阻挡法改良治疗中节指骨基底部撕脱骨折的临床疗效

目的 探讨采用克氏针阻挡技术、闭合复位固定的方法治疗中节指骨基底部撕脱骨折的临床疗效。方法 纳入东部战区总医院秦淮医疗区2019年5月至2022年5月收治的7例中节指骨基底部背侧撕脱骨折患者及13例中节指骨基底部掌侧撕脱骨折的患者,采用克氏针阻挡技术、闭合复位固定的手术方法进行治疗。测量患侧及健侧手指总主动活动度（TAM）,并进行视觉模拟量表(VAS)评分,复查X射线观察骨折愈合情况及关节面平整度。结果 术后患者随访时间为6～12个月,平均9个月,无针道感染、皮肤坏死、疼痛及关节炎等表现。术后1～3个月复查X射线提示骨折端获得骨性愈合、关节面平整。术后6～12个月手指TAM评分结果显示：优11例,良8例,中1例;VAS评分：19例0分,1例2分。结论 采用克氏针阻挡技术、闭合复位固定方法治疗中节指骨基底部撕脱骨折疗效可靠,手术操作简单,并发症少。     

运动训练相关膝关节骨性关节炎的研究进展

运动训练是提高身体素质的重要途径,不同运动方式及强度,对机体产生不同的影响,合理适度的运动训练对关节软骨有一定塑形和保护作用,而不合理的运动训练容易导致关节损伤的发生.运动训练相关损伤多发生在膝关节,主要是由于长期超负荷训练强度及单一动作的反复训练所造成的.骨性关节炎(OA)是在机械负荷和生物性因素相互作用下,关节组织合成与分解代谢平衡失调的结果.近年来,运动训练在OA病程中的作用成为研究的热点,已发现运动训练与OA的发生、发展密切相关,文章就运动训练与膝关节OA的关系进行综述.     

护理对老年髋部骨折围手术期LDVT的预防作用

深静脉血栓形成（deep van thrombosis,DVT）是指血液不正常地在深静脉凝结,阻塞静脉腔,导致回流障碍,尤其多见于下肢[1]。下肢深静脉血栓形成（LDVT）是一种临床常见的血栓性疾病,临床上表现为患肢疼痛、肿胀、浅静脉曲张、栓塞后综合征,同时下肢深静脉血栓形成也是老年髋部骨折患者术后常见的并发症之一。下肢深静脉血栓轻者可引起下肢肿痛,     

营养状况与髋部骨折围手术期隐性失血的研究进展

<正>随着社会快速发展,物质条件改善,人口高龄化已成为不可忽视的问题,而老年人的营养风险也越来越高。研究显示,老年住院患者多发生营养不良,其发生率可达20%～71%,而营养风险状态恰恰是造成骨折的高危因素^[1]。在老年骨质疏松性骨折中,髋部骨折(hip fracture, HF)是发生率最大、危害性最高的老年骨质疏松性骨折,且易再次发生骨折^[2]。研究表明,在整个骨科住院病患中,HF约占20%,且1年内的死亡率可高达33%^[3]。     

冠脉血管介入类高值医用耗材临床使用综合评价指标体系构建

目的:在医用耗材带量采购等综合治理改革措施持续推进的背景下,构建冠脉血管介入类高值医用耗材临床使用综合评价指标体系,为及时监测和评估改革措施影响提供技术支持。方法:通过文献研究及专家访谈法初步确定评价对象及维度,运用德尔菲法经过两轮专家咨询确定评价指标维度,构建综合评价指标体系。结果:两轮专家咨询回收率均高于80%,专家权威系数≥0.75,通过两轮专家咨询,最终确定由4项一级指标、12项二级指标、50项三级指标构成的血管介入类高值医用耗材临床使用综合评估指标体系。一级指标分别为供应保障、临床使用、服务绩效、经济影响。结论:构建的冠脉血管介入类高值医用耗材临床使用综合评价指标体系科学合理,具有可操作性和实用性,对于未来持续构建国家层面高值医用耗材监测评估平台具有重要开创性价值和现实意义。