柳氮磺胺吡啶对老年溃疡性结肠炎患者血清降钙素原、C反应蛋白水平的影响

目的探讨老年溃疡性结肠炎患者应用柳氮磺胺吡啶治疗对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取80例溃疡性结肠炎老年患者随机分为2组,对照组患者采用美沙拉嗪治疗,观察组患者则加用柳氮磺胺吡啶,比较2组患者的疾病活动度、光镜病理形态、大便隐血、黏膜组织学评分、肠镜形态、总体治疗效果、血清PCT、CRP与其他观察指标。结果治疗后,观察组患者疾病活动度指数(DAI)评分、Mayo评分、大便隐血(OB)评分、Geboes指数、CRP、PCT、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P 0. 05),而治疗总有效率、血红蛋白(Hb)与白蛋白(Alb)水平均显著高于对照组(P 0. 05);观察组光镜与肠镜下肠黏膜修复状态优于对照组。结论柳氮磺胺吡啶治疗老年溃疡性结肠炎的效果显著,可改善血清PCT、CRP等炎性指标水平,提升肠黏膜修复水平。     

牛膝多糖与锌对小鼠树突状细胞增殖分化和抗原提呈能力的影响

目的 研究牛膝多糖与锌单用及合用在异源性抗原负载的条件下对小鼠树突状细胞 (DC) 增殖分化和抗原提呈能力的影响,并通过体内实验证实其对荷瘤小鼠的免疫效应,探讨其发生机制。方法 无菌处死正常小鼠获取其骨髓细胞,粒细胞-巨噬细胞刺激因子 (GM-CSF) 和白细胞介素-4 (IL-4) 体外诱导骨髓细胞生成 DC,同时培养液中加入不同质量浓度的牛膝多糖 (200、300、400 μg/mL)、锌 (0.02 μg/mL)。通过显微镜、流式细胞检测技术观察牛膝多糖、锌单用与合用在异源性抗原负载的条件下对 DC 的影响,并通过体内实验观察对 H22荷瘤小鼠脾指数、胸腺指数及肿瘤质量的影响。结果 牛膝多糖和锌单用在异源性抗原负载的情况下能够促进小鼠骨髓源性 DC 的分化、成熟及表面标记 CD86、CD11a 的表达,增强 DC 诱导的细胞毒性T淋巴细胞反应,能够使荷瘤小鼠免疫器官脾脏和胸腺的质量增加,明显抑制肿瘤的生长,并存在明显量效关系;中剂量为正性效应,高剂量为负性效应;但牛膝多糖和锌合用并不协同增强效应。结论 牛膝多糖和锌在异源性抗原负载的条件下能够通过刺激 DC 的分化成熟,提高其抗原提呈能力,进而起到提高机体细胞免疫的作用。     

左卡尼丁在尿毒症心肌病治疗中的效果观察

目的探讨左卡尼丁在尿毒症心肌病治疗中的效果。方法选取2010年3月～2012年5月于本院进行治疗的70例尿毒症心肌病患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组（常规治疗组）和观察组（常规治疗加用左卡尼丁组）,每组各35例,将两组患者治疗前及治疗后2周的心功能及心肌酶指标进行比较。结果观察组治疗后的心搏量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）及射血分数（EF）均高于对照组,而肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及肌钙蛋白I（cTnI）均低于对照组,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论左卡尼丁在尿毒症心肌病治疗中的效果较好,可显著改善患者的心功能状态。     

TSA联合基因工程腺病毒H101治疗食管癌皮下移植瘤的研究

目的 研究曲古霉素A(TSA)对基因工程腺病毒H101杀伤食管癌EC9706细胞作用的影响,探讨HDAC抑制剂在腺病毒载体基因治疗中应用的可能性和作用机制.方法1)先成瘤后治疗组,构建裸鼠食管癌移植瘤模型,待肿瘤长至肉眼可见的肿块(约8mm ×7mm)后分组.TSA治疗组:每只每次瘤内注射1.0 μmol/L TSA;...     

