兰州市医疗机构加强管理前后消毒工作质量检测

为了解医院消毒质量情况,我市于1998~2002年对加强管理前后所辖医疗单位的消毒工作质量进行了检测。1方法用紫外线灯强度仪,对30 W直管紫外线灯进行辐照强度检测,以辐照值≥70μm/cm2为合格。取使用中消毒液1m l,加入相应中和剂溶液中,检测细菌总数≤100 cfu/m l,且未检出致病菌为合格。对室内空气用普通琼脂平板沉降5m in采样,以细菌总数≤200 cfu/m3(Ⅱ类场所)或≤500 cfu/m3(Ⅲ类场所),且未检出致病菌为合格。对物体表面,医务人员手用浸湿采样液的无菌棉拭涂抹采样,以细菌总数≤5cfu/cm2(Ⅱ类场所)或≤10 cfu/cm2(Ⅲ类场所)且未检出致病…     

不同亚抑菌浓度头孢他啶抑制大肠埃希菌生物膜形成的量效分析

目的 分析亚抑菌浓度头孢他啶在抑制临床分离大肠埃希菌株生物膜形成过程中的浓度变化以及其作用机制.方法 根据CLSI倍比稀释法检测大肠埃希菌临床耐药株E46对15种抗生素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),通过PCR检测其超广谱β-内酰胺酶(superspectrumβ-1actamase,ESBLs)相关基因的表达,采用高效液相色谱法(HPLC)分析头孢他啶在抑制E46生物膜形成过程中药物的浓度变化.结果 E46仅对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、呋喃妥因敏感,对头孢他啶等9种抗菌药物耐药,头孢他啶在1/16 ～ 1/2MIC范围内呈剂量依赖性地抑制E46生物膜的形成(P＜0.05),E46携带TEM和CTX-M-15型酶,在对E46生物膜的抑制过程中,头孢他啶的浓度逐渐降低.结论 亚抑菌浓度的头孢他啶可以抑制大肠埃希菌临床耐药株E46生物膜的形成,但其作用浓度随时间延长降低显著.     

坐骨神经区带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症11例分析

目的探讨坐骨神经区带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法回顾性分析被误诊为腰椎间盘突出症的坐骨神经区带状疱疹11例,总结其临床特点,探讨误诊原因。结果所有患者入院后经常规保守治疗无效,皮疹出现后分别得以确诊与正确的治疗。结论对坐骨神经区带状疱疹要有足够的认识,不能只注重影像学检查而忽视临床症状,临床诊断要遵循症状、体征和影像学有机结合的原则才能避免误诊误治。     

釉基质蛋白对牙周膜细胞增殖和牙骨质相关蛋白基因表达的影响

目的 通过研究釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMP)对人牙周膜细胞增殖及牙骨质相关蛋白基因表达的影响,探讨EMP促进牙骨质形成的机制.方法 分别用质量浓度为0(对照组)、50、100、200、300 mg/L的EMP作用于培养的人牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLC),在培养的第1、3、5、7天用甲基噻唑基四唑法检测细胞增殖活性；在培养的第7天用荧光实时定量反转录聚合酶链反应法检测各组细胞牙骨质附着蛋白(cementum attachment protein,CAP)和牙骨质蛋白23(cementum protein-23,CP-23)mRNA表达量.结果 EMP质量浓度在50 ～ 200 mg/L范围内可以促进人PDLC增殖,在300 mg/L时抑制细胞增殖；EMP质量浓度为100、200 mg/L时可以显著促进CAP mRNA(分别为4.661 ±0.154、5.923±0.788)和CP-23mRNA的表达(分别为1.222±0.089、3.795±0.640)与对照组(CAP:1.006±0.062,CP-23:1.012±0.163)相比差异均有统计学意义(P＜0.05),且以200 mg/L EMP的促表达效果最佳.结论 EMP在一定浓度范围内能促进人PDLC增殖及CAP和CP-23基因表达,提示EMP可能通过促进细胞增殖和牙骨质相关蛋白的表达促进牙骨质的形成.     

