多层螺旋CT在消化道肿瘤诊断中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法：通过对48例胃肠道肿瘤患者的多层螺旋CT轴位图像和重建的3D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对胃肠道肿瘤进行诊断。结果：（1）肿瘤部位及组织学类型：直肠癌14例,结肠癌21例,胃癌13例;中低分化腺癌41例,黏液腺癌4例,类癌3例。（2）CT表现：胃壁及肠壁增厚35例、胃腔及肠腔内肿块23例、肠腔变窄伴不同程度梗阻26例、浆膜面模糊35例、淋巴结转移24例、远处器官转移11例、腹水8例。结论：多层螺旋CT在胃肠道肿瘤的诊断中,具有一定的优越性。     

护理记录书写的探讨

我院自2003年2月实行《病室交班报告》改为《护理记录单》。护理记录在整个护理过程中具有非常重要的作用，一个病人从入院到出院(或死亡)的所有病情变化均有记录，可以说是一本动态的病情记录图。根据2002年10月颁发的《病历规范化书写与举证》，护理记录分为一般病人护理记录和危重病人护理记录。一般病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，内容包括病人姓名、科别、住院病号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、     

中西医结合治疗复发性口疮57例

以天王补心丸、补中益气丸和甲硝哇三药中西医结合治疗复发性口疮57例，总有效率达100％，明显优于对照组的71．7％。     

150例骨髓增生异常综合征细胞形态学诊断研究

１５０例骨髓增生异常综合征细胞形态学诊断研究大连医科大学基础医学部（１１６０２３）吴旭大连医科大学附属第二医院血液研究室（１１６０２３）王永才刘凤梅本文收集我院自１９７８年～１９９５年间１５０例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者，参照ＦＡＢ分型标准，进...     

乳腺MRI误诊病例的影像学分析

【摘要】目的：分析乳腺MRI误诊病例的影像学表现,探讨MRI检查在乳腺病诊断及鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析术前行MRI检查并经手术或穿刺病理证实的371例病例中,误诊病例31例,分析误诊病例的MRI表现特点并按BI-RADS分类进行评估,总结影像学表现对诊断结果的影响。结果：371例乳腺病变（良性91例,恶性280例）中MRI诊断错误31例,诊断准确率为91.4%;其中11例恶性病变误诊为良性病变,包括浸润性导管癌5例,导管内癌4例,浸润性小叶癌1例,粘液腺癌1例;16例良性病变误诊为恶性病变,包括慢性炎症2例,纤维腺病或增生7例,纤维腺瘤5例,导管内乳头状瘤2例;4例良性病变误诊为其他良性病变,包括腺病2例,叶状肿瘤1例,导管内乳头状瘤1例。结论：术前MRI检查是鉴别良、恶性病变的有效手段,虽然MRI诊断乳腺癌的敏感性高,但特异性相对低,对于分化好的及直径＜1cm的早期乳腺癌术前容易漏诊;形成不规则形肿块的纤维腺瘤、乳头状瘤及表现复杂多样的纤维腺病容易误诊为恶性。     

地佐辛超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响

目的探讨地佐辛超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法 40例择期行腹腔镜胆囊切除术患者（ASA分级Ⅰ、Ⅱ级）,随机分成超前镇痛组和术后镇痛组。超前镇痛组在全麻诱导时静脉缓慢推注地佐辛0.1 mg/kg,术后镇痛组在手术结束时静脉缓慢推注地佐辛0.1 mg/kg。手术结束后3、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应。结果超前镇痛组术后3、6、12、24h VAS评分明显低于术后镇痛组。超前镇痛组没有患者术后需要止痛药,术后镇痛组却有4例。两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论地佐辛术前应用在腹腔镜胆囊切除术中能起到超前镇痛作用,可安全而有效地减轻术后疼痛。     

雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡80例

目的 研究雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡80例的临床疗效.方法 选取2011年12月到2012年12月在郑州二砂医院消化科就诊治疗的良性活动性胃溃疡患者,随机分为研究组（40例）和对照组（40例）.研究组给予Hp三联方案之一（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）联合瑞巴派特;对照组给予Hp根除三联方案（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）,两组治疗时间均为8周,观察两组临床疗效、炎症反应改善情况和不良反应.结果 研究组总有效率（97.5％）与对照组（95.0％）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组炎症反应均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组炎症的改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡具有良好的临床疗效,能明显改善临床症状,促进炎症的消退,不良反应少,值得在临床上推广应用.     

滤纸法测定蚊虫抗药性的研究

滤纸法测定蚊虫抗药性的研究赵玉强甄天民王怀位刘凤梅王新国王中磊孙传红山东省寄生虫病防治研究所（济宁２７２１３３）本文以淡色库蚊为实验对象，采用比色法的原理，使单个蚊虫在滤纸上显色，并根据显色状况检测蚊虫酯酶活性的分布，以判断蚊虫的抗药性。材料和方法１...