微型种植支抗钉在磨牙压低治疗中的应用

磨牙的过萌主要由对合磨牙的早期丧失或后牙区锁合畸形造成。在某些情况下,由于缺失牙长期未修复,对合牙伸长下垂,给义齿修复带来了挑战。传统的截冠伸长牙治疗方法需以损伤对合牙为代价,理想的方法是通过正畸压入的途径使伸长的磨牙回复到原来的位置,同时又不损伤它们。采用正畸手段压低过萌牙,传统的方法有常规同定矫治和高位口外弓等。     

TU治疗男性性腺功能低下的药代动力学和药效学研究

目的 :本文对长效雄激素注射剂十一酸睾酮 (TU) ,治疗原发性性腺功能低下 (Klinefelter综合征 )的药代动力学以及临床药效学进行观察 ,了解使用该药的最佳间隔时间和最佳剂量。同时为男子性腺功能低下的雄激素替代治疗和男性激素避孕研究与临床实践提供理论依据。　方法 :8例Klinefelter综合征病人接受初次 5 0 0mg或 10 0 0mgTU肌肉注射 ,间隔 3月后交叉剂量 ,5 0 0mg或 10 0 0mgTU注射。观察治疗前后性腺、第二性征变化。同时在不同时相取血 ,以放射免疫法 (RIA)测定有关激素的水平。了解一次注射该药后在体内维持有效浓度的时间 ,并用专用软件分析睾酮 (T)药代动力学。　结果 :注射两种剂量TU后 ,所有病人的性功能和第二性征都有改善。垂体激素FSH和LH均显著抑制 ,对LH作用较FSH更大。血清睾酮 (T)水平在注射后一周迅速升高达到峰值 ,在 5 0 0mg和 10 0 0mg两种剂量分别为 (4 7 8± 10 1)nmol/L和 (5 4 2± 4 8)nmol/L ,维持有效治疗T水平达 5 0～ 6 0d。两种剂量TU的半寿期分别为 (18 3± 2 3)d和 (2 3 7± 2 7)d ,平均滞留时间为 (2 1 7± 1 1)d和 (2 3 0± 0 8)d。第 2次注射5 0 0mgTU较第 1次注射产生更佳的药代动力学。　结论 :对性腺功能低下男子的雄激素替代治疗 ,单一剂量TU可维持 6～ 8     

加强病区三级网络制 全面提高护理质量

随着医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，提高护理质量有着重要的意义。护理质量监控即护理质量管理，目的是提高护理质量，使每位患者均能充分享受到获得良好医疗护理的权利。护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分，其优劣直接影响患者的生命安全及康复进程。因此。作为护理工作者，我们应在实际工作中，不断改进、不断创新，努力提高护理质量，充分体现以人为中心的整体护理的实际效果。我科于2004年1月至今，开展了病区护理质量白查活动，加强三级网络制，全面提高护理质量。现将具体实施情况介绍如下。     

慢性呼吸系统疾病患者院外用氧的调查分析与对策

采用问卷形式对26例慢性呼吸系统疾病（慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺炎、呼衰等）患者院外用氧情况进行调查，并对可能造成患者不遵医行为的相关因素进行分析研究，26例患者均有不遵医行为发生，与患者的年龄，病情长短，经济实力，家庭配合情况及患者对氧疔的了解程度密切相关，说明强化患者院外用氧知识是护理工作中的重点和难关。     

日本血吸虫病常用诊断方法现场查病效果的评估

目的 评估几种常用血吸虫病诊断方法现场查病的效果。 方法 2005年11月，选取江西省鄱阳湖沿岸3个血吸虫病流行村的6~65岁居民为调查对象，用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法， 3张涂片）和尼龙绢集卵孵化法进行病原学检测的同时，分别用胶体染料试纸条法（DDIA）、快速酶联免疫吸附试验（F-ELISA）及2种间接红细胞凝集试验（IHA-A和IHA-B）进行血清学检测，以评价该几种检测方法的效果。 结果 3村共检测居民1 864人，平均粪检阳性率为9.7%。改良加藤法在血吸虫病中度、重度流行区的漏检率相对稳定，为20.0%~27.8%；尼龙绢集卵孵化法的漏检率在每克粪便虫卵数（EPG）＞100时相对稳定（约25％）。DDIA、F?鄄ELISA、IHA?鄄A和IHA?鄄B的平均阳性率分别为47.8%、50.0%、66.3%和40.1%。以病原学检测结果为金标准，DDIA、F?鄄ELISA、IHA-A和IHA-B的敏感性分别为75.3％、65.8％、85.6％和76.0%；特异性为55.1％、51.7％、35.7%和63.6％。与其他几种免疫血清学诊断方法相比，IHA?鄄B试剂的特异性、Youden指数、阳性似然比及粪检符合率最高。DDIA法与IHA-B法的符合率最高（77.3％），而F-ELISA和IHA-A的符合率最低（61.5％）。 结论 在血吸虫病中、重度流行区，改良加藤法虫卵检出率和稳定性均优于尼龙绢集卵孵化法；IHA-A的敏感性最高，IHA-B的4个指标最高，具有较高的现场使用价值，但需进一步提高其敏感性。