无肝肿大的糖尿病性肝病肝穿活检1例

无肝肿大的糖尿病性肝病肝穿活检１例陈青云，冼苏，蒙碧辉，韦敏怡（广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁５３００２１）患者女，６２岁，口干、多饮、多尿、消瘦８年余，加重一个月余入院。既往无肝炎病史，体检：Ｔ３６．５℃，Ｂｐ１４．０／８．６ｋＰａ，皮肤无蜘...     

以一侧瞳孔散大表现的DKA并高渗昏迷

患者，男，23岁，不省人事10小时急诊入院。早上10时路人见患者昏睡在路旁。直到晚上8时未见醒来，即呼110巡警送至我院急诊，呼之不应。无呕吐、抽搐及大、小便失禁。既往史、家族史不详。体格检查：     

碱性成纤维细胞生长因子与糖尿病肝纤维化的关系

碱性成纤维细胞生长因子（bttsic fibrosis growth factor，bFGF）与糖尿病早期肝纤维化关系密切。近年来研究发现。bF-GF作为多肽促有丝分裂原之一，可通过干扰细胞外基质（extracellular matrix，ECM）的正常代谢诱导肝星状细胞（Hepatic stellat cell，HSC）增殖。促进肝纤维化的形成。糖尿病长期高直糖状态引起的缺氧诱导bFGF的转录增加并且可以使bFGF的主要受体水平上调从而增加其表达；高直糖状态可直接调节位于bFGF mRNA上的内源性棱糖体通路入口位点（internal ribceome entry site，IRES）受体的活性，从而在转录水平上调节bFGFmRNA的表达。可见寻找和利用bFGF的抑制剂，将是以后研究的重点和方向。     

2型糖尿病合并冠心病与血管紧张素转化酶I基因多态性的相关性及脂质代谢的研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)与血管紧张素转化酶I(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性的相关性及其各基因型血脂代谢情况. 方法:采用多聚酶链反应(PCR)技术,对32例广西地区汉族2型DM合并CHD患者,88例2型DM无合并CHD患者及100名汉族正常对照的ACE基因I/D多态性及血脂进行检测.结果:2型DM合并CHD组ACE基因D等位基因及ID基因型发生频率高于正常对照组及无合并CHD组(P<0.05);I等位基因及II基因型频率低于正常对照组及无合并CHD(P<0.05).2型DM合并CHD组ID基因型组甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)高于正常对照组、DD基因型组及II基因型组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于正常对照组(P<0.05);2型DM合并CHD DD基因型组TG、LDL-C及TC高于正常对照组(P<0.05).结论:①广西地区汉族2型DM合并CHD与ACE基因I/D多态性有关.②D等位基因及ID基因型可能为2型DM合并CHD的易感基因,I等位基因及II基因型可能为2型DM合并CHD的保护基因.③广西地区汉族2型DM合并CHD的 ID基因型者及DD基因型者易合并高甘油三酯血症及高胆固醇血症.     

脉冲式注射LHRH治疗特发性低促性腺激素型性功能低下(附5例报告)

用自动注射泵脉冲式皮下注射LHRH治疗5例IHH,结果5例症状明显改善,男性征增进;睾丸体积增大。一个月左右LH、FSH及T明显升高达正常水平。2例于治后3个月出现第一次梦遗。1例10个月射出成熟精子。本文对IHH和脉冲式注射方法、效果及有关问题进行了讨论。     

预防与治则

预防就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。一、未病先防未病先防,就是在未病之前,做好预防工作以防止疾病的发生,中医强调人体正气对发病的主导作     

甲状腺机能亢进症股动脉枪击音和甲状腺血管杂音临床对照研究

甲状腺血管杂音的临床意义国内外已早作研究,并有了肯定性的结论,但甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的股动脉枪击音(简称枪击音)则少见报道。本文在137例初诊的甲亢患者中,对两者进行对照研究,目的在于探讨枪击音与甲亢的关系及其临床意义。 1 材料与方法 1.1 一般资料:甲亢患者137例,均为未经治疗的初诊患者,男40例,女97例,年龄19～70岁,平均37.3±12.8岁。甲亢的诊断依据其临床表现及血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、高灵敏度TSH免疫放射测定(HS—TSH IRMA)和甲状腺对~(131)碘的摄取率确     

头痛的辨证施治

头痛是一个自觉症状,临床上比较常见,可以出现于多种急、慢性疾患中。头痛是以头部发生疼痛为主证。如果仅是一侧局部疼痛,叫做偏头痛。因为头为“清阳之府”、“诸阳之会”,五脏六府的气血都上会于头部,无论外感、内伤的因素,引起脑部本身的病变,或其他部分的疾病影响,均可发生头痛症状。因此,头痛涉及的疾病十分广泛。但在临床辨证上总不离外感和内伤两种原因所致。本文所讨     

IGF-1及其受体在老年大鼠甲状腺细胞表达的研究

胰岛素生长因子-1(IGF-1)广泛地存在于体内各组织器官,DHEA调节IGF-1分泌起到了重要的作用[1].本实验利用体外培养老年大鼠甲状腺细胞观察DHEA刺激IGF-1 mRNA转录量及提高IGF-1的浓度、IGF-1的IR(受体),报告如下.     

血小板衍生生长因子及其受体与糖尿病树鼩早期肝纤维化的相关分析

目的探讨血小板衍生生长因子及其受体与糖尿病树鼩早期肝纤维化的相关关系。方法将40只树鼩随机分为糖尿病组（n=20）,对照组（n=20）。两组动物同步于注射链脲佐菌素（STZ）或生理盐水后8周时进行肝组织活检,标本经血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）及血小板衍生生长因子受体β（PDGFR-β）免疫组织化学染色,在光镜下观察分析PDGF-BB及PDGFR-β在两组动物肝组织的表达。结果①PDGF-BB和PDGFR-β均在两组动物肝血窦壁、肝星形细胞、汇管区动静脉血管内皮细胞、胆管细胞上有阳性表达,糖尿病组PDGF-BB和PDGFR-β的表达程度明显高于对照组。②糖尿病组在不同组织和细胞中PDGF-BB和PDGFR-β表达的阳性数/视野高于对照组（均P〈0.01）,分别为PDGF-BB肝窦壁86.46±4.85vs 12.78±2.96、肝星形细胞113.75±25.40vs 73.47±12.66、胆管细胞12.35±3.18vs 4.58±1.25、血管内皮细胞25.74±7.13vs 7.29±2.14;PDGFR-β肝窦壁91.52±7.25vs 33.3±3.77、肝星形细胞124.03±23.97vs 85.58±20.64、胆管细胞10.26±2.54vs 4.22±1.60、血管内皮细胞26.83±3.53vs 5.93±1.57。③糖尿病组PDGF-BB/PDGFR-β的表达与胶原纤维的表达的面积密度呈显著正相关（r=0.879,0.850,均P〈0.01）。结论 PDGF-BB及PDGFR-β可能参与糖尿病早期肝纤维化的发生、发展。