不同干预方式对PCI术后对比剂肾病防治作用相关分析

目的观察水化治疗及应用前列腺素对冠脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的防治作用。方法2007年2月-2009年2月在我院住院行PCI手术患者250例，分为水化治疗组（A组，84例）、水化联合应用前列腺素治疗组（B组，82例）和对照组（84例）。所有患者均采用碘克沙醇等渗非离子型对比剂；所有患者检测术前、术后第2天及第5天空腹血清肌酐浓度。结果A、B组CIN的发生率低于对照组（P〈0．05），并且B组较A组术后第2天血清肌酐浓度有所降低（P〈0．05）。结论采用水化治疗和水化联合应用前列腺素治疗对CIN均具有一定的预防与保护作用。     

吉非替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效Meta分析

目的 吉非替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者的临床疗效尚不确定,本研究通过吉非替尼联合放疗对NSCLC脑转移患者的临床疗效进行Meta分析,进而为临床应用提供科学依据.方法 2位研究者对Cochrane、PubMed、EMbase、Sciencedirect、CNKI、万方和维普等数据库检索文献至2015-04,并进行文献筛选、提取资料和交叉核对.结局指标包括完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、病变稳定(stable disease,SD)、疾病进展(progressive disease,PD)、总有效率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、疾病进展时间(progression-free survival,PFS)、中位生存时间(median survival time,MST)和不良反应等.纳入研究的结果采用RevMan 5.2软件和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇临床研究,包括626例病例.吉非替尼联合放疗治疗NSCLC脑转移患者的颅内病灶CR(OR＝3.06,95％CI为1.35～6.92,P＜0.01)、PR(OR＝ 1.69,95％CI为1.10～2.60,P＝0.02)、ORR(OR＝ 2.46,95％CI为1.71～3.54,P＜0.01)和DCR(OR＝2.97,95％CI为1.99～4.42,P＜0.01)均明显高于单纯治疗;而PD(OR＝0.35,95％CI为0.23～0.52,P＜0.01)低于单纯治疗;且SD在联合治疗与单纯治疗之间差异无统计学意义,P＝0.63.另外,吉非替尼联合放疗的PFS和MST分别为8.72和17.22个月,明显高于单纯治疗的6.17和12.35个月,P＜0.01;且吉非替尼联合放疗与单纯治疗的不良反应差异无统计学意义,P＞0.05.结论 吉非替尼联合放疗对非小细胞肺癌脑转移患者的颅内病灶具有较好的临床疗效.     

轻度认知障碍患者认知功能与事件相关电位N400的临床研究

目的探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的认知功能状况与N400表现。方法选择MCI患者20例(MCI组),健康体检者23例(对照组)。使用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有受试者进行评定,并做N400检测,分析它们之间的相关性及对MCI的诊断价值。结果与对照组比较,除MoCA语言项外,MCI组MMSE、MoCA评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);N400潜伏期延长,其中Fz、Pz匹配和非匹配刺激潜伏期,C3、C4非匹配刺激潜伏期,Pz、C4匹配刺激波幅的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。N400潜伏期与MMSE总分、MoCA总分呈负相关,N400波幅与MMSE总分、MoCA总分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 MCI患者存在N400的异常及认知功能的损害,N400对MCI的诊断具有辅助价值。     

早产儿脑白质损伤早期相关高危因素

目的 分析早产儿脑白质损伤(WMD)早期相关高危因素.方法 选取郑州大学第二附属医院2018-10—2019-05住院的210例早产儿,根据出生后2周内头颅磁共振结果有无异常分为WMD组及对照组.对比2组患儿在围生期的情况及检查结果,进行单因素分析,对单因素分析中的显著因素进行多因素Logistic回归分析.结果 21...     

