急性中重度一氧化碳中毒患者血浆D-二聚体检测的临床意义

急性一氧化碳中毒（ACOP）是内科常见疾病,其发病率和死亡率居各种急性中毒之首。ACOP后,血液存在高凝状态和血栓形成的倾向,致残和致死率高。D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,它对血栓性疾病早期诊断、疗效观察和预后判断的重要应用价值早已证实,但应用在ACOP方面的研究很少。本文通过对70例ACOP患者D-二聚体水平的动态观察,分析其在ACOP发病过程中的临床意义。     

基于配伍相互作用的中药合理用药研究进展及监管思考

安全性及有效性是合理用药的重要前提及首要目标。中药配伍及配伍禁忌研究与中药安全及有效性密切相关,是中药临床应用需关注的重点问题。近年来中药临床应用出现诸多问题,使中药监管体系面临挑战,监管科学的兴起为促进中药合理用药的发展提供了契机。聚焦中药配伍理论的传统阐释与现代机制的研究进展,围绕效应成分的相互作用,从中药体外效应成分相互作用、体内药动学相互作用和体内生物效应相互作用3个方面对中药配伍及配伍禁忌的作用机制进行综述。同时,总结中药临床应用常见问题并提出监管建议,以期为促进中药临床合理、安全用药和改善监管效果提供参考。     

基于手机应用程序的膳食干预对超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响

目的探讨基于手机应用程序(application,APP)的膳食干预对成年超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响。方法收集2015年8月至2018年1月宁波市第一医院肥胖多学科联合门诊的18岁以上超重或肥胖者101例作为研究对象。受试者接受健康宣教和个体化饮食指导,并通过智能手机体重管理APP上交饮食日志,营养师对饮食不达标的受试者进行指导和纠正12周。在干预前和干预后(12周)分别进行询问调查、体格检查、实验室检查及耶鲁食物成瘾量表问卷调查,比较干预前后受试者的体重、食物成瘾症状计数得分及食物成瘾者比例的变化情况。分别采用配对资料的t检验、卡方检验或Fisher精确检验对体成分测量值、血生化指标以及症状计数得分进行统计学检验。结果共纳入101例超重或肥胖受试者,男性31例,女性70例,年龄为(30.4±7.3)岁,体质指数(BMI)为(32.76±4.46)kg/m2,体重为(89.95±17.12)kg,食物成瘾者占比为26.73%。通过手机APP膳食干预12周后,患有食物成瘾的人数从27例减至14例,比例下降了12.9%,症状计数≥3的比例从41.6%下降到19.8%(χ2=5.17、11.26,均P<0.01),症状计数由2.25±1.61下降到1.50±1.31(t=3.64,P<0.001);同时,体重、BMI和腰围较干预前分别下降了(6.54±1.03)kg、(2.35±0.36)kg/m2、(6.50±0.86)cm(t=6.36、5.62、3.78,均P<0.001);代谢指标如空腹血糖、胰岛素抵抗指数和低密度脂蛋白胆固醇显著改善,分别下降了(0.38±0.10)mmol/L、1.83±0.46、(0.22±0.75)mmol/L(t=3.67、3.59、2.97,均P<0.01)。结论基于智能手机APP的膳食干预能有效改善超重和肥胖人群的血糖、血脂水平,减少内脏脂肪堆积,减轻胰岛素抵抗程度,改善食物成瘾状态。     

二维码技术卫生监督移动执法互动平台系统的开发

二维码技术是一种全新的自动识别和信息载体技术,已广泛应用于物流、工商、交通运输、检验检疫、公共安全等领域。北京市海淀区卫生局卫生监督所与中国移动北京公司合作开发的"卫生监督移动执法互动平台系统",采用移动条码识别及条码上网技术,将二维码与手机无线网络相结合,搭建了卫生监督部     

针刺治疗糖尿病性周围神经病变64例临床观察

糖尿病是一种常见的慢性疾病,其主要并发症是以多发性周围神经炎最为常见,出现肢体疼痛、麻木、肌力减退、肌肉萎缩,严重者可至残。目前对该病症的治疗尚无特效方法。笔者对1998年至2000年的64例糖尿病性周围神经病变患者,采用针刺治疗,并设对照组观察,报告如下。     

强直性脊椎炎伴发虹膜睫状体炎30例分析

对1999-03～2005-10来我院就诊的强直性脊椎炎伴发虹膜睫状体炎30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男27例，女3例，年龄11～60岁。1．2治疗方法本组均给予复方托品酰胺眼水3次／d点双眼，抗生素眼水、糖皮质激素眼水点眼。对病情严重的前房积脓     

高压氧治疗视网膜动脉阻塞38例临床观察

视网膜动脉阻塞是一种能引起瞬间失明的眼病。临床少见,但其后果严重,若处理不及时,可造成永久失明。为提高治疗效果,我院于1997年至2001年采用高压氧综合治疗视网膜动脉阻塞38例,并与同期30例只用常规疗法的同类患者进行对照观察,现报告如下。     

整体护理在高压氧治疗中的应用

高压氧治疗作为一种新型的治疗手段,许多病人对治疗方法了解不够,因此会产生比较强烈的生理、心理应激反应,这些反应在一定程度上会影响病人正常治疗方案的实施.为使高压氧治疗工作适应新的护理模式,进一步提高治矿效果,我中心从2005年即开始展开了整体护理的工作,经过3年的经验总结,我高压氧科室自形成完善了一套针对高压氧病人的整体护理方案,得到了良好的治疗效果及社会效益和经济效益.     

导乐分娩联合穴位按摩对初产妇产程、负面情绪及母婴结局的影响

目的:分析初产妇应用导乐分娩联合穴位按摩干预后产程及负面情绪的变化。方法:将103例初产妇随机分为2组,对照组51例给予导乐分娩,观察组52例联合中医穴位按摩干预,对比两组产妇产程时间、焦虑抑郁情绪改善效果、疼痛及母婴结局。结果:观察组SAS、SDS评分、产后出血量及第一、第二产程时间均低于对照组,疼痛改善情况优于对照组,Apgar评分高于对照组,剖宫产率、镇痛分娩率均低于对照组(P均0.05)。结论:穴位按摩联合导乐分娩可有效消除初产妇负面情绪,缩短产程,减轻分娩痛,提升自然分娩率,减少产后出血量。