急诊交通伤害病例特点及死亡影响因素分析

[目的 ]了解急诊交通伤害发生特点及死亡影响因素 ,为制定伤害干预策略提供科学依据。 [方法 ]收集河北省、天津市、北京市 4家综合性医院 2 0 0 1年 7、10月和 2 0 0 2年 1、4月 1～ 15日急诊首诊的伤害病例 1195例资料进行分析 ,对其中死亡者进行影响因素的单因素与非条件Logistic回归分析。 [结果 ] 1195例中 ,男女性别比为 1 89∶1,15～ 3 4岁占 48 2 8% ,意外事故占 99 5 8% ,生产运输工人、农林牧渔业人员占 49 95 % ;伤害发生的昼夜分布存在集中趋势 ,高峰时点为 14 :40 ;病死率为 0 2 3 % ;2 40例患者中治疗后伤残率为 5 42 %。死亡者平均年龄为 44 46岁。影响患者死亡的危险因素为患者年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤。 [结论 ]交通伤害对男性青壮年是一个重要的潜在性隐患 ,年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤者容易导致死亡     

直肠癌保肛术后吻合口瘘发生原因及防治体会

目的：探讨直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的非手术治疗方法。方法：对238例直肠癌保肛术后26例发生吻合口瘘患者采用非手术综合治疗，主要措施包括：确保骶前引流通畅有效，全身合理使用抗生素，术前充分肠道准备等，根据不同病情采用禁食、进食、及肠外营养以加强患者全身及局部营养状态。结果：24例治愈，1例行横结肠造瘘，1例改行miles术，从瘘发生至瘘治愈拔管时间平均为17．6天，其中最短5天，最长43天。结论：结直肠癌保肛术后吻合口瘘绝大部分可以用非手术治疗方法而治愈，行横结肠遣瘘术指征应严格掌握。     

缩短急性心肌梗死患者发病到溶栓时间试验

目的探讨进一步缩短急性心肌梗死患者从发病到溶栓开始时间的途径,以此争取提高的血管再通率. 方法将急性心肌梗死患者从发病到医院的时间、从来医院到开始溶栓的时间合为一体.溶栓大夫随救护车出发(如患者自己来诊,略此步),见到患者后立即做18导联心电图,患者的入选参照<中华心血管病杂志>编委会急性心肌梗死患者溶栓适应证和禁忌证.     

武力拔寒散致接触性皮炎1例

临床资料 患者，男，50岁。右下肢膝关节伸侧红斑，水疱2天。2天前，因左下肢膝关节疼痛餐用武力拔寒散（北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药），批准文号ZZ-3735-京卫药准字（1996）第006043号，产品批号：2100037），1小时后，自觉涂药部位有烧灼感，1.5小时以后，局部出现红斑，水疱。     

腔内接触放射作为直肠癌的决定性治疗

以往临床医师常因不能肯定那些肿瘤仍局限于肠壁而不愿采用局部治疗。1973年法国Papillon首先对直肠癌开展腔内接触放疗。此后,他的成功经验促进了对仔细选择的直肠癌患者采用接触放疗。本文回顾性分析了Cleve1and诊所1973～1984年对62例直肠癌患者单独应用腔内接触放疗作为治疗措施的效果,其中16例在作肿瘤切除活检后进行接触放疗。     

超短波在颜面美容手术后的应用

我院应用超短波对颜面美容手术后的患者进行治疗观察。治疗组218例,其中女性215例,对照组109例,其中女性107例,年龄在15～45岁之间。治疗方法:治疗组采用超短波五官治疗机,手术后6～24小时内,在患者手术部位及周围做治疗,采用电极并置法,剂量为无热量～微热量,每次治疗10～15分钟,每日2次,共治疗6次。对照组手术后未做治疗。两组均术前一天开始用庆大霉素8万单位肌注,每日2次,共3～6日,4～6天拆线。     

消癌灵胶囊抗癌、镇痛、免疫增强作用的实验研究

1 实验材料 动物与瘤谱：昆明种小白鼠，体重18～20g，雌雄各半。由中国医学科学院药物研究所提供，合格证号：2．51号；肉瘤S180实体型，从中国医学科学院药物研究所引进。药物：消癌灵胶囊：哈医大附属肿瘤医院肿瘤药物研究所提供，批号060112CTX：山西普德药业有限公司，批号20051103。康赛迪胶囊：贵州益佰制药股份有限公司，批号060302。     

多发性硬化患者血清尿酸水平测定的临床意义

目的探讨多发性硬化患者血清尿酸的水平及其临床意义。方法采用放射免疫法对24例多发性硬化患者治疗前后进行了血清尿酸测定。结果多发性硬化患者血清尿酸水平均显著降低,与对照组比较有显著性差异,治疗后进入稳定期尿酸水平有所提高,与对照组比较无显著性差异。结论测定多发性硬化患者血清尿酸水平有助于了解病情,判断病情活动性,尿酸对多发性硬化有保护作用,值得进一步研究。     

心理问答

我在梦中遭遇第三者插足；难道我是双性恋？[编者按]     

直肠前膨出症诊断与治疗的体会

报告63例直肠前膨出症患者手术治疗效果,总优良率90.47%.分析了直肠前膨出症的病因,提出直肠前膨出症的分类及手术术式选择的意见,指出肛管内括约肌痉挛综合征是本病最常见的并发异常,是影响手术效果的重要因素.