糖尿病患者行冠状动脉搭桥术后血糖监测和护理

心脏手术体外循环后会导致血糖升高已是公认。糖尿病病人自身存在胰岛素绝对或相对不足,虽然术前血糖控制在接近正常水平才能手术,但冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting—CABG）体外循环时间长,心肌阻断时间长,术中会打破原血糖调节平衡,造成高血糖。术后因应激因素仍然存在,各项高血糖因素尚未恢复,若不及时控制血糖水平,     

心脏瓣膜置换术后ICU监护期临床路径的应用与效果

临床路径(Clinical Pathway,CP)最早起始于美国20世纪80年代中期,是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务,针对某一病种的治疗和护理所制定的一个最适当的计划,使服务对象获得最佳治疗和护理[1,2]。我院ICU自2004年1月开始对心脏瓣膜置换术病人的术后监护阶段实施临床路径管     

NIEU早产儿视网膜病变早期筛查的护理配台

目的探讨早产儿视网膜病变（ROP）的筛查、护理配合及随访。方法对2009年7月至2010年6月391例早产儿进行眼底筛查、记录每例患儿临床资料，给予精心的护理配合及随访。结果患儿与眼科医生配合密切，均安全、顺利完成眼底筛查。结论ROP的发生与小胎龄、低出生体质量及长时间吸氧等因素有关，应及时筛查，早期发现，早期治疗。科学的护理配合及随访能保证ROP筛查工作的顺利进行。     

NICU早产儿视网膜病变早期筛查的护理配合

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的筛查、护理配合及随访.方法 对2009年7月至2010年6月391例早产儿进行眼底筛查、记录每例患儿临床资料,给予精心的护理配合及随访.结果 患儿与眼科医生配合密切,均安全、顺利完成眼底筛查.结论 ROP的发生与小胎龄、低出生体质量及长时间吸氧等因素有关,应及时筛查,早期发现,早期治疗.科学的护理配合及随访能保证ROP筛查工作的顺利进行.     

新生儿早期预警评分信息化系统的建立及应用

目的 建立并应用新生儿早期预警评分信息化系统,为新生儿科护士提供快速、动态评估患儿病情的方法,提高护士同质化预警评估能力。 方法 便利选取温州市某三级甲等医院2019年7月—12月新生儿科住院的100例新生儿作为试验组,使用信息化系统进行新生儿早期预警评分;2019年1月—6月住院的100例新生儿作为对照组,由责任护士进行新生儿早期预警评分,比较两组吸氧例数、吸氧时间、有创机械通气例数、转入新生儿重症监护室例数、住院天数和护士预警评分的准确率、评分耗时。 结果 试验组有创机械通气例数、转入新生儿重症监护室例数少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组吸氧例数、吸氧时间和住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组护士预警评分准确率明显提升,评分耗时下降显著,差异具有统计学意义（均P<0.05）。 结论 新生儿早期预警评分信息化系统在提高预警评分准确率和节省耗时上有明显优势,可提升不同年资护士对新生儿病情同质化预警评估能力,对临床潜在危重症患儿做到早发现、早干预、早治疗,减少不良事件发生,改善新生儿结局。     

NICU护士执行新生儿喂药护理情况的调查与分析

目的 了解NICU护士执行新生儿喂药护理的情况.方法 自行设计护士执行新生儿喂药护理调查表,对23名NICU护士进行调查.结果 在897次喂药操作中,正确操作481次,正确率53.62％;错误操作的原因主要为护士掌握新生儿常用口眼药知识不够、缺乏喂药技巧.结论 NICU护士喂药护理操作正确执行率低,必须对护士加强业务培...     

纳洛酮与舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察纳洛酮与舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选取107例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,治疗组给予舒血宁注射液和纳洛酮治疗,对照组给予复方丹参注射液、胞二磷胆碱针。观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率73.08%。两组患者治疗过程中均未发现明显的不良反应,肝肾功能均无异常。结论舒血宁注射液和纳洛酮可以改善脑血流供应,降低血粘度,改善脑循环且无不良反应,值得临床应用。     

小剂量兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白与抗人T细胞猪免疫球蛋白在肾移植诱导治疗中的比较

目的:比较小剂量兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(即复宁)与抗人T细胞猪免疫球蛋白(ALG-P)在肾移植诱导治疗中的效果. 方法:将120例首次肾移植受者随机分为小剂量即复宁组(44例)、ALG-P组(36例)和对照组(40例).随访1年后比较三组血白细胞、血小板、外周血T淋巴细胞绝对值、肾功能恢复程度、过敏反应发生情况、继发感染与急性排斥发生率和肾功能延迟恢复(DGF)发生率等. 结果:小剂量即复宁组、ALG-P组与对照组相比,外周血T淋巴细胞绝对值下降更明显,尤其是CD4+T淋巴细胞,在术后3d、9d、1月、3月、6月均能明显下降(P＜0.05);同时急性排斥反应发生时间延迟,1周内无急性排斥反应发生,急性排斥反应及DGF发生率更低(P ＜0.05),肾功能恢复情况更好(P＜0.05);虽过敏反应及血小板严重下降增多(P＜0.05),但并未导致严重后果.小剂量即复宁组患者在肾移植术后早期(术后3月内)外周血T淋巴细胞绝对值较ALG-P组下降更明显,以CD4+T淋巴细胞为著(P＜0.05);小剂量即复宁组急性排斥反应及DGF发生率更低,肾功能恢复情况更好;但两组患者继发感染、过敏反应、血小板和白细胞等严重下降的发生率无明显差异. 结论:小剂量即复宁和ALG-P在肾移植免疫诱导治疗中使用是安全而有效的,小剂量即复宁效果更佳,可作为免疫抑制诱导治疗的更优选择.     

口腔刺激应用于早产儿经口喂养的效果评价

目的探讨口腔刺激对早产儿经口喂养的影响。方法 2012年1¹2月收住我科的早产儿115例,随机分成试验组57例和对照组58例。对照组给予体位支持等常规护理,试验组在常规护理的基础上每天给予口腔刺激按摩,观察记录两组早产儿开始经口喂养时间、达到完全经口喂养时间、恢复至出生体重时间及住院天数的情况。结果试验组开始经口喂养和达到完全经口喂养的时间均早于对照组(P<0.01),恢复至出生体重时间明显优于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.01)。结论口腔刺激能够促进早产儿经口喂养,使达到完全肠内营养时间缩短,体重增长加快,住院时间缩短。     

早产卵巢过度刺激综合征患者一例的护理体会

目的总结早产卵巢过度刺激综合征(preterm ovarian hyperstimulation syndrome,POHS)的临床特点、诊治和护理体会。方法总结2015年我科收住的1例POHS患儿的病例资料。通过检索词为"ovarian hyperstimulation syndrome""preterm infants or newborns""nursing"及"卵巢过度刺激综合征""早产儿或新生儿""护理"在PubMed及万方数据库检索自1980至2015年的相关文献。对POHS的临床特点、诊治进行复习,并总结本例患儿的护理体会。结果共检索到符合条件的外文文献6篇,无中文文献,共报道12例POHS患儿,连同本例13例,护理方面无相关文献报道。本例患儿通过严密的病情观察、加强外阴护理、皮肤护理、个性化的出院计划、出院后延续护理、家长心理护理等,未出现相关并发症,患儿恢复良好,家长满意度较高。结论 POHS是一种罕见的自限性疾病,要随访监测,并加强相关护理,以有效避免并发症的发生,提高家长满意度。