SARS疫情流行时临时医院的组建与展开

非典型性肺炎(SARS)病毒传播速度快的特点,决定了该种疾病极易形成暴发性的流行。与多数已知的传染病不同,SARS疫情出现的突发性以及对救治要求的特殊性,使得综合性医院甚至一些传染病院,在收治SARS病例时存在着程度不同的缺陷和问题,对SARS的控制不尽人意。那么,如何设立和展开临时医院,救治突发的SARS病人并隔离相关人员,我们提出以下几个方面的意见:1临时医院的设立临时医院的设立分为原有医院的改造和新建医院两种情况,均应本着“通风良好,单人单间,区域明确,布局合理”的原则进行,并设立医护人员专用通道,严防交叉感染。1.1综…     

综合治疗真菌性角膜溃疡19例

我科近两年来治疗真菌性角膜溃疡患者19例。其中男11例．女8例。年龄20-65岁。角膜植物伤13例，金属异物取出术后2例，面神经麻痹患者指甲划伤角膜1例，戴角膜接触镜污染1例，无明显外伤史2例。病程7d至1个月。溃疡范围3-9mm，18例伴有前房积脓．19例角膜溃疡表面刮片镜检均见菌丝或孢子。经刮片和临床确诊为真菌感染后，即在表麻下刮除角膜面分泌物及坏死组织（应注意防止角膜穿孔），用5％碘酊烧灼溃疡面．用无菌生理盐水充分冲洗结膜囊。     

曼地亚红豆杉研究进展

曼地亚红豆杉Taxus media是东北红豆杉T.cuspidata和欧洲红豆杉T.baccata的天然杂交种。其枝叶中的紫杉醇量较高,是利用红豆杉树皮提取抗癌药物紫杉醇的最佳替代原料。综述了曼地亚红豆杉的生物学特性及品系、生理生态、繁殖技术、细胞培养、紫杉醇生物合成相关酶基因的克隆及表达和分离纯化工艺等方面的研究进展。     

肝癌患者行肝切除术的护理措施

目的探讨肝癌患者行肝切除术的有效护理措施,通过临床记录探究手术前后及并发症的护理注意事项。方法对本院2002年7月至2012年11月的25例采用肝癌切除术处理严重肝叶切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患者出现2例消化道出血,1例有膈下积液和胸腔积液致发热,部分患者有肝功能衰竭早期症状,经及时发现和处理后全部痊愈。结论术后复苏期严密临测患者的生命体征,严格做好各种导管护理,密切观察各种并发症,可以明显降低肝癌行肝切除术患者的病死率,减少并发症的发生。     

流产后关爱服务对高效避孕方法使用的影响

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务对高效避孕方法使用的影响。方法:选取2014年1~6月在郑州大学第一附属医院妇科门诊行人工流产的763名健康妇女,随机分为两组,PAC组375例在接受人工流产服务的同时接受流产后关爱服务,对照组388例接受传统的人工流产服务,比较两组术后即刻及术后3、6、12个月高效避孕方法的使用率、续用率以及术后1年内重复流产率。结果:PAC组术后即刻及术后3、6、12个月高效避孕方法的使用率优于对照组(P0.05),PAC组术后1年内重复流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:PAC服务可促进女性术后选择高效避孕方法,提高短期内续用率,降低1年内重复流产率。     

冰冻病理检查在高级别宫颈上皮内瘤变诊治中的应用研究

目的 探讨冰冻病理检查(frozen section examination,FSE)在高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)治疗中的应用价值。方法对200例在郑州大学第一附属医院妇产科阴道镜下活检取材诊断为CINⅡ～Ⅲ的患者行宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)和子宫切除术,并在锥切标本术中行FSE,分析比较FSE结果与所有标本的石蜡病理检查结果(permanent section,PS)及组织切缘病灶残留情况。结果锥切标本冰冻病理检查结果与石蜡病理检查结果相符合率为89.0%(178/200),其中诊断宫颈侵润癌7例,CINⅢ96例,CINⅡ28例,CINⅠ15例,宫颈炎32例。有1例患者,术中FSE诊断为宫颈炎,但术后常规病理结果为宫颈癌Ia1期。所有患者均得到了有效的治疗。FSE与PS比较差异无统计学意义(P>0.05)。FSE在评估切缘时发现:13名患者(6.5%)切缘阳性,行子宫切除术后其宫颈均发现有残留病灶。其余患者切缘为阴性,行子宫切除术后宫颈均未发现残留病灶。结论CKC+FSE是一种快速、准确、有效治疗高级别CIN的方法。术中可有效识别宫颈癌,且可评估锥切组织边缘是否有病灶残留,使手术一步完成。但由于FSE有一定的误诊和漏诊概率,因此仍然需要进一步的研究和观察。     

侧脑室穿刺引流治疗脑室铸型出血28例

目的 探讨侧脑室穿刺引流治疗脑室铸型出血的疗效及经验.方法 对28例脑室铸型出血患者采用侧脑室穿刺引流加尿激酶灌注,并结合腰大池引流的方法治疗.采用日常生活能力(ADL)评定疗效.结果 住院期间生存23例,死亡5例.术后随访6～ 12个月,ADL评定:恢复日常生活(Ⅰ级)4例,日常生活自理(Ⅱ级)9例,生活需要帮助(Ⅲ级)7例,卧床不起、有意识2例(Ⅳ级),1例患者于术后2个月再次发生脑出血死亡.结论 应用侧脑室穿刺引流加尿激酶灌注,并结合腰大池引流的方法治疗脑室铸型出血,可取得较好的临床效果.     

卡前列素氨丁三醇在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的观察在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic hysteromyomectomy,LM)中使用卡前列素氨丁三醇的效果,评估其在LM中的应用价值。方法将60例子宫肌瘤患者分为两组,观察组30例在术前30min肌肉注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组30例在术中同时给予缩宫素(Oxytocin,OT)20U静脉维持滴注,比较两组患者术中出血量、手术时间、术中不良反应发生率、术后24h基本情况的差异。结果观察组术中平均出血量明显减少,手术时间明显缩短(P<0.05)。两组患者术中不良反应发生率、术后24h基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与术中应用OT相比,LM前应用卡前列素氨丁三醇,在减少术中出血、缩短手术时间方面具有明显优势。     

浅谈儿科抗生素的合理应用

论述儿科范围内抗生素的合理应用,以提高临床治愈率,减少药物副作用给儿科患者带来的损害.由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.