妊娠急性脂肪肝1例

1病例介绍 患者,27岁,因停经36+4周伴瘙痒、呕吐、腹泻、尿少15天于2010年2月14日入院. 查体:皮肤、巩膜重度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,静脉穿刺部位片状瘀斑、心率86次/分、律齐、未闻及杂音,双下肺闻及少许干湿啰音,腹部膨隆,宫高34 cm,腹围86 cm,可扪及不规则宫缩,强度弱,持续约30秒,间歇7～10分钟,胎先露头,浅入盆,胎心音136次/分.     

便携式B超在部队演习保障中的临床应用价值

目的:探讨便携式B超检查在部队演习保障中的应用价值。方法:回顾分析2001年1月至2010年12月部队演习保障中61例患者的超声检查结果、临床手术及保守治疗资料。结果:在61例患者中,经手术治疗19例,与手术相符合18例,符合率为94.74%,保守治疗41例,与临床诊断治疗及随访符合39例,符合率为95.12%,漏诊2例,占3.27%,总符合率为96.73%。结论:便携式B超检查能准确判断病变部位、性质及严重程度能给临床拟定手术方案或保守治疗提供正确合理的诊断依据。因此,便携式B超在部队演习保障中具有重要临床价值。     

超声诊断乳腺脂肪瘤体会

脂肪瘤好发于皮下脂肪组织较丰厚的部位,而发生于乳腺的较少见,2004年4月用GE400型B超诊断、术后病理证实乳腺脂肪瘤2例。现报告如下。1资料和方法例1,女,36岁。自觉右乳腺近2a较左侧增大,并于右乳腺上方内可触及一类圆形肿块,大小约5.0cm×3.2cm×4.1cm,质软,边界清,活动度好,无疼痛及任何不适,现因自觉双侧乳腺不对称而就诊。B超检查示:右乳腺内上象限皮下软组织内探及一大小约5.5cm×3.2cm×4.1cm的实质性中等回声肿块,边界清楚,内部回声均匀,探头加压肿块可变形。超声提示:右侧乳腺皮下脂肪瘤。例2,女,43岁。双侧乳腺外观无异常,本人…     

三尖瓣闭锁伴右室双出口畸形超声表现1例

患儿女,2个月,生后口唇及指端紫绀2个月来诊.查体:心率120次/min,胸骨左缘2-3肋间闻及3/6级收缩期吹风样杂音,未触及震颤.超声心动图检查:房间隔连续性中断仅能显示房顶部长约4mm的残端,室间隔近十字交叉部可见长约9mm回声失落区,三尖瓣未见正常启闭运动,三尖瓣区仅显示一长约12mm、厚约1.5mm的条状分隔光带强回声,二尖瓣显示为二叶、前叶与三尖瓣区条状结构左房侧相连,瓣膜弹性及开放幅度尚可,左心腔扩大;右室可见两条平行走行的大动脉与其相连,主动脉位于左前、内径约10mm,肺动脉位于右后、内径变细约4.6mm,右室壁增厚(图1 ,2);彩色血流示:舒张期见红色血流右房→房缺口→左房→二尖瓣口→左室,收缩期见蓝色血流左室→室缺口→右室→主、肺动脉.二尖瓣可见少量返流;超声诊断:先天性心脏病:三尖瓣闭锁,右室双出口,大动脉左转位,肺动脉狭窄,房间隔缺损(中央型),室间隔缺损(膜周部).     

强化质量控制管理提高超声影像水平

超声医学影像科是医院医技科室中的组成部分,在医院建设中起着重要的作用,它与临床科的渗透、融合愈加广泛,如何统一超声标准、规范,加强质量控制尤显重要.本文就如何加强质量控制管理,提高超声诊断水平、诊断质量进行探讨.     

单心室的二维和彩色多普勒血流图的表现特征

目的：确定二维心动图（2DE）和彩色多普勒血流图（CDFI）对评价单心室心内畸形的价值,并讨论心动图表现特征。方法：根据单心室形态学特征分三种类型,并对两根大动脉位置、关系、房室连接和合并心内畸形进行研究,结果：17例单心室患者均经心血管造影或／和手术证实,其中A型8例;B型4例;C型5例。房室连接有三种类型,即共同流入心室5例,单流入心室1例,双流入心室11例,主动脉位置位于右前者占58．8％（10例）;左前者35．3％（6例）;正常位置者1例（5．9％）。2DE和CDFI诊断和分型正确为15例（88．2％）,2例误诊为右室双出口或室间隔缺损。结论：2DE和CDFI可对单心室提供正确诊断和分型及发现合并心内畸形。     

彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗塞并发室间隔穿孔一例

患者男性 ,71岁。因心绞痛入院。入院后三天心电图示 :急性前间壁心肌梗塞。心肌酶增高 :ＣＫ 772 4Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 2 6 5Ｕ/Ｌ ,ＨＢＤＨ 2 5 7Ｕ/Ｌ。确诊为急性心肌梗塞。于心梗后第五天心尖区出现ＩＶ级全收缩期吹风样杂音 ,向左腋下传导。疑合并图 1　心尖四腔切面示 :心尖部五彩镶嵌的左向右过隔分流束。室间隔穿孔而行彩色多普勒超声心动图检查。应用Ａｃｕ ｓｏｎ12 8ＸＰ/ 10彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 5ＭＨｚ。二维图像显示 :左室前壁及前间隔心肌变薄 ,搏幅减低 ,收缩期增厚率减低 (18 2 % ) ,运动异常呈扭动样。心尖四…     

超声引导经皮肺穿刺活检在肺外周型病变诊断中的价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值。方法在超声引导下对80例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术。结果 80例病人均穿刺成功,成功率100%。病理诊断结果:恶性肿瘤64例,其中鳞癌38例,腺癌20例,大细胞癌2例,小细胞癌2例,恶性淋巴瘤1例,恶性间皮瘤1例;良性病变16例,其中良性错构瘤1例,结核8例,炎症7例。并发气胸、咯血各1例,并发症发生率为3%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,可作为肺外周型病变定性诊断的首选诊断方法。     

经腔内超声诊断宫颈妊娠1例

1临床资料 患者，女，因停经后45d，不规则阴道出血4d来院就诊。患者查尿HCG阳性，血HCG89mIU/L。既往于2003诊为不全流产，行子宫和双附件经腹B超检查。B超所见：子宫宫体无明显增大，宫腔内膜线居中，     

右侧胸骨后胎儿型甲状腺瘤1例的超声所见

患者男,50岁。1年前发现右颈前一花生米大小肿块、质软、无特殊不适。1年来自觉肿块无明显增大。查体:右颈前下部扪及一3 cm×3 cm结节,质软、无压痛、表面光滑,随吞咽移动。CT扫查报告:右侧甲状腺下极至前纵隔区占位病变。临床初诊:右上纵隔占位病变(甲状腺痛?胸腺瘤?)。 彩超检查:甲状腺不对称,左叶、峡部和右叶上部腺体组织回声正常;右叶下极可见1边界清楚、包