无创脑水肿动态监测仪对急性脑损伤诊断价值的Meta分析

目的对无创脑水肿动态监测仪诊断急性脑损伤的文献进行荟萃分析,评价无创脑水肿动态监测仪对脑出血、颅脑外伤及脑梗死的诊断价值。 方法使用中国生物医学文献、万方医药、中国知网、PubMed等数据库检索无创脑水肿动态监测仪相关中英文文献。以急性脑损伤患者健侧扰动系数为对照组,对纳入的文献进行质量评价,并提取相关数据进行研究。数据分析采用Review Manager 5.4版软件。检验纳入文献的异质性,采取单篇文献排除法进行敏感性分析,并绘制森林图计算各亚组扰动系数对比的OR值。 结果最后纳入文献共计8篇,存在异质性,按发病类型进行亚组分析。亚组分析结果：发病后1 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著低于健侧,OR值分别为-2.57（95%CI：-3.01~-2.13）、-0.83（95%CI：-1.02~-0.63）,而发病后3、7 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧;发病后1、3、7 d脑梗死患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧,OR值分别为0.75（95%CI：0.39~1.10）、0.61（95%CI：0.32~0.90）、0.50（95%CI：0.01~0.99）;发病后脑出血、脑梗死及颅脑外伤患者1~3 d扰动系数变化幅度均显著大于3~7 d,OR值分别为3.30（95%CI：3.11~3.50）、1.03（95%CI：0.08~1.98）、2.23（95%CI：2.09~2.38）。 结论无创脑水肿动态监测仪对急性脑损伤患者的扰动系数监测符合脑水肿发生的基本病理生理规律,反映了患者脑水肿严重程度变化的动态过程,可作为急性脑损伤患者的临床辅助诊断方法,帮助临床医生动态了解患者的脑水肿情况。     

正常颅压脑积水的诊断与治疗

<正>一、概述正常颅压脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH)是为数不多的、可治的导致痴呆的疾病之一。其定义是虽有脑室扩大,但脑脊液压力正常。主要表现为步态障碍、痴呆和尿失禁,分流术后其症状可得以改善。1965年Hakim和Adams第一次描述了NPH的"三主征":步态不稳、尿失禁和痴呆。但是"三主征"在不同的患者并非同时存在或有不同组合,其     

更昔洛韦治疗78例小儿疱疹性口腔炎临床观察

目的：探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效。方法选择78例小儿疱疹性口腔炎患者,随机分成实验组及对照组,实验组40例给予更昔洛韦静脉滴注治疗,对照组38例给予利巴韦林静脉滴注治疗。治疗5 d后,观察两组患者的临床疗效。结果实验组的总有效率为95.5%,对照组的总有效率为84.21%,两组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的退热、疱疹消退时间均比对照组患者短,两组间的差异有统计学意义（P〈0.01）。结论更昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效较好,能有效缩短病程,值得临床的推广。     

蔓荆子黄素调控miR-378/PRRX1轴对胃癌生物学行为的影响

目的 探究蔓荆子黄素（Cas）对胃癌（GC）SGC-7901细胞增殖、侵袭、迁移及微小RNA-378(miR-378)/配对相关同源框1(PRRX1)轴的影响。方法 不同浓度Cas(0、5、10、20、40、80μmol/L)处理SGC-7901细胞48 h。将对数生长期的SGC-7901细胞分为：对照组、Cas低浓度组（10μmol/L）、Cas中浓度组（20μmol/L）、Cas高浓度组（40μmol/L）、Cas高浓度+miR-378小干扰RNA(siRNA)组（40μmol/L Cas+miR-378 siRNA）、Cas高浓度+PRRX1组（40μmol/L Cas+PRRX1过表达质粒）、Cas高浓度+miR-378 siRNA+PRRX1组（40μmol/L Cas+miR-378 siRNA+PRRX1过表达质粒）。MTT法、集落形成实验、流式细胞术、Transwell小室、划痕实验分别测定各组SGC-7901细胞活力、集落形成数量、凋亡率、侵袭及迁移能力;q PCR、蛋白印迹实验分别检测SGC-7901细胞miR-378、PRRX1蛋白表达水平;双萤光素酶实验验证mi...     

