表达与蛋白表达相一致。结论 PR能保护PIG1细胞对抗UVB诱导的氧化损伤,具有一定的剂量关系,其作用机制可能与抗氧化和抑制酪氨酸酶,降低黑素生成有关。     

婴儿完全性肺静脉异位引流矫治术呼吸系统的监护

完全性肺静脉异位引流(total anommlous pulmonary venous connection,TAPVC)是一种复杂先天性心脏病,大多数在婴儿期即出现严重临床症状并危及患儿的存活,如严重呼吸道感染、呼吸困难或心衰~([1-2]).手术矫正是治疗此先天性心脏病的唯一方法,而手术后完善的监护对该手术预后具有重要影响,特别是对呼吸系统的护理尤为重要.近年来本科对26例TAPVC患儿施行手术治疗,现报道如下.     

婴儿完全性肺静脉异位引流矫治术呼吸系统的监护

完全性肺静脉异位引流（total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC）是一种复杂先天性心脏病,大多数在婴儿期即出现严重临床症状并危及患儿的存活,如严重呼吸道感染、呼吸困难或心衰。手术矫正是治疗此先天性心脏病的唯一方法,而手术后完善的监护对该手术预后具有重要影响,特别是对呼吸系统的护理尤为重要。近年来本科对26例TAPVC患儿施行手术治疗,现报道如下。     

经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发病率及危险因素分析

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发病率及危险因素。方法:回顾性分析2008年1月—2010年12月行PCI术患者共1010例,根据CIN诊断标准将其分为CIN组171例(16.9%)和非CIN组839例,比较2组相关因素的差异,应用Logistic回归分析CIN危险因素。结果:2组年龄、血糖、血红蛋白、红细胞、红细胞比容、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、左室射血分数(LVEF)、白蛋白、肌酐清除率(Ccr)、榕血Ccr、对比剂用量差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、心肌梗死、急诊PCI、糖尿病、低血压、贫血、Ccr≤60mL/min、对比剂用量>200mL、LVEF≤0.45是发生CIN的危险因素。结论:CIN是PCI术后常见并发症,对具备CIN危险因素的高危患者应引起临床上高度重视。     

中药汤剂治疗功能性消化不良系统评价的AMSTAR2质量评价及GRADE证据分级

目的评价中药汤剂治疗功能性消化不良系统评价的方法学质量及结局指标的可信度。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集公开发表的关于中医药治疗功能性消化不良的系统评价/Meta分析,检索范围为建库至2019年2月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、提取资料,采用AMSTAR2量表评价纳入文献的方法学质量,采用GRADE系统对结局指标进行证据质量分级。结果最终纳入8篇系统评价/Meta分析。AMSTAR2量表显示,8篇文献方法学均为极低质量;GRADE评级显示,1个结局指标为高等级,5个结局指标为中等级,11个结局指标为低等级,5个结局指标为极低等级。结论目前中药汤剂治疗功能性消化不良系统评价方法学质量较低,结局指标可靠程度相对较低,需要更多准确、高质量的临床证据,从而指导功能性消化不良的中医治疗。