宋徽宗对中医学的贡献

目的:探讨宋徽宗对中医学的贡献.方法:通过查阅古籍,归纳、分析宋徽宗年间中医药发展状况.结果:北宋初年,中央医官承袭唐制,设翰林医官院,掌管卫生行政.设立了官药局,是官方经营的药业机构.庆历年间设太医局,专掌医学教育.校订《证类本草》,编纂《太平惠民和剂局方》《圣济总录》而且宋徽宗还亲自撰写《圣济经》.结论:宋徽宗改革医官制度,兴办官药局,完善国家慈善制度,重视医学教育,主持修订并亲自编撰医书,对中医药的发展有着重大的贡献.     

痰涂片革兰氏染色在老年人呼吸机相关性下呼吸道感染中的应用价值

目的 探讨痰涂片革兰氏染色对老年人呼吸机相关性下呼吸道感染(VALIR)微生物学诊断的准确性及诊断价值. 方法 回顾性分析2009年6月至2011年6月入住我院重症监护病房(ICU) 60岁及以上且机械通气＞48 h患者368例,其中42例符合入选标准,即痰标本合格,且在痰培养及血培养中同时存在一致的病原微生物,共收集58株痰涂片及痰培养结果进行分析. 结果 痰涂片诊断G+菌及G菌敏感度分别为82.35％、78.05％,特异度分别为80.49％、82.35％,阳性预测值分别为63.64％、91.43％,阴性预测值分别为91.67％、60.87％,符合率分别为81.03％、79.31％. 结论 痰涂片革兰氏染色在VALIR病原学诊断中应用可靠,对早期指导选择抗生素具有一定的临床意义.     

奉化市居民主要慢性病现状调查

随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变,慢性非传染性疾病已经成为严重影响我国居民健康和社会经济发展的公共卫生问题。为了解奉化市居民主要慢性病的患病情况,2010年10—11月,结合中国慢性病监测项目,我们对奉化市18     

克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折不同进针方式的比较

Objective To compare the treatment outcomes of techniques of K-wire fixation for treatment of supracondylar humeral fractures in children and provide guidelines for selection of internal fixation methods for humeral supracondylar fractures in children.Methods Sixty-four cases d humeral supracondlylar fractures in children were treated by K-wire internal fixation from January 2004 to January 2009.They were divided into 2 groups, with similar fracure types distributed to each group.Group one (crisscross K-wire fixation) contained 38 cases among which 21 were Gartlad Ⅱ fractures and 17 were Gartland Ⅲ fractures.Group two (lateral parallel K-wire fixation) cases contained 26 cases among which 18 cases were Gartland Ⅱ fractures and 8 cases were Garland Ⅲ fractures.Postoperative elbow functions were evaluated and compared between the two groups.Statistical analysis of the excellent-good rate was carried out.Results Postoperatively all 64 patients were follow-up for 6 to 54 moths (average 26 months).The excellent-good rate of elbow fiuctions in group one and two was 92.1% and 84.6%, respectively.There was no significant difference in functional recovery between the two fixation methods (P＞ 0.05).However ulnar nerve injury occurred in 4 cases of the crisscross K-wire insertion group, while none occurred in the lateral parallel K-wire insertion group.Conclusion Crisscross and lateral parallel K-wire fixation have similar clinical outcomes in treating humeral supracondylar fiactures in children.Lateral parallel K-wire fixation technique is simpler and can avoid the risk of iatrogenic ulnar nerve injury.It therefore is an effective method to treat Gartland Ⅱ and Ⅲ supracondylar humerus fractures.     

子宫复位器的研制与临床应用

目的探讨子宫复位器的研制及临床应用效果。方法采用随机分组的方法将400例子宫后倾、后屈的输卵管结扎对象分为研究组200例,应用子宫复位器复位法;对照组200例,应用手法子宫复位法,比较两组复位时间、复位成功次数和术中疼痛程度。结果研究组的复位时间、复位成功次数和术中疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义（P     

高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用与Hsp70的关系

目的 研究高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用与热休克蛋白Hsp70的关系.方法 56只家兔随机分为3组.动物接受冠状动脉左前分支60min阻断和120min再灌注.分别取心肌检测不同时点Hsp70的表达;检测超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量;测量危险区心肌梗死面积.结果 HBO组、IR组SOD活性均较P组降低;MDA含量则较P组升高.心肌梗死面积HBO组较IR组比较差异有显著性,分别为(25.2±4.2)%、(45.5±4.3)%.Hsp70的表达HBO组较IR组上调.结论 高氧液处理可降低心肌梗死面积;保护SOD、抑制MDA生成,上调Hsp70的表达.