新型冠状病毒防控期间定点医院急诊重症监护室医务人员心理状态及干预效果观察

[目的]及时发现新型冠状病毒防控期间一线医务人员的心理问题并进行有针对性的干预,保障一线医务人员的身心健康,促进抗疫工作的顺利进行。[方法]对河南省某新型冠状病毒感染病人定点收治医院的急诊重症监护室(EICU)医务人员进行心理干预,然后采用症状自评量表(SCL-90)进行干预前后的测评。[结果]新型冠状病毒感染定点收治医院急诊重症监护室医务人员普遍存在心理问题,给予心理干预后,SCL-90得分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理干预可有效改善定点收治医院急诊重症监护室医务人员的心理健康状态,保障一线医务人员的身心健康,促进新型冠状病毒的防治工作顺利进行。     

心脏直视术中及术后完全性房室传导阻滞的观察与护理

1997年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我科在体外循环下实施心脏手术 16 87例 ,术中及术后发生完全性房室传导阻滞 2 9例 ,发生率为 1.72 % ,现将其护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 9例病人 ,男 16例 ,女 13例 ;年龄 2～ 72岁 ,平均4 0 .5岁。手术类型 :房室管畸形矫治术 8例 ,心脏二尖瓣并主动脉瓣置换术 7例 ,二尖瓣并三尖瓣置换术 4例 ,法洛四联症矫治术 5例 ,室间隔缺损修补术 3例 ,冠状动脉旁路移植并二尖瓣置换术 2例。术中发生 2 6例中 ,有 2例发现后再次转机拆除原缝线 ,重新缝合后恢复窦性心律 ;2 4例在心脏复苏后心率明显减慢 ,药物…     

金银花与山银花的HPLC指纹图谱鉴别研究

目的建立金银花的HPLC对照指纹图谱,并在相同色谱条件下测定山银花的HPLC指纹图谱,通过计算相似度来区分山银花与金银花。方法色谱柱Phenomenex Luna 5μm C18(2)100 A(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温40℃,以乙腈-0.5%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,体积流量1 m L/min,检测波长为350 nm,相似度计算采取屏蔽大峰积分的方法。结果建立了金银花的HPLC对照指纹图谱,12批金银花相似度均在0.95以上,山银花相似度均小于0.80。结论 350nm下金银花的HPLC指纹图谱能有效区分金银花与山银花药材,屏蔽大峰积分的相似度评价方法比较准确地反映了金银花与山银花间化学成分的差异。     

品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果观察

目的:探讨品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果。方法:在医院2015年7月~2016年9月期间诊治的重症监护室患者中抽取102例作研究对象,使用随机抽签法分组,对照组(n=51)使用常规护理管理方式,研究组(n=51)应用品管圈管理方式,对比两组患者的投诉率、护理满意度。结果:研究组患者护理满意度是98.04%、投诉率是3.92%,对照组患者护理满意度是86.27%、投诉率是15.69%,组间对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈管理在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果肯定,可有效降低其投诉率,明显提升其对医护人员的护理满意度,可推广。     

初产妇分娩疼痛的心理干预对分娩的影响

目的:探讨心理干预对初产妇分娩疼痛的影响.方法:选择200例初产妇作为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用心理干预.对两组初产妇分娩疼痛程度及自认分娩率进行比较.结果:观察组初产妇分娩疼痛程度低于对照组,自然分娩率明显高于对照组.结论:心理干预可以减轻初产妇分娩时疼痛程度,提高自然分娩率.     

