美容牙医学在口腔修复门诊中的应用

目的讨论美容牙医学在口腔修复门诊中的应用.方法 选择在口腔修复门诊中进行口腔修复的患者80例,分为两组,美容医学组在口腔修复中,注意经济学与美学的结合运用,常规治疗组在口腔修复中,仅注意经济学的运用,比较患者的治疗时间,治疗费用,在修复后的满意度.结果 美容医学组患者满意度高,常规美容组患者满意度低,p<0.05,有统计学意义.美容医学组患者治疗时间长,治疗费用高,与常规美容组比较,无统计学意义.结论 在口腔修复门诊中,注意经济学与美学的结合,可以提高患者满意度,是值得学习发展的方向.     

中医药从脾论治强直性脊柱炎疗效的系统评价与Meta分析

目的:系统评价从脾论治对强直性脊柱炎患者疗效的影响.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Embase、Clinical Trials等数据库发表的从脾论治强直性脊柱炎的随机对照试验,检索时间为数据库建立至2020年10月,并采用Rev...     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1、TNFα、IL-4及IL-10的影响

目的：观察新风胶囊对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子系列（IL－1、IL－4、IL－10及TNFα）的影响。方法：将50只大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,新风胶囊组,雷公藤多苷片（TPT）组和甲氨喋呤TX）治疗组,每组10只,制备完全佐剂并分别向除正常组以外的其余动物右后足跖皮内注射0．05ml致炎,观察各组血清中各细胞因子含量的变化,结果：与治疗前比较,新风胶囊治疗组,TPT治疗组及MTX治疗组治疗后大鼠的关节炎指数（AI）显降低（P＜0．05或P＜0．01）,新风胶囊治疗组给药后体质量增加值与正常对照组比较差异无显性（P＞0．05）;TPT治疗组及MTX治疗组给药前后体质量增加值显低于正常对照组和新风胶囊治疗组（P＜0．01）,与模型对照组相比,新风胶囊治疗组的IL－1,TNFα显降低,IL－4,IL－10显升高（P＜0．01）,并与其余两治疗组无显性差异（P＞0．05）,结论：新风胶囊与MTX,TPT一样能降低佐剂性关节炎模型大鼠的AI,而在增加大鼠体质量方面优于TPT和MTX,新风胶囊可能通过下调致炎因子（IL－1,TNFα）,上调抗炎因子（IL－4,IL－10）,抑制致炎效应,增强抗炎效应,从而达到降低AI,消除肿胀的治疗目的。     

缺氧对肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞分泌血管活性肽的影响

用放射免疫测定和免疫组化法缺氧对培养的小牛肺动脉内皮细胞（ＰＡＥＣ）和肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭ）自分泌心钠素（ＡＮＰ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和内源性洋地黄因子（ＥＤＬＦ）的影响。无氧培养２４ｈ末，ＰＡＥＣ分泌ＡＮＰ减少４３．５％（Ｐ〈０．００１），ＡＴⅡ和ＥＤＬＦ呈明显负相关（ｒ为－０．８８和－０．７８６，Ｐ〈０．０１），细胞内ＡＮＰ阳性颗粒也显著减少（Ｐ〈０．００１）；ＰＡＳＭ分泌ＡＮＰ无显     

经皮肝穿刺胆管造影诊断单发巨大肝内胆管囊肿1例

患者男,71岁。10天前发现右上腹肿物,自觉逐渐长大,伴恶心、腹痛。查体:皮肤、巩膜黄染,右肋下缘可触及约15cm×10cm质软肿物,压痛(+),界清,无活动。实验室检查:白细胞计数8.78×109/L,谷丙转氨酶218U/L,谷草转氨酶223U/L,总胆红素709.5μmol/L,直接胆红素491.6μmol/L,间接胆红素217.9μmol/L,碱性磷酸酶587U/L,γ谷氨酰转肽酶403U/L,总胆汁酸127.1μmol/L,尿素11.61mmol/L。     

焦虑症患者平静及紧张状态局部脑血流灌注改变

目的：探讨焦虑症患者平静及紧张状态局部脑血流（rCBF)灌注特点。方法：对20例未经治疗的焦虑症患者和20例健康志愿者用双日法进行平静及紧张状态下SPECT显像，以瑞文推理测试为模拟应激工具诱发受检者紧张情绪。结果：（1）平静状态患者桥脑、大部分额叶、部分颞叶、丘脑和基底节的rCBF明显低于对照组（P均＜0．05和0．01）。（2）紧张状态患者桥脑、大部分额叶和颞叶、部分枕叶和顶叶、丘脑和基底节的rCBF明显低于对照组（P＜0．05和0．01）。（3）经协方差分析，模拟应激前后大部分脑区rCBF变化与对照组相比差异均有显著性，且与平静状态相比，紧张状态下rCBF灌注普遍降低，与对照组相反。结论：焦虑症患者可能存在额叶、颞叶、丘脑和基底节的功能低下，焦虑反应时rCBF灌注异常下降可能是焦虑症的特征性改变之一。     

