新生儿医院感染的危险因素分析及对策

目的 探讨新生儿医院感染的危险因素并分析相应对策,为减少新生儿感染制定相应措施提供指导依据.方法 回顾性调查分析2010年1月—2011年12月住院的1356例新生儿临床资料.结果 新生儿医院感染以呼吸道感染为主,59例占52.21％,其次是皮肤软组织感染,32例占28.32％,胃肠道感染15例占13.27％;经单因素和多因素分析后,出生时体重低(＜2000 g)、住院时间长(＞7 d)和侵入性操作为影响新生儿医院感染的独立危险因素.结论 应针对医院感染的危险因素,积极采取针对性措施以避免或减少新生儿医院感染的发生.     

CC趋化因子及其受体与炎症性肠病

趋化因子是机体内一群能使白细胞发生趋化运动的小分子细胞因子，其中的CC趋化因子主要趋化和激活单核细胞和某些T细胞亚群，与炎症和免疫反应密切相关。炎症性肠病（IBD）是一种肠道慢性炎症性疾病，免疫反应异常为其重要特征。本文主要探讨CC趋化因子及其受体（CCR）与IBD发病机制的关系，以及两者在IBD诊断和治疗中的应用进展。     

基于灾害脆弱性分析的新生儿科医院感染风险评估

目的:对某院新生儿科医院感染风险事件进行评估,明确需要优先关注的感染预防与控制(以下简称感控)风险事件及改进关键点,降低医院感染风险。方法:基于灾害脆弱性分析方法,结合文献回顾与工作实践,某院新生儿科医院灾害脆弱性分析小组采用头脑风暴法进行指标的初步筛选,进而通过问卷对初筛指标逐一评估,结合Kaiser模型的风险值评估...     

青年低钾性麻痹17例分析

青年患者低钾性麻痹是门急诊中常见的临床情况。现就我科2007-07-2010-06诊治的17例青年低钾性麻痹患者的临床资料作一总结分析,探讨低钾性麻痹的原因及临床特征。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的自身抗体研究进展

成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)是与缓慢进行性的胰岛β细胞免疫损害有关的特殊类型糖尿病,临床表现类似于2型糖尿病但自身抗体阳性。LADA存在谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、酪氨酸磷酸酶样蛋白等胰岛器官特异性自身抗体,抗CD38抗体等非特异性自身抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体和抗麦胶蛋白抗体等非胰岛器官的特异性抗体,但抗原表位、抗体种类和滴度与1型糖尿病不完全相同,且不同LADA人群间亦不同,与临床表现、发病机制,β细胞功能损害程度、病情预后可能相关。关于自身抗体的研究为了解LADA的发病机制,是否诊断时即开始胰岛素治疗及免疫调节治疗提供了理论基础。     

失效模式与效应分析理论对COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念的影响

目的：探讨失效模式与效应分析（FMEA）理论对COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念的影响。方法：在COVID-19疫情早期按FMEA理论研究步骤对非隔离区护士标准预防的执行情况进行干预。通过干预前后标准预防的风险优先指数（RPN）、护士标准预防依从信念量表得分及标准预防执行率来评价效果。结果：实施FMEA干预后COVID-19 疫情非隔离区护士标准预防的RPN明显降低,标准预防依从信念量得分及标准预防执行率明显提高（P ＜0.01）。结论：应用FMEA可有效提高COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念,降低COVID-19感染及传播的风险。     

1例妊娠合并再生障碍性贫血并发子痫患者的产后护理

我院于2006年4月收治1例妊娠合并再生障碍性贫血(再障)并发产前子痫的患者,当天行剖宫产后转ICU监护,产后诊断并发HELLP综合征[1](溶血、肝酶升高、血小板减少     

B超在妇科急腹症诊断中的应用价值

目的探讨B超在妇科急腹症诊断中的应用。方法对161例妇科急腹症患者进行B超检查,将超声诊断与临床诊断进行对比分析。结果诊断妇科急腹症符合率85．71％。结论B超对妇科急腹症有较高的诊断价值,若能将超声图像特征与临床病史,尤其是月经史、近期官腔手术史、血尿、HCG检查等结合分析,更能提高诊断的正确率。     

96例子宫腺肌病B超声像分析

目的探讨B超声像图对子宫腺肌病诊断的临床应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年6月～2011年7月收治并经手术证实的96例子宫腺肌病患者的B超声像图特征。结果 96例子宫腺肌病B超诊断符合率为68.75%(66/96),误漏诊30例,其中误诊为子宫肌瘤者17例,子宫肥大和子宫内膜异位症各2例。结论准确把握子宫腺肌病的B超声像图特征及其与子宫肌瘤的区别,是提高B超诊断符合率的关键。     

撤除糖皮质激素对肾移植受者发生尿微量蛋白的影响

背景：肾移植后长期使用糖皮质激素(以下简称激素)可导致明显的不良反应,少用和不用激素的免疫抑制方案已成为国内外众多肾移植工作者研究的热点。但是,激素减量或撤除存在一定的风险,目前尚未有统一的方案。由于尿微量蛋白在肾小管损伤后可以立刻被检测出来,对肾移植受者而言,监测尿微量蛋白能及早发现移植后肾功能异常,为临床治疗争取时间。 目的：探讨撤除激素(以泼尼松为代表)对肾移植受者发生尿微量蛋白的影响。 方法：35例撤除泼尼松肾移植受者均采用环孢素A或他克莫司+吗替麦考酚酯二联免疫抑制方案,泼尼松开始剂量为30 mg/d,以后逐渐减量(每周减量5 mg),肾移植后1个月停用。其中环孢素A组16例,他克莫司组19例。分别对两组患者肾移植后3,6,12,24个月和加服泼尼松后3,6,12个月进行尿微量蛋白测定与尿蛋白定性测定,同时记录肾移植后2年血肌酐、空腹血糖、体质量增加、急性排斥率、感染、人/肾存活率与加服激素前后24 h尿蛋白定量情况。 结果与结论：两组撤除泼尼松后6个月,尿α1-微球蛋白开始升高;12个月,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白明显升高,其中尿蛋白阳性：环孢素A组5例,他克莫司组3例;24个月时,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白(Ig)G均明显升高,其中尿蛋白阳性：环孢素A组11例,他克莫司组10例,其24 h尿蛋白定量均大于1 g。在此基础上两组加服激素后6个月,尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白开始下降,各1例尿蛋白转阴;12个月,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白均下降,尿蛋白转阴：环孢素A组2例,他克莫司组3例,24 h尿蛋白定量在0.7 g左右。肾移植后2年时,环孢素A组血肌酐、急性排斥率高于他克莫司组(P < 0.05),空腹血糖、体质量增加、感染、人/肾存活率两组均无明显差异。结果表明撤除泼尼松对肾移植受者尿微量蛋白的出现影响较大,尤其在肾移植后2年,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白(Ig)G均明显升高,其安全性有待进一步探讨。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：