气管切开患者气道湿化50例效果观察

2002年6月～2007年12月，我们收治外伤性癔症患者21例，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组21例，男15例，女6例，年龄16—55岁，平均30．9岁。病因：车祸15例，斗殴4例，其他2例。临床表现：痉挛发作，全身僵直、双目紧闭、肢体瘫痪等运动障碍13例；肢体麻木、感觉过敏、失明、失语等感觉障碍5例；情感爆发、遗忘症状等精神障碍3例。住院治疗6—32d，平均15．8d。     

自发性高血压大鼠阴茎海绵体组织内皮型一氧化氮合酶的表达及意义

目的探讨自发性高血压大鼠(SHR)勃起功能的改变及其发病机制。方法20周龄雄性SHR大鼠及同系正常(WKY)大鼠各10只,夹尾法测量大鼠收缩压(SBP),皮下注射阿朴吗啡(APO)检测阴茎勃起功能,免疫组织化学染色和逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定海绵体组织内eNOSmRNA的表达。结果SHR组及WKY组收缩压分别为(205.7±11.9)mmHg和(114.3±10.2)mmHg,阴茎勃起次数分别为(0.6±0.5)和(2.4±0.6),差异均具有显著性(P<0.01)。免疫组织化学染色显示eNOS蛋白在WKY大鼠阴茎海绵体组织中普遍表达,在SHR大鼠阴茎海绵体组织内的表达显著低于WKY大鼠(P<0.01)。RT-PCR结果与免疫组化结果相似。结论高血压严重影响阴茎勃起功能,海绵体组织内eNOS的降低可能是自发性高血压大鼠勃起功能下降的机制之一。     

丹参酮治疗早期心肾综合征患者对N端前体脑钠肽和胱抑素C的影响

目的观察丹参酮治疗早期心肾综合征的疗效及其对N端前体脑钠肽（NT-proBNP）和胱抑素C（Cys C）水平的影响。方法选择2008年1月～2012年11月在上海市第一人民医院宝山分院就诊的早期心肾综合征患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以综合治理,观察组在对照组的基础上予以丹参酮。观察两组的疗效及其治疗前后的肾小球滤过率（GRF）、尿白蛋白分泌率（UAER）、NT-proBNP和Cys C水平的变化。结果两组治疗后,观察组的总有效率为80.00%,而对照组的总有效率为53.33%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗7、14 d后,两组的GRF、UAER、NT-proBNP和Cys C水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,观察组的降低水平较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹参酮治疗早期心肾综合征患者的疗效显著,其机制可能与降低NT-proBNP和Cys C水平有关。     

银芷颗粒熏洗剂治疗痔的作用机制研究

目的:探讨银芷颗粒熏洗剂对动物痔相近模型的作用机制及病理学组织血管内皮生长因子VEGF、CD68的影响。方法:通过热板法、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀实验、小鼠断尾法,观察其镇痛、抗炎、止血作用;取三组相近模型痔组织进行病理学、免疫组化染色检查,观察银芷颗粒熏洗剂对近模型痔组织进行病理学、VEGF、CD68的影响。结果:银芷颗粒熏洗剂能提高小鼠痛阈值,减少扭体次数,明显抑制角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀,缩短小鼠断尾出血时间;痔相近模型试验组与对照组抑制痔组织VEGF、CD68表达的作用与空白组相比有统计学意义(P0. 05),两组均优于空白组。结论:银芷颗粒熏洗剂具有抗炎、镇痛、止血作用,短期内显著改善痔急性发作动物模型的临床症状,无不良反应,动物痔相近模型症状的改善与组织常规病理学的改善存在一致性;药物抑制VEGF、CD68的表达与症状及组织常规病理学的改善可能存在一定的相关性。这与前期对银芷肛肠熏洗剂的研究相吻合,银芷颗粒熏洗剂为改良剂型,具有剂型稳定、便于携带等的特点,为新药上市提供前期研究基础。     

根据桡骨头骨折的类型采取不同治疗方案的疗效观察

目的探讨桡骨头骨折的有效治疗方法。方法对我院2000～2007年收治的36例桡骨头骨折患者，根据骨折类型不同，分别采用石膏、克氏针或螺丝钉固定，及手术治疗；同时进行桡骨头切除并修复相关内侧副韧带、冠状突等损伤。结果按Morrey和Broberg评分标准，治疗后平均为85分，优良率达83．3％。结论根据桡骨头骨折的类型采取不同固定方法或手术，同肘重视周围韧带及冠状突损伤的治疗，可提高疗效。     

偶发性肾癌59例临床分析

目的　探讨偶发性肾癌患者的临床特征、诊治方法和影响预后的因素。方法　对59例偶发性肾癌患者的临床资料进行回顾性分析,并与99例非偶发性肾癌患者的临床资料进行比较。结果　与非偶发性肾癌相比,偶发性肾癌均为Ⅰ、Ⅱ期肿瘤,病理分期低(P< 0. 01 );平均肿瘤直径( 4. 2 cm)小(P<0. 01), 3年及5年生存率(86. 4%, 71. 2% )高(P<0. 01)。结论　偶发性肾癌是肾癌未出现临床表现的一个发展阶段,并非肾癌的另一类型。B超和CT是偶发性肾癌的主要诊断方法。病理分期低、瘤体小、早期发现和尽早行根治性肾切除术是偶发性肾癌患者预后较好的重要因素。     

HPLC-ELSD法测定芪参健骨颗粒中黄芪甲苷的含量

目的：建立芪参健骨颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法（HPLC-ELSD）。色谱柱：Zorbax Eclipse XDB-C18（4.6×150mm,5μm）;流动相：乙腈∶水=32∶68;流速：1.0mL.min-1;柱温：25℃;漂移管温度：65℃;气体流速：1.8L.min^-1。结果：黄芪甲苷在1.001～10.01μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=1.634X＋1.926（r=0.9995）,平均加样回收率为98.58%,RSD=1.5%。结论：该方法简便快速、结果准确可靠、方法重复性好,可用于控制芪参健骨颗粒的质量。     

辽宁省587名乡村医生血脂异常患病率、知晓率、治疗率和控制率现状分析

目的 了解辽宁省乡村医生血脂异常患病、知晓、治疗和控制现状,进一步提高其疾病重视程度和诊疗能力,以更好的管理辖区血脂异常居民,为农村血脂异常管理策略的制定提供依据。方法 2020年10月—2021年6月,采用随机整群抽样方法对辽宁省辽阳县、灯塔市和北票市的587名乡村医生进行问卷调查和实验室检测,分析乡村医生血脂异常患病现状及其知晓率、治疗率和控制率情况。结果 辽宁省587名乡村医生血脂异常患病率为41.6%,男性高于女性(47.9%VS 30.3%,χ²=17.120,P<0.01)。高总胆固醇(TC)、高甘油三脂(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)患病率分别为13.5%、24.5%、13.5%和14.0%。血脂异常知晓率、治疗率和控制率分别为14.2%、5.7%和1.6%,知晓治疗率和治疗控制率分别为43.8%和28.6%。结论 本次调查乡村医生血脂异常患病率较高,但知晓率、治疗率和控制率较低,应强化乡村医生对血脂异常诊疗能力的培训,提高其疾病意识和重视程度,以更好的管理辖区血脂异常居民,为心血管疾病的综合防治...