消毒供应室职业安全防范对策的探讨

医院消毒供应室担负着全院物品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放的工作，集中处理大量受到病原微生物污染的医疗用品，如果工作人员自我防护的意识不强，医院采取的预防措施不当，极易出现长期亚健康状况、甚至发生疾病。加强供应窒工作人员职业安全与自身健康防范，对员工及家属、医院和病人的安全至关重要。     

山莨菪碱治疗糖尿病肢端坏疽——附40例报告

糖尿病并发肢端坏疽是糖尿病并发微血管病变的常见并发症.多年来糖尿病性肢端坏疽重症者常采取外科截肢手术处理,结果使患者终身残废,对个人、家庭和社会都带来很大负担.我院于1981年8月开始根据微循环障碍是糖尿病肢端坏疽的病理基础,和莨菪类药物有改善微循环功能等多相药理作用,在常规应用治疗糖尿病的传统综合措施以外,应用山莨菪碱治愈一例重症糖尿病性足坏疽的男性病人,避免了高位截肢手术.自此四年来共收治糖尿病肢端坏疽40例,现总结报导于下.     

半边莲汤加减治疗蝮蛇咬伤31例

我科以内服本院谭新华主任医师自拟的半边莲汤,结合常规清创、排毒、换药等方法,治疗蝮蛇咬伤31例,取得了满意疗效。 (一)一般资料:男23例,女8例;年龄最大54岁,最小9岁;足部咬伤25例,手部咬伤6例;26例于伤后4小时就诊,5例于伤后2～7天就诊。     

肺栓塞20例误诊分析

目的 为提高对肺栓塞的认识和诊断。方法 回顾分析20例肺栓塞者，在院外被误诊为其它心肺疾病的临床资料。结果 20例肺栓塞者被误诊为6种疾病：分别为冠心病10例次(34．48％)，心肌病6例次(20．69％)，心肌炎4例次(13．79％)，慢性阻塞性肺病4例次(13．79％)，原发性肺动脉高压3例次(10．34％)，肺炎2例次(6．89％)。结论 肺栓塞误诊率高，临床医师应提高对本病的认识，减少误诊。     

介入治疗小儿室间隔缺损术后并发心律失常的护理17例

近年来,随着介入心脏病学的迅速发展,介入治疗技术不断提高,选用型号合适的封堵器堵闭室间隔缺损(VSD)已在临床逐渐开展。有文献报道,VSD封堵术中、术后心律失常的发生率较外科手术高[1]。心律失常亦是心导管术中最常见的并发症,除了操纵导管刺激房室内膜引起心律失常外,造影时     

重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理

重型颅脑损伤以突然发病、病情危重、变化急骤、死亡率高为特点,进行有效的现场急救和及时合理的转运,对颅脑损伤病人的后续治疗和提高治疗质量有着十分重要的意义。本文将整体护理程序、急救技术操作常规、危重病人的抢救程序融会贯通形成程序化的院前急救护理模式,运用护理手段关注并解决重型颅脑损伤病人的首要问题,尽早缩短病人无治疗期,配合医生合理利用院前急救资源,提高重型颅脑损伤病人院前急救成活率和急救医疗护理质量,确立重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理模式。     

大规模人群中原发性高血压发病机制中盐敏感性和交感神经调节的遗传作用(研究方案及预试验)

目的探讨在中国汉族人群中,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用.方法学在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样,同时在指定的高血压门诊筛选病人,最终共入选200个家庭、约1 000位受试者.采用连锁分析方法对入选家庭中年龄为18～59岁的核心成员肾素系统的遗传变异与血压及高血压之间的关系进行研究.采用严格标准化的流行病学调查方法、严格的质量控制来确定血压与其他特征相结合的综合表型.常规血压为2次独立家访测量的血压(共10个读数)的平均值.确定综合表型的方法包括24小时动态血压监测,作为心血管系统自主调节指数的心率变异性能谱分析及作为钠敏感性的内源性锂清除率测定.问卷将调查个人及家庭的医疗史及重要的生活方式.除血常规检查,还将测定血生化及血浆肾素活性、血管紧张素原浓度及血管紧张素转换酶的活性及24小时尿电解质排泄量.预期结果在中国,高血压的标化患病率为11.26%[2] ,其主要并发症为脑卒中,而后者是致残的主要危险.本研究将促进我国心血管疾病遗传学的研究,将有助于高血压及其并发症的预防及治疗,对我国公共卫生事业具有重要意义.预试验结果共调查48例(男20,女28),平均年龄38.6±12.3岁,坐位收缩压平均123.3±18.2 mmHg,舒张压 78.3±7.9 mmHg,心率79/分,根据中国高血压防治指南标准,11位(7男,4女)确诊为高血压.本组平均体重指数24.1±3.2(18.4～31.9),腰臀围比为0.81±0.08(0.60～1.04).血糖、电解质(钠,钾,氯)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯均属正常范围.血浆肾素活性3.38±1.84 ngml-1*h-1,血管紧张素原浓度为 0.23±0.06 μmol/L.锂清除率、心律变异性及多种基因多态性测定现在校正质控中,尚未出结果.     

气相色谱-质谱法测定矾冰纳米乳中龙脑的含量

目的：建立矾冰纳米乳中冰片含量的测定方法。方法：采用气相色谱-质谱法测定矾冰纳米乳中冰片的含量,色谱柱为Rtx-5 ms（0.25 mm×30 m,0.25μm）;柱温从80℃开始,以10℃/min升至120℃,并保持4 min,再以20℃/min升至140℃;汽化温度为250℃;载气为高纯度氦气。结果：色谱峰峰面积与进样量呈良好线性关系,平均回收率达到100.88%,24 h内稳定。结论：所建立的含量测定方法简便、专属性强、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

中西医结合治疗Kaposi水痘样疹1例

Kaposi水痘样疹是指患有异位性皮炎的小儿受单纯疱疹病毒(HSV)或痘苗病毒感染后,在原皮损部位发生的急性疱疹样皮炎,常伴发热等全身症状.本症基础皮肤病大多是异位性皮炎(包括新近痊愈的患者),偶尔可发生于脂溢性皮炎、脓疱疮、疥疮、落叶性天疱疮、鱼鳞病样红皮症、Darier病或其它炎症性皮肤病等[1].     

诊断糖尿病的依据是血糖而不是尿糖

许多人认为：尿糖阳性就是糖尿病,其实,这个观点是错误的。正常人尿中含有微量葡萄糖,一天24小时排出的尿糖不超过100mg,一般化验检查结果为尿糖阴性。肾脏排糖的阙值是静脉血浆葡萄糖浓度为180mg／dL,血糖超过180mg／dL,尿中就出现尿糖,这个数值称为肾糖阈。