胃癌微环境中肥大细胞的临床病理学意义

目的初步探讨肥大细胞（mastcell,MC）在胃癌微环境中的生物学意义。方法采用免疫组织化学方法对31份胃癌标本、20份胃良性病变标本中的MC进行标记,并分析MC数目与胃癌及临床病理资料之间的关系。结果胃癌组中MC数目显著高于胃良性病变组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。高、中、低分化胃癌组织中MC数目差异无统计学意义（P〉0．05）。胃癌患者高龄组与低龄组间MC数目差异有统计学意义（P〈0．05）,而在性别比例、TNM分期、浸润深度、分化级别、局域淋巴结转移、神经、脉管浸润各临床病理因素分组中差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论MC参与肿瘤微环境及肿瘤的形成与发展,但与重要临床病理资料无明显相关性。     

西安市社区老年人主观幸福感及其影响因素

目的了解西安市社区老年人主观幸福感（SWB）的基本状况并探讨其主要影响因素。方法采用纽芬兰大学幸福度量表（MUNSH）、老年抑郁量表（GDS）、一般自我效能感量表（GSES）和一般情况调查表,对西安市社区的400名老年人进行现况调查。结果回收有效问卷390份,有效回收率为97．5％。西安市社区老年人的主观幸福感水平较高,MUNSH得分≥36分者276名,占总人数的70．8％;≤12分者只有18名,占4．6％。经过均数比较的方差分析（t检验）发现,不同个性、抑郁情绪和自我效能感的老年人SWB得分差异有统计学意义（P〈0．05）,F（f）值分别为1．436,13．888,2．245;不同性别、年龄、文化程度及个人月收入的老年人SWB得分差异无统计学意义（P〉0．05）,F（t）值分别为0．746,0．972,0．757,0．615。结论西安市社区老年人的主观幸福感水平较高,其主要影响因素是个性、抑郁情绪和自我效能感。     

高血压患者血压动态变化及其护理路径探讨

目的:探讨高血压患者动态血压的监控以及其护理路径。方法:对我院收治的120例高血压患者根据其血压情况分为杓型组(66例)以及非杓型组(54例),对两组患者进行动态血压监控,同时对两组患者的血压测定期间的护理方法分析。结果:杓型组以及非杓型组在nSBP、nDBP比较中有统计学差异性。结论:对高血压患者进行护理干预,可降低患者心理焦虑等影响,从而使对患者的血压测定更加贴近患者本身血压情况,从而为临床护理以及治疗提供帮助。     

IGF-1R和IRS-1在肺鳞癌组织中的表达及临床意义

目的 检测胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)和胰岛素受体底物1(IRS-1)在肺鳞癌组织中的表达,探究其在肺鳞癌发生发展中的作用及临床意义。方法 采用免疫组化法检测246例肺鳞癌组织与40例癌旁正常组织中IGF-1R、IRS-1的表达情况,并分析两者的相关性及与临床病理特征和预后的关系。结果 IGF-1R在肺鳞癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织,其表达率分别为54.07%和32.5%,IRS-1在肺鳞癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁组织,其表达率分别为38.21%和70%,各组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。IGF-1R的表达与淋巴结转移相关(P＜0.05),IRS-1的表达与肺鳞癌组织的分化程度、淋巴结转移相关(P＜0.05)。IGF-1R阳性表达组患者的生存期明显短于IGF-1R阴性表达组患者,IRS-1阳性表达组患者的生存期明显长于IRS-1阴性表达组患者,差异有统计学意义(P＜0.001,P＜0.05)。IGF-1R与IRS-1在肺鳞癌组织中的表达呈负相关(r=-0.125,P＜0.001)。结论 IGF-1R、IRS-1都参与了肺鳞癌的发生、发展,且IGF-1R为独立预后因子。     

李郑生教授运用疏肝健脾和胃法治疗口疮经验

李郑生教授是国医大师李振华的学术继承人,河南省名中医,河南中医药大学硕士研究生导师,从事中医脾胃肝胆病的诊治与研究30余年,在治疗脾胃病方面积累了丰富的临床经验。口疮是脾胃常见病之一。李教授认为:口疮病机为脾虚肝郁胃滞,治疗应以健脾疏肝和胃为原则,配合饮食及生活调护,则收效甚佳。