3种不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

目的观察比较神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术、神经内镜下钻孔引流术及单纯钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法将60例慢性硬膜下血肿患者随机分为3组,传统组20例行单纯钻孔引流术,导航辅助组20例行神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术,神经内镜组20例行神经内镜下钻孔引流术治疗,观察3组术后临床症状、术区是否出血、血肿残留、积气积液及血肿复发情况。结果 3组均成功完成手术,头痛、头晕、不完全失语、精神症状及意识障碍等症状均较术前好转。术后3~5 d复查脑CT,神经内镜组及导航辅助组血肿消失比例明显高于传统组(P均<0.05),硬膜下积液积气比例明显低于传统组(P均<0.05);神经内镜组、导航辅助组均无术区新鲜出血,导航辅助组无血肿残留;术后1个月随访患者症状及复查脑CT情况,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论神经导航辅助神经内镜下手术治疗慢性硬膜下血肿具有术后并发症发生率及复发率低等优点,有利于患者康复。     

甲减患者的左心室收缩功能和血浆心钠素的观察

甲减患者的左心室收缩功能和血浆心钠素的观察张平，叶绍珍，王富华，孟平，张忠辉，冯华芳，高丽清作者应用多导生理仪测定甲减患者的左心室收缩功能且同步测定血浆心钠素（ＡＮＰ）ＴＴ３，ＴＴ４．ＴＳＨ以探讨甲减症时左心室收缩功能和ＡＮＰ的改变以及有无相关性，并...     

毒鼠强中毒15例临床和脑电图分析

毒鼠强化学名四亚甲基二砜四胺，是剧毒类神经毒性灭鼠药，一种中枢神经兴奋剂，具有强烈的致惊厥作用，中毒轻者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，重者昏迷、抽搐乃至死亡。现将我院2000年至2003年救治的15例毒鼠强中毒患者的临床和脑电图（EEG）改变报告如下。     

A型行为与冠心病患者血清PGI_2TXA_2水平无关

本文对36例冠心病(CAD)患者及29例正常人进行的A型行为判定和血清血栓素A_2(TXA_2)前列环素(PCI_2)水平放免测定结果表明,CAD组或对照组的PGI_2、TXA_2水平及TXA_2/PGI_2比值,在A型与B型行为间均无显著差异,与各量表积分亦无显著相关性,提示做为CAD易患因素的A型行为可能不影响血清PGI_2、TXA_2水平。     

赴刚果(金)维和二级医院人员抽组方法与体会

2011年7月,我们作为第13批中国赴刚果(金)维和医疗分队的成员随队来到刚果(金)布卡武任务区。通过几个月的工作,深感医疗分队要顺利完成任务,医疗队员的成功抽组选拔是关键。现就医疗队员的抽组方法与体会报告如下。     

品管圈在慢性肾脏病患者健康教育中的应用效果

目的 探讨品管圈在慢性肾脏病患者健康教育中的应用效果.方法 随机选取2013年1-12月慢性肾脏病患者200例,其中1-6月100例患者采取传统健康教育模式,7-12月100例患者采取品管圈健康教育模式,比较品管圈活动前后慢性肾脏病患者健康教育质量.选取2013年1-12月肾病内科参与品管圈活动前、后的20名责任护士,比较品管圈活动前后20名责任护士综合素质的变化情况.结果 品管圈活动后慢性肾脏病患者情绪稳定、依从性好、掌握相关知识、主动咨询、改变不良健康行为、护理服务满意分别有98,98,97,99,98,95例,活动前分别有80,61,69,57,60,85例,差异均有统计学意义（x2值分别为16.547,42.000,27.782,51.399,43.520,5.556;P ＜0.05）.责任护士综合素质自信心、荣誉感、面对问题勇气、沟通协调能力、主动性、责任感、团队凝聚力、与环境和谐度方面活动后得分均高于活动前,差异均有统计学意义（t值分别为-30.357,-45.768,-55.969,-50.567,-24.182,-42.354,-32.931,-30.427;P ＜0.01）.结论 品管圈可以提高慢性肾脏病患者的健康教育质量,提升护理人员的整体水平及护理工作质量.