贲门癌组织中sPLA2（Ⅱa）的表达

目的探讨河南贲门癌高发区贲门癌组织中sPLA2（Ⅱa）的表达。方法采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物（ABC）法分析80例贲门癌组织和16例贲门癌旁肠化组织中sPLA2（Ⅱa）的表达情况：结果sPLA2（Ⅱa）在癌旁肠化组织中的表达高于贲门腺癌组织（75．0％US37．5％，P〈0．05），高、中、低分化贲门腺癌sPLA2（Ⅱa）阳性率分别为38、5％、27．6％、48．0％，三组表达率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论sPLA2（Ⅱa）可能参与了贲门癌的癌变过程。     

经内镜金属支架治疗老年食管贲门癌性狭窄46例

有50％-60％食管癌、贲门癌的患者诊断已晚，不能手术切除、放疗或者化疗，而只能姑息治疗。内镜下狭窄扩张术和金属内支架置入术治疗食管贲门癌癌性狭窄近几年国内外已经广泛开展。我院应用金属内支架成功治疗老年食管贲门癌患者恶性狭窄46例，疗效满意。     

厌氧菌液体培养基的改进

对厌氧菌液体培养基进行改进，该基的最佳条件为：ＧＡＭ肉汤８０ｍｌ、覆盖液体石蜡２ｃｍ；该基可在４℃冰箱保存３周、２０℃室温保存２周；以该基作厌氧培养可直接置３７℃温箱培养，４８ｈ可使菌数＞２．５×１０３万／Ｌ。提示：此结果与在厌氧罐内培养的厌氧菌生长结果完全一致，并且操作简便，价格低廉。     

306例HP相关胃及十二指肠疾病的舌象分析

３０６例ＨＰ相关胃及十二指肠疾病的舌象分析杨国红河南中医学院第一附属医院（４５００００）冯常炜河南医科大学第二附属医院（４５００５２）主题词胃疾病十二指肠舌象异常幽门螺杆菌（简称ＨＰ）是消化性溃疡和胃炎的重要致病因素。为了探讨幽门螺杆菌感染后胃及十二...     

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗肝硬变门脉高压症

目的:探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬变门脉高压症的技术操作、并发症及其疗效。方法:采用经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术,治疗5例肝炎后肝硬变门脉高压症患者,分流通道直径为10mm。结果:4例成功,术后平均门脉压力由4.46kPa(45.50 cmH_2O)降为2.13 kPa(21.75 cmH_2O),消化道出血得到控制,胸腹水明显吸收,食管静脉曲张减轻或消失,临床症状得到改善。结论:TIPS 具有创伤小、疗效确切、合并症少、适应范围广等优点,是治疗门脉高压食管、胃底静脉曲张破裂出血的一种安全、有效的方法,其长期疗效有待进一步观察。     

小班化教学的课程编排及教学模式探索

高等医学教育的首要目标是培养合格的医生,但目前的各种教育模式与培养对象的客观要求之间存在差距。通过相互取长补短或交叉融合的使用这些方法可能是未来的一种选择。研究者探索了在学期的不同阶段,分别借鉴传统教学方法（LBL）、改良的病例讨论方法（CBL）和以问题为导向的教学方法（PBL）进行小班化教学,与单纯采用传统教学方法的大班课教学相比,收到了较好的效果。     

慢性乙型肝炎患者HBV基因型和哑型分布调查

目的研究慢性乙型肝炎患者HBV基因型和亚型流行情况。方法应用HBV基因型和亚型特异性引物PCR法对北京、长春、大连、西安、石家庄、郑州和合肥7个城市660份HBV DNA阳性慢性乙型肝炎患者血清进行基因型和亚型分析。结果在660份HBV DNA阳性血清中,B基因型、C基因型和B／C混合感染分别为16．67％（110／660）、74．54％（492／660）和8．79％（58／660）;在C基因型中,C1亚型6例（1．22％）、C2亚型473例（96．14％）、C1／C2混合基因亚型13例（2．64％）;B基因型均为Ba亚型,B基因型和C基因型混合感染者均为Ba与C2亚型混合感染,未发现其他基因型和基因亚型;不同基因型感染患者HBeAg阳性率差异无统计学意义（P=0．153）;B基因型和C基因型患者之间血清HBV DNA水平差异无统计学意义（6．37±1．62lg copies／ml对6．29±1．76lg copies／ml）,但均高于B和C基因型混合感染患者（5．25±1．65lg copies／ml）。结论这7个城市慢性乙型肝炎患者以B基因型和C基因型感染为主,有部分B／C基因型混合感染。HBV亚型以Ba和C2亚型占优势。     

P型铜转运ATP酶在食管癌组织中的表达及与预后的关系

目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中P型铜转运ATP酶(ATP7B)的表达与有无淋巴结转移及预后的关系.方法:采用免疫组织化学ABC法检测64例手术切除的食管鳞状细胞癌组织中ATP7B的表达情况,并结合临床资料进行分析.结果:ATP7B的免疫阳性反应主要定位于食管癌细胞的细胞膜和(或)细胞浆,癌组织中ATP7B的阳性率为63%(40/64),其中有淋巴结转移的ATP7B阳性率为73%(30/41),无淋巴结转移阳性率为43%(10/23),两者具有显著性差异(P=0.019);术后生存期＜5年组的ATP7B阳性表达率为72%(33/46),术后生存期＞5年组的ATP7B阳性表达率为39%(7/18),两者具有显著性差异(P=0.015).结论:ATP7B在食管鳞状细胞癌组织中的过度表达与食管癌的预后密切相关.     

枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良临床双盲对照研究

目的 :观察枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良的有效性和临床应用的安全性。方法 :采用双盲随机对照研究法。将 4 7例功能性消化不良患者随机分为 2组 :实验组 2 3例 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 (37.4± 14 .7)岁 ;对照组 2 4例 ,其中男 12例 ,女 12例 ,年龄 (33.8± 11.3)岁。实验组和对照组分别口服枸橼酸莫沙必利和西沙必利 5mg/次 ,3次 /d ,共治疗 4周。于治疗 14d、2 8d后评价疗效。结果 :实验组治疗 14d及 2 8d时早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、胃灼热、烧心、嗳气等症状有效率与对照组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 2组治疗 14d及 2 8d时胃排空率相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。在治疗过程中实验组 2例出现头晕 ,4例出现腹痛或腹泻 ,但均未影响继续治疗 ;对照组 1例因头晕中断治疗 ,3例出现腹痛或腹泻 ,未影响治疗。结论 :枸橼酸莫沙必利是一种新型的安全有效的治疗功能性消化不良的药物