TACE治疗肝癌后门静脉癌栓形成的危险因素

目的观察TACE后肝癌患者中门静脉癌栓的发生率,探讨门静脉癌栓形成的相关危险因素。方法回顾252例接受TACE治疗的肝癌患者的生化检查、临床和影像学资料,计算门静脉癌栓的发生率,分析门静脉癌栓形成与患者年龄、性别、病灶数目、大体分型、肝硬化、Child-Pugh分级、腹腔积液、甲胎蛋白（AFP）、凝血酶原时间（PT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、乙肝病毒DNA定量、肝动脉-门静脉分流（APS）等的关系,并以多自变量Logistic回归分析探讨门静脉癌栓形成的相关危险因素。结果TACE后36．51％（92／252）肝癌患者合并门静脉癌栓形成;单因素分析提示门静脉癌栓形成与患者年龄、AFP、AST、PT、病灶数目、大体分型、APS有关,多自变量Logistic回归分析提示年龄、PT、大体分型、APS是肝癌伴门静脉癌栓形成的危险因素。结论年龄较轻、弥漫型肝癌、PT延长、伴APS形成的肝癌患者易于TACE后形成门静脉癌栓,上述各项均为门脉癌栓的独立危险因素。     

高压氧联合神经干细胞移植对局灶性脑缺血大鼠空间记忆功能的影响

目的探讨高压氧(HBO)联合侧脑室神经干细胞(NSCs)移植对大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠空间记忆功能的影响。方法清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为五组:假手术组(Sham组)、MCAO组、HBO组、NSCs组和HBO+NSCs组。MCAO模型采用改进的Longa法制作。各组均行Morris水迷宫实验,测试结束后立即处死大鼠,检测各组大鼠海马乙酰胆碱转移酶(ChAT)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)与血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果各组大鼠寻找平台的的平均潜伏期随训练时间的延长逐渐缩短。MCAO组平均潜伏期显著长于其它四组(P<0.05)。HBO+NSCs组潜伏期明显短于HBO组和NSCs组(P<0.05)。HBO+NSCs组和Sham组潜伏期差异无统计学意义。MCAO组ChAT活性、VEGF和BDNF含量明显低于其它四组(P<0.05),而HBO+NSCs组明显高于HBO组和NSCs组(P<0.05)。结论 HBO联合NSCs移植更好地改善了局灶性脑缺血-再灌注大鼠记忆功能,这可能与促进海马ChAT活力及BDNF与VEGF的表达有关。     

“互联网+”远程医疗体系建设实践研究

介绍以贵州医科大学附属医院为代表的贵州省“互联网+”远程医疗体系建设背景与规范、技术支撑及其成效,探索适合省情的远程医疗模式,实践证明该模式有利于实现优质医疗资源上下联通,具有可行性、推广性、科学性。     

CYP1A2基因多态性对精神分裂症患者奥氮平血药浓度的影响

目的 探讨细胞色素P450 1A2(CYP1A2)基因多态性对精神分裂症患者奥氮平血药浓度的影响,为奥氮平的个体化给药提供参考。 方法 选取2017年6月—2018年12月期间在杭州市第七人民医院使用奥氮平治疗的226例精神分裂症患者为研究对象,采集血液,应用超高效液相色谱-串联质谱法测定奥氮平血药浓度,采用多重高温连接酶检测反应技术检测CYP1A2*1C和CYP1A2*1F基因多态性,并根据这2个基因多态性位点把CYP1A2基因型分为高活性型(HA)和低活性型(LA),比较不同基因型之间奥氮平血药浓度的差异。 结果 GG/AA、GG/CA、GA/AA型患者奥氮平血药浓度明显低于野生GG/CC型[(2.17±0.79)ng/(mL·mg)、(2.53±1.10)ng/(mL·mg)、(2.44±0.79)ng/(mL·mg) vs.(2.99±1.00)ng/(mL·mg),F=3.312,P<0.05];GG/CC、GA/CA、AA/AA型之间以及GG/AA、GG/CA、GA/AA型之间血药浓度差异无统计学意义(P>0.05);HA型血药浓度明显低于LA型[(2.43±0.96)ng/(mL·mg) vs.(2.91±1.06)ng/(mL·mg),t=3.561,P<0.05],并且CYP1A2酶活性与血药浓度呈负相关(r=-0.232,P<0.05)。 结论 CYP1A2基因多态性可影响奥氮平血药浓度,GG/AA、GG/CA、GA/AA型患者用奥氮平治疗时血药浓度偏低,临床医生用药时应适当予以关注。