产褥期并发下肢深静脉血栓的观察及护理

总结7例产妇产后下肢深静脉血栓形成的观察和护理。认为护理重点为加强病情观察,以及时发现及治疗肺栓塞,加强患肢护理及溶栓抗凝护理、心理护理,以促进患者康复。     

53例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析

目的分析心脏B超与心动图在高血压性心脏病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析并对比53例高血压性心脏病患者的心脏B超与心电图。结果心脏B超检出左室肥厚I7例（32．1％），明显高于心电图检出率（22．6％）。结论心脏B超诊断高血压性心脏病敏感性与特异性更高。     

偏瘫行肾移植术后体能锻炼恢复1例

偏瘫患者发展致尿毒症,在目前肾源紧张情况下,综合经济与社会等多种因素,一般认为行肾移植术治疗的价值不大.但本个案提示：外伤致偏瘫、智障患者非肾移植手术绝对禁忌症;肾功能的成功恢复对于治疗其残存肢体功能和智力恢复极有帮助.     

内科常规治疗联合高压氧治疗重度有机磷中毒的效果观察

目的：观察内科常规治疗联合高压氧治疗重度有机磷中毒的临床疗效。方法：将重度有机磷中毒患者76例随机分为2组,治疗组采用内科常规治疗联合高压氧治疗,对照组仅予内科常规治疗。结果：治疗组阿托品的总用量少于对照组,胆碱酯酶活性恢复时间、好转时间、住院时间均明显短于对照组,且并发症少,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：内科常规治疗联合高压氧治疗重度有机磷中毒疗效好于单用内科常规治疗,更有利于促进患者康复。     

应用灾害脆弱性分析提升住院病区护理应急管理能力

目的：应用灾害脆弱性分析对温州医科大学附属第一医院住院病区护理管理风险进行评估,制定高风险环节应急预案,提高护理应急管理能力。方法：查阅文献并结合近3年院内护理不良事件回顾,护理安全质量委员会采用头脑风暴法进行风险指标的筛选和确定,运用Kaiser模型评估工具,计算危害风险值并排序。结果：护理管理风险指标体系包括：A管理指服务管理风险7 项、B重点环节风险5 项、C患者事故风险7项、D支持保障系统风险1项、E护理人员相关风险1项。危害风险值排序前5的指标及风险值依次为：C1患者发生肺栓塞（58.33%）、C3患者跌倒/坠床（56.02%）、C4患者心脏骤停事件（53.82%）、C6患者发生误吸/窒息（52.86%）、A1医院感染暴发（51.68%）。结论：灾害脆弱性分析是医院应急管理的重要手段,管理者要动态评估住院病区护理管理风险,对高风险事件采取有效的防范措施,开展应急预案演练,不断完善风险预警机制,提升护理应急管理能力,保证患者安全。     

松龄血脉康联合西比灵治疗眩晕症

本文对2003年10月-2005年1月我院应用松龄血脉康联合西比灵治疗的28例眩晕症与单用西比灵治疗的25例眩晕症的患者进行对照。取得较满意的效果，现报告如下。     

临床护理路径在NICU早产儿家庭参与式护理中的应用效果研究

目的探讨临床护理路径在NICU早产儿家庭参与式护理中的应用效果。方法将138例早产儿随机分为观察组和对照组各69例。对照组开展传统的家庭参与式护理,观察组以临床护理路径为指导,制订和规范家庭参与式护理标准流程。结果观察组患儿家长满意度明显高于对照组(P0.01)、患儿住院天数缩短2.86 d(P0.01)、家长护理能力较对照组有显著提升(P0.01)。结论将临床护理路径应用到NICU早产儿家庭参与式护理中,能够提高家长满意度,缩短住院日,提升家长护理早产儿能力,促进早产儿健康成长。     

尿中微量白蛋白与脑梗死患者病情严重程度、预后及复发的关系

目的：探讨尿中微量白蛋白与脑梗死患者病情严重程度、预后及复发的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,86例脑梗死患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组：尿微量白蛋白组（MAU 组）36例（尿白蛋白排泄率30~300 mg/24 h）;尿白蛋白正常组（NAU 组）50例（尿白蛋白排泄率〈30 mg/24 h）,入院时采用美国国立卫生院卒中评分（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Stroke,GCS）评分评定患者的病情严重程度;用 Barthel 生活指数（Barthel index,BI）评定患者的日常生活能力,用改良的 Rankin 量表（modified Rankin Scale,mRS）评定患者的病残程度,并于脑梗死后3、12、24月时再次进行 BI 及 mRS 评分,并随访2年以观察脑梗死复发情况。结果MAU 组入院时 NIHSS 评分（7.09±2.24）分,高于 NAU 组（4.96±2.11）分（P 〈0.05）,GCS 评分（13.4±2.62）分,低于 NAU 组（14.5±2.87）分（P 〈0.05）;MAU 组 BI 评分在入院时、脑梗死后3、12、24月均低于 NAU 组（P 〈0.05）;MAU 组在入院时、脑梗死后3、12、24月 BI 评分、mRS 评分均高于 NAU 组（P 〈0.05）。随访2年,MAU 组再发1次6例（16.67%）,再发2次3例（8.33%）,再发3次及以上者1例（2.78%）;NAU 组再发1次5例（10%）,再发2次2例（4%）,再发3次及以上者0例（0%）;MAU 组均高于 NAU 组（P 〈0.05）。结论脑梗死伴 MAU 患者与脑梗死 NAU 患者比较,前者病情较重、预后较差,复发率更高。     

血清胰岛素样生长因子-Ⅱ与2型糖尿病外周神经病变的关系研究

目的 探讨胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)与2型糖尿病外周神经病变的关系.方法 将2005年6月至2006年1月浙江大学医学院附属第一医院内分泌科收治的71例2型糖尿病非外周神经病变患者(A组)、77例2型糖尿病外周神经病变患者(B组)及30名健康对照者(C组)纳入研究,测定3组血清IGF-Ⅱ.A、B组加测静脉空腹血糖、胰岛素等相关临床指标及神经电生理检查.结果 B组血清IGF-Ⅱ低于A组和C组,差异有显著性意义(P＜0.05),C组和A组间血清IGF-Ⅱ差异无显著性意义(P＞0.05);血清IGF-Ⅱ与神经传导速度呈正相关(P＜0.05);血清IGF-Ⅱ是2型糖尿病外周神经病变的主要相关因素(P＜0.05).结论 2型糖尿病外周神经病变患者血清IGF-Ⅱ明显下降,且IGF-Ⅱ降低与2型糖尿病外周神经病变的发生有关.