彩超产前诊断多部位结构不良及畸形胎儿1例

1　临床资料患者 2 5岁 ,首次妊娠 ,孕 35周 ,外院Ｂ超提示胎儿颈部与一包块相连而来院就诊。双方家族中无遗传病、先天性疾病史 ,否认接触有害、有毒及放射性物质 ,其丈夫体健。使用ＡｃｕｓｏｎＸＰ/ 1 0型彩超仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。检查中发现 :胎儿双顶径 78ｍｍ ,头及腰椎以上脊柱未见异常 ,胸廓呈桶状胸 ,心脏大小及结构回声未见异常 ,胎心 1 4 2次 /ｍｉｎ ,搏动规律 ,肝脾大小未见异常 ,肠管无扩张 ,双肾呈小结节样回声 ,大小约 2 0ｍｍ× 1 0ｍｍ左右 ;股骨长 62ｍｍ ,未见明显骨盆性回声 ;于骶尾部探及一巨大包块与盆腔连为一…     

心包穿刺置管引流术治疗心包积液40例

目的总结心包穿刺置管引流术治疗心包积液的临床经验。方法在超声引导下,经心尖区穿刺置管（中心静脉导管）引流,治疗心包积液患者40例。结果40例均置管引流成功,无一例并发症。结论留置导管引流心包积液是一种有效的治疗方法。     

超声引导经皮肺穿刺活检在肺外周型病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值.方法 在超声引导下对80例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术.结果 80例病人均穿刺成功,成功率100%.病理诊断结果:恶性肿瘤64例,其中鳞癌38例,腺癌20例,大细胞癌2例,小细胞癌2例,恶性淋巴瘤1例,恶性间皮瘤1例;良性病变16例,其中良性错构瘤1例,结核8例,炎症7例.并发气胸、咯血各1例,并发症发生率为3%.结论 超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,可作为肺外周型病变定性诊断的首选诊断方法.     

超声引导下经皮右颈内静脉穿刺置管术在血液透析中的应用

目的探讨超声引导下经皮右颈内静脉穿刺置管术在血液透析中的应用,分析超声引导穿刺的方法、注意事项及并发症预防。方法对297例慢性肾功能不全尿毒症患者进行超声引导下经皮右颈内静脉穿刺置管术,按照提高一次穿剌成功率的技术要点进行操作。结果本组患者均获得穿剌置管成功,其中244例1次穿刺成功（244/297,82.15%）,30例第2次穿刺成功（30/297,10.10%）,23例第3次穿刺成功（23/297,7.74%）。并发症发生率为15.15%（45/297）,31例因导管贴壁导致引血不畅流量不足。结论实时超声引导在右颈内静脉穿刺置管术中的应用,可极大提高穿剌的一次成功率,有效降低并发症的发生。     

超声心动图诊断急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

<正>患者女,72岁。因胸闷、胸痛1天,加重伴大汗5h就诊。心电图示广泛前壁急性心肌梗死。查体:血压100/60mmHg,心浊音界正常,各瓣膜区未闻及杂音。当日遂予以维持血压、溶栓治疗,症状缓解。于第2日下午再次出现胸痛,并出现心尖部Ⅳ级全收缩期粗糙杂音。彩色多普勒超声心动图检查:全心增大,以左心房、左心室增大明显,室间隔中间段、心尖段及左室前壁心尖段心肌变薄、搏幅明显减     

肝细胞癌胆管转移的超声诊断

目的：总结18例肝细胞癌胆管转移的影像学特征，探讨超声诊断本病的依据及与胆管癌的鉴别诊断。方法：回顾性收集749例阻塞性黄疸的临床资料，对其中18例经手术、病理证实为肝细胞癌胆管转移的影像资料进行分析。结果：18例肝细胞癌胆管转移约占全部阻塞性黄疸病例的2.4％，超声诊断本病的符合率约66.7％（12/18）。主要超声表现为：肝实质回声增强增粗，分布欠均匀，部分（10/18）肝内可见边界模糊、形态不规则的强回声斑块；胆总管上段及肝内胆管明显扩张，在扩张的胆管下端可见较规则的实性肿块，以椭园形等回声居多（11/18）；肿块与胆管壁的界限大多清楚（15/18），胆管壁无增厚及回声增强，胆管腔无鼠尾状狭窄。结论：肝细胞癌胆管转移有其特征性图像，有别于胆管癌，若结合CDFI或介入穿刺细胞学检查可提高诊断的符合率。     

高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值分析

目的：探讨高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值。方法：对拟诊的男性乳腺发育症72例行高频超声检查,重点观察患侧增生的乳腺腺体组织形态、内部回声及血流情况,并测量其大小。结果：共检出病变乳房97个,声像图均显示乳头周围皮下脂肪层后方呈扇形或长梭形肿物,与浅层的皮下脂肪层及深层胸肌筋膜分界清晰,以低回声为主,仅有10例呈中高回声,内部回声不均匀,有时见向乳头方向聚拢的管状回声,无砂粒样钙化,腋窝未见肿大淋巴结,肿物1.3cm×0.5cm×0.9cm～8.0cm×1.2cm×5.4cm,前后径（0.80±0.09）cm,上下径（2.62±1.26）cm,左右径（2.98±1.45）cm;可见1或2条短棒状血流信号26个,均为低速低阻动脉血流,峰值流速（Vmax）0.03～0.10m/S,RI均〈0.70。结论：高频超声诊断男性乳腺发育症准确、便捷、无创,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断浅表血管瘤60例

血管瘤是起源于中胚层血管生成组织发育异常的残留组织,属于血管错构或血管发育不良。多为先天性,女性较多见,有内脏性和浅表性之分。浅表性血管瘤多发生在头颈部,四肢及躯干次之。我们通过对经手术病理证实的浅表血管瘤60例的彩色多普勒超声表现进行回顾性分析,以探讨浅表血管瘤的彩超诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿致死型成骨不全一例

孕妇26岁,孕1产0,停经22+3周。因外院产科常规超声检查提示胎儿四肢短小,来解放军第175医院进一步检查。既往史:孕妇双方家族中无遗传病史、先天性疾病史及近亲结婚史,否认接触有害、有毒及放射性物质,其丈夫体健。超声检查:双顶径56mm,头围208mm,腹围170mm,胸围142mm,股骨长23mm,足长37mm,肱骨长34mm,瞬时胎心率150次/min,胎盘厚度24mm,羊水最深59mm。脐动脉:Vmax0.30m/s,Vmin0.08m/s,PI1.27,RI0.70,S/D3.3。     

彩超诊断晚期妊娠患者腹膜后血管纤维脂肪瘤并多发性肝肾血管瘤1例

患者女 ,2 8岁。于孕 2 2周在当地医院行产前检时 ,B超检查提示腹膜后、双肾及肝脏实质性占位性病变 ,性质不清一个月后转入我院诊治。体检 :腹部膨隆、形态失常 ,腹肌软 ,无压痛及反跳痛 ,右中上腹扪及一巨大肿块 ,上极界限不清 ,下极达髂前上嵴 ,外至侧腹壁 ,内至腹中线右侧旁开二指 ,形态不规则 ,质中等 ,表面光滑 ,活动度差 ,将子宫推向左侧。子宫增大 ,似孕 8个月大小 ,未扪及宫缩 ,肝、脾触诊不满意 ,肝、脾、肾区无叩击痛 ,移动性浊音阴性。产科情况 :宫高 40 cm,腹围 10 6 cm,胎先露为头 (L OA) ,先露未固定 ,胎心音 144次 /分 ,…