腹部超声诊断小儿阴道异物1例

临床资料:患儿,女,8岁6月,家长述患儿可能自塞一“小玻璃球”在阴道内一天半,患儿无不适,来我院就诊.妇科检查:外阴幼女型,处女膜孔完整,阴道未见扩张,塞小棉签进入阴道顺利.肛查:阴道内无异物感.X线透视:盆腔、阴道内未见异常.B超检查:使用ToshibaSSA-325A型B超诊断仪,探头频率5.0MHz.让患儿适度充盈膀胱,经下腹部纵向和横向扫查.可见阴道气线回声及子宫回声,在充盈的膀胱后方,阴道内探及一异常强回声光团,直径约1.0cm,后伴彗星尾征,两侧可见声影(提示阴道内球形异物).盆腔内探及小片状不规则无回声区.B超诊断:(1)阴道异物(球形);(2)…     

血浆25-羟维生素D水平和儿童中枢性性早熟相关性研究

目的 了解中枢性性早熟(CPP)组儿童25-羟维生素D[25(OH)D]水平和区间分布,分析CPP儿童性激素与25(OH)D水平的相关性。方法 以2015年本院内分泌科确诊的182例CPP患儿为研究对象,选择同期在儿童保健科健康体检的同年龄段儿童200例为对照组,采用电化学分析检测血浆25(OH)D水平,并将25(OH)D水平与黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)峰值比进行相关分析。结果 CPP组儿童25(OH)D水平比对照组低[(55.7±16.9)nmol/L vs.(66.5±20.1)nmol/L], 差异有统计学意义(t=5.70, P<0.05),25(OH)D水平与LH/FSH峰值比存在负相关关系(r=-0.74,P<0.05);两组25(OH)D水平构成不同,维生素D缺乏区间CPP占比(39.7%)高于对照组(22.2%),维生素D充足区间CPP占比(16.3%)低于对照组(33.3%)。结论 CPP儿童青春期提前骨骼生长发育快,维生素D需求量大,在儿童性早熟的治疗过程中应加强对维生素D重视,定期监测25(OH)D水平,补充维生素D。     

喉部超声检查对儿童嗓音疾病诊断的意义北大核心CSCD

目的探讨喉部超声检查对儿童嗓音疾病诊断的意义。方法 2017年1月~2018年1月对以声嘶为主诉的68例儿童(男46例,女22例,年龄4~10岁)行动态喉镜检查和/或喉部超声检查,分析其结果。结果 68例患儿中有62例(91.18%)同时完成了动态喉镜和喉部超声两项检查,6例仅做了喉部超声检查。动态喉镜检查示62例均存在不同程度的声带异常,其中慢性喉炎22例、声带小结19例、声带息肉13例、声带囊肿5例和喉乳头状瘤3例。喉部超声检查呈异常表现的有29例,包括声带小结11例、声带息肉11例、声带囊肿4例和喉乳头状瘤3例,总体检出率为42.65%(29/68)。结论喉部超声检查不能替代喉镜检查,在儿童无法配合或喉镜检查无法明确病变范围时,喉部超声检查可以作为一种辅助和补充检查手段。     

儿童生长痛128例临床分析

目的了解昆明地区儿童生长痛的临床特点。方法对128例儿童生长痛患儿的临床资料进行总结分析。结果 89例轻症和5例重症经一般性治疗处理后痊愈;34例重症患儿加用药物治疗均治愈,有效率达100%.结论综合性处理是儿童生长痛的有效对策,治疗时多给予耐心指导,尽可能不加用药物治疗。     

云南省部分少数民族6岁～13岁儿童维生素D营养状况分析

目的了解目前云南省部分民族6岁～13岁儿童的维生素D营养状况,为云南省开展少数民族儿童营养知识宣教,及合理补充维生素D提供科学依据。方法汉族儿童采用随机抽样的方法选取体检儿童作为研究对象,少数民族儿童采用分层随机整群抽样的方法,随机选取云南省西双版纳州嘎洒镇和大理市祥云县小学生进行调查。采集清晨空腹静脉血,应用全自动电化学发光免疫分析系统测定血清25-羟维生素D水平。结果云南省6岁～13岁部分少数民族儿童维生素D营养不良率为11. 90%。其中维生素D缺乏率为5. 03%,不足率为6. 88%。维生素D营养不良状况由高到低依次为:汉族(28. 00%)白族(9. 62%)布朗族(7. 37%)傣族(3. 82%)。各个民族的维生素D不足率水平均高于维生素D缺乏率水平。各个民族不同性别的6岁～13岁儿童维生素D营养水平差异无统计学意义。结论云南省仍存在儿童维生素D缺乏与不足的现象,且不同民族及地区间有明显差异,有必要开展分类指导的健康教育。     

Cornelia De Lange综合征三例

例1，息儿女，1岁，生长迟缓，发育落后就诊。患儿G1P1足月顺产，出生体重2．2kg（低于第三百分位），身长不详，无窒息史；母孕期无特殊病史。父母非近亲婚配，无类似家族史。     

超声误诊消化道重复畸形1例

患儿女,1个月20 d,入院4 d前无明显诱因出现呕吐,表现为进食即吐,吐物为胃内容物,呈非喷射性,不含胆汁及咖啡渣样物,大便4 d未解,呕吐无好转,CT示:肝门区域可见一圆形低密度占位性病灶,CT值-17.86 Hu～13.60 Hu,最大层面约4.1 cm×4.1 cm,边界清楚,肝实质内未见异常密度灶,肝内胆管未见扩张.结论:胆总管囊肿.故以"1.呕吐原因待查;2.胆总管囊肿."收住内科.     

矮小儿童发病因素临床分析

【目的】了解身材矮小的发病因素构成，为矮小儿童的病因诊断提供参考。【方法】昆明市儿童医院内分泌门诊就诊的矮小儿童，用统一印制的表格登记病史、生长速率、身高、体重、甲状腺功能测定、生长激素（growth hotmone，GH）激发试验、骨龄、头部CT、染色体核型分析、血铅测定等。根据诊断标准，将矮小儿童病因分类。【结果】51例矮小儿童中。GH缺乏症（growth hormone deficienty，GHD）11例，占21．57％；Turner’s综合征6例占11.77％；宫内发育迟缓3例，占5．88％；体质性青春期延迟2例。占3．92％，营养不良性矮小4例，占7．84％；铅中毒8例，占15．69％；原因不明的矮小17例，占33．33％。【结论】51例矮小儿童中所占比例最大的为原因不明的矮小，其次为GHD。说明下丘脑-垂体-类胰岛素样生长因子（GHRH-GH-IGF1）轴仍对儿童矮小起着重要的作用。     

仟宁益智苓片治疗儿童铅中毒32例疗效观察

2004年1~3月我院儿童保健门诊运用仟宁益智苓片治疗儿童铅中毒32例,取得了一定的疗效,现报告如下·1资料与方法对象:我市血铅普查中随机抽样调查的在校小学生中,儿童铅中毒共32名,其中男20名,女12名,年龄6~12岁,服药前均符合铅中毒诊断(Pb>100μg/L),其中血铅测定值最低者为115·92μg/L,最高者为296·31μg/L,轻度铅中毒24例,中度铅中毒8例·问卷调查:儿童一般情况和家庭情况调查表由医务人员询问家长后填写,内容包括父母职业、居住地铅污染情况、生活习惯、饮食情况、睡眠情况、疾病史、生长发育、学习成绩、神经行为等情况作出评价·血…