体外冲击波对狗胸腰段脊髓神经功能的影响

目的：探讨体外冲击波（ESW）对狗脊髓神经功能的影响，为腰椎小关节退变所致慢性腰痛的ESW治疗提供理论依据。方法：选择5只成年狗，ESW聚焦于L4-5，右侧小关节突处，能量设定为14．2kV，冲击次数为1000次，冲击频率为120次／min。ESW处理前及处理后3d检测狗双侧后肢体感诱发电位，观察其运动功能变化，取L4-5，节段处脊髓标本行病理学检查，同时取T1节段正常脊髓作为对照观察。结果：ESW处理后3d，狗右后肢Tarlov评分3．5分，左后肢Tarlov评分5分；双侧后肢体感诱发电位检测显示，P波潜伏期延长，P-N波幅下降，左、右后肢P波潜伏期与P-N波幅比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；ESW作用部位的脊髓轻度肿胀，表面静脉充血；镜下可观察到少许红细胞及中性粒细胞渗出，髓鞘轻度肿胀，无脱髓鞘现象。结论：ESW对脊髓神经传导功能有影响，脊髓对ESW有一定的耐受能力，至于ESW对脊髓作用的安全距离和能量范围尚需进一步研究。     

胸椎复发性附件滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤,源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多,但发生于脊柱十分罕见。2006年1月收治1例T,附件滑膜肉瘤患者,报告如下。