合并焦虑和或抑郁状态的急性心肌梗死患者的危险因素分析

目的 初步分析合并焦虑和（或）抑郁的急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素。方法 筛选有“心绞痛”症状同时合并焦虑和（或）抑郁的患者150例，根据辅助检查结果分为AMI组50例和非冠心病组100例，设非冠心病组为对照组。分析两组临床资料、焦虑和（或）抑郁的分布情况，采用Logistic回归筛选合并焦虑和（或）抑郁的AMI患者的危险因素。结果 AMI组和对照组患单纯焦虑状态的比例均较高（40%比45%，P>0.05）；AMI组较对照组患有较高比例的抑郁状态（44%比21%，P=0.003），而患混合型焦虑抑郁状态者少于对照组（16%比34%，P=0.02）。 AMI组患焦虑和（或）抑郁状态的病程明显长于对照组［（10.1±9.7）年比（7.4±5.6）年，P=0.032］。Logistic分析结果显示，单纯抑郁（OR=3.29，P=0.013）、配偶或父母患慢性疾病（OR=3.01，P=0.015）及左室射血分数（OR=0.84，P<0.01）三个因素与AMI患者合并焦虑和（或）抑郁具有相关性。结论 单纯抑郁、配偶或父母患慢性疾病及心功能受损是合并焦虑和（或）抑郁的AMI患者的独立危险因素。     

张华东教授从肝肺论治类风湿肺间质纤维化

类风湿关节炎(RA)是累及全身多系统的自身免疫性疾病。RA关节外受损最多的为肺部,尤以类风湿关节炎合并间质性肺炎(RA-ILD)最为常见。张华东教授为谢海洲、路志正学术经验继承人,后师从国医大师朱良春、李济仁及全国名老中医娄多峰、薛伯寿、张炳厚等,从事中医风湿病临床、科研多年,对类风湿肺间质纤维化的中医辨证治疗有独到见解。RA-ILD中医证型复杂,张华东教授认为治疗本病应从"五体痹-五脏痹"理论出发,从五脏论治类风湿肺间质纤维化,不单从肺论治。张教授临证过程中认为中医论治类风湿肺间质纤维化应该有是证用是方,不能忽略患者临床表现,对于该病表现为肝肺病变的患者,应重点从肝肺论治。     

IL-17在小鼠肾脏缺血再灌注损伤表达的变化及意义

目的:观察小鼠肾脏缺血再灌注损伤(IR)后不同时间点的血清及肾组织中白细胞介素-17(IL-17)的变化情况。方法:将C57BL/6雄性小鼠随机分为两组。假手术组(n=20)小鼠仅暴露腹腔游离肾蒂,30分钟后关闭腹腔;IR组(n=20)采用100g压力无创血管夹夹闭双侧肾蒂,30分钟后去除,恢复血流。于肾脏IR手术再灌注后3、6、12、24小时收集小鼠血浆及肾脏标本,用全自动生化仪分析血清中肌酐(SCr)与尿素氮(BUN)含量;用HE染色法观察小鼠肾脏组织病理变化;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同时间点小鼠血清及肾脏组织中IL-17的含量。结果:肾脏IR诱导小鼠血清BUN、SCr水平显著增高,肾小管坏死率也显著增加,均于IR后24小时达高峰,与假手术组小鼠3、6、12及24小时同时间点相比较,差异有统计学意义(P0.01);小鼠血清及肾组织中IL-17含量也随病情进展表现出升高趋势,IR后24小时达顶峰,与假手术组同时间点相比,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:小鼠肾IR后血清及肾组织中IL-17表达明显增加,大量IL-17表达与肾IR后炎症反应的发生密切相关。IL-17的大量表达可能对小鼠肾脏功能损伤及病理改变有诱导或促进作用。     

基于平均最邻近和缓冲区分析方法的预防接种门诊空间分布特征分析

目的从空间角度分析黔南州预防接种门诊分布特征情况,为卫生资源的优化配置提供依据。方法采用平均最邻近和缓存区分析研究区域内预防接种门诊的空间分布模式以及服务范围。结果研究区域内预防接种门诊空间分布格局呈随机分布,预防接种服务最大服务范围未覆盖所有区域,其中预防接种门诊服务覆盖面积占比,长顺县最高为99.95%,独山县最低为83.12%。结论平均最邻近和缓冲区分析方法能直观地展示预防接种门诊空间分布特征以及测量服务范围,为合理设置预防接种门诊的提供参考依据。     

创业型大学健康管理专业培养模式的思考

从20世纪80年代以来,大学除了教学和研究外,还承担了经济发展任务,在20世纪末呈现出共同的创业格局;在大学-产业-政府的三螺旋结构中发挥独特作用,为国家和地区的经济发展服务,"创业"成为大学的一项新任务.这种创业行为突出表现为开发高技术、催生新产业,将大学产生的知识、技术转移到经济活动中来[1].以麻省理工学院等为典型代表的一批欧美国家大学,发挥自身优势,通过服务区域经济社会建设、提高国家竞争力,来促进自身发展,从而催生了创业型大学的发展模式.创业型大学的基本特征是学术的创业化和知识的资本化.创业型大学强调大学在社会经济发展中的作用.大学不仅要传授知识,而且要培养学生的创业能力;不仅要创造知识、转让技术,而且要直接参与和服务创业活动[2-3].     

患儿手术感染的护理及预防措施

现代医学科技的应用和创新越来越受用于临床，小儿的外科手术技术也在应用中备受临床医师以及患者的信任和青睐。但是，患儿处于特殊的生理发育时期，对于临床上的诊断以及治疗方案有一点的影响。目前，随着医学技术和手段的提高，手术的适用范围也越来越多的适用于患儿，并且在治疗效果方面有突出表现。随着手术的增多，患儿因手术而患感染的比重也逐年增加。为了保证患儿手术的治疗效果，同时避免手术感染的发生，本文对患儿手术感染的护理方法以及预防措施加以分析和总结。目的是提高患儿手术的成功率，降低患儿手术感染的发生，确保手术的治疗效果，为临床医护人员提供护理和预防的具有可行性的参考。