16层螺旋CT三维重建在下颌骨骨折中的应用价值

下颌骨是颌面部体积最大,位置凸出的骨骼,易发损伤骨折,由于下颌骨及颞颌关节解剖关系复杂,传统X线平片检查无法准确显示骨折片的移位、错位及颞颌关节的脱位情况等。16层螺旋CT容积扫描及三维重建技术的应用,使骨折形象直观,为临床治疗、手术整复提供了可靠依据。为探讨16层螺旋CT三维重建对下颌骨及颞颌关节骨折的临床     

HPLC-MS法同时测定人血浆中氯沙坦及其代谢物EXP3174

目的:建立人血浆中氯沙坦及其代谢物EXP3174同时测定的HPLC-MS方法,并研究健康受试者单剂量口服氯沙坦钾片后氯沙坦及其代谢物EXP3174的药代动力学特征. 方法:血浆样品以乙腈沉淀蛋白后,进行HPLC-MS分析,色谱柱为Lichrospher C18,流动相为甲醇-20 mmol·L-1醋酸铵水溶液(含0.1 %的甲酸)(60:40,V/V),氯沙坦及其代谢物EXP3174的检测离子均为m/z 207.1,传输区电压为250 V.12名男性健康受试者口服100 mg氯沙坦钾片后,测定血浆中氯沙坦及其代谢物EXP3174的浓度,计算主要药动学参数.结果:在1～2000 ng·mL-1范围内,氯沙坦及其代谢物EXP3174两者峰面积与内标峰面积的比值和浓度的线性关系均良好,批内、批间RSD均小于10%.受试者口服100 mg氯沙坦钾片后,氯沙坦的血药浓度达峰时间为(1.6±1.1)h,达峰浓度为(890.2±476.4)ng·mL-1,消除半衰期为(2.7±1.6)h;EXP3174的血药浓度达峰时间为(2.9±1.0)h,达峰浓度为(1233±611.6)ng·mL-1,消除半衰期为(6.4±1.2)h.结论:本试验通过选择相同的碎片离子作为氯沙坦及其代谢物EXP3174的检测离子,提高了灵敏度和准确度;所建立的HPLC-MS分析方法准确、灵敏、方便,可用于氯沙坦及其代谢物的人体药动学研究.     

新生儿颅内出血的CT诊断

目的探讨CT对新生儿颅内出血的诊断价值。方法对36例新生儿颅内出血进行了回顾性分析,并对18例进行了追踪观察。结果蛛网膜下腔出血（SAH）19例,脑实质出血（ICH）3例,室管膜下出血（SEH）及脑室出血（IVH）5例,硬膜下出血3例,混合型出血6例。结论①SAH为新生儿颅内出血最常见的类型,约占52.7%。CT能明确显示各部位的蛛网膜下腔出血并根据Flodmark分级对出血量进行估计;②SEH及IVH多见于早产儿,CT可明确诊断,并可评价脑室内出血的严重程度及其转归;③硬膜下出血在后颅凹处多见,CT容易漏诊;④ICH的出血量一般较少,进一步发展可形成空洞脑。CT对新生儿颅内出血诊断迅速、准确,具有重要诊断价值和临床意义,为首选诊断检查方法。     

直肠癌Miles术围手术期的护理体会

目的:总结并探讨直肠癌Miles术围手术期的护理方法。方法:对112例直肠癌Miles手术患者通过心理护理、饮食护理、术后护理以及日常生活指导,观察患者的心理状态以及术后恢复情况。结果:112例患者均能以积极的心态应对疾病并且术后恢复顺利,未发生并发症。结论:精心细致、科学的围手术期护理可以增强直肠癌Miles手术患者战胜疾病的信心并促进疾病的康复。     

夏至、小暑、大暑节气对慢性胃炎患者任督脉均温及六阴经原穴皮温的影响

目的:观察2011年夏至、小暑、大暑不同节气,慢性胃炎患者任督脉均温及六阴经原穴皮温变化情况.方法:采用数字式红外热像技术,分别观察慢性胃炎患者在夏至、小暑、大暑节气,穴位皮温随节气更替情况.结果:患者任督脉均温,心经原穴神门、肝经原穴太冲皮温随夏至、小暑、大暑更替变化无统计学意义(P＞0.01),小暑时肺经原穴太渊、心包经原穴大陵皮温较夏至时有增高(P＜0.05),大暑时脾经原穴太白、肾经原穴太溪皮温较夏至、小暑高(P＜0.01).结论:节气更替可影响慢性胃炎患者某些经脉的经气运行,进而引起其穴位皮温的变化.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

目的:探讨并总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理。方法:对2009年～2011年间我院60例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理总结。结果:4例中转为3孔腹腔镜胆囊切除术,其余全部顺利完成,无手术和护理并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较常规腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)具有创伤更小,脐孔部位更便于隐藏手术瘢痕等优点,具有推广价值,良好的护理配合更有助于保证手术的成功率。