持续性肌钙蛋白Ⅰ弱阳性在不稳定性心绞痛患者中的意义

肌钙蛋白Ⅰ（TnⅠ）能快速、准确的诊断急性心肌梗死（心梗）,临床上通常将TnⅠ水平作为急性冠脉综合征（ACS）诊断和（或）判断其预后的指标。我们观察TnⅠ水平变化来判断不稳定性心绞痛（UAP）患者的病情进展、转归及其预后,探讨TnⅠ持续性弱阳性在UAP诊断中的意义。     

高血压患者冠脉血流储备的变化及福辛普利治疗的影响

目的:观察高血压病患者冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的变化及福辛普利治疗对高血压病患者CFR的影响。方法:选择28例高血压病患者(高血压病组)及28例健康人(对照组),检测福辛普利治疗前的血压,空腹及餐后2小时的血糖(FBG及P2hBG)、血脂、血清内皮素(ET—1)水平以及CFR的状况,并与对照组进行比较,并将治疗前、后的各项指标进行比较。结果:高血压病患者福辛普利治疗前、后血糖与血脂水平与对照组比较没有显著性差异(P>0.05);高血压病患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及ET-1水平均较对照组高(P<0.05),福辛普利治疗6月后患者的SBP、DBP、ET-1水平较治疗前明显下降(P<0.05);高血压病患者CFR低于对照组(P<0.05),福辛普利治疗6月后CFR较治疗前明显上升(P<0.05)。结论:福辛普利治疗能有效降低高血压病患者的血压,改善患者的内皮功能从而改善患者的CFR。     

应用经胸冠状动脉血流显像技术评价支架术前后冠脉血流储备

目的采用经胸多普勒超声心动图冠状动脉血流显像技术观察支架术前后冠状动脉血流速度的变化,评价其对冠状动脉血流储备（CFR）的影响。方法22例冠心病患者(男18例,女4例),平均年龄（53.2±6.7）岁。对狭窄的冠状动脉行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后各置入一枚支架。分别于木前、术后72h内采用经胸多普勒冠状动脉血流显像技术记录狭窄远端静息舒张期血流峰速(r-Vd)、注射潘生丁及等长握力实验时最大舒张期血流峰速(d-Vd)及CFR。结果22例患者行支架术均获成功,狭窄率由术前(83.5±8.9)%,降至术后(5.2±9)%(P<0.05)。20支冠脉获得理想多普勒频谱（检出率90.9％）;支架术后r-Vd较术前r-Vd有增加趋势,但无统计学意义;术后静脉注射潘生丁后最大d-Vd及CFR均较术前明显增加［（0.92±0.22)m/svs(0.52±0.18)m/s,2.94±1.16vs1.88±0.40,P均<0.01］。30％患者术后CFR仍<2.0,此组与CFR≥2.0患者组比较,支架术后r-Vd明显增高［(0.45±0.19)m/svs(0.27±0.12)m/s,P<0.05］。少数患者(约18%,4／22)术前出现心绞痛,头昏等不适,静注氨茶碱或(和)含化硝酸甘油可迅速缓解。结论支架术能明显增加冠状动脉血流储备。采用经胸多普勒冠脉血流显像技术结合潘生丁、握力试验是一可行的无创性评价冠心病患者冠脉血流储备及介入治疗疗效的新方法。     

酒精性心肌病57例临床分析

酒精性心肌病 (ACM )预后的关键在于早期诊断、彻底戒酒。本研究旨在发现该病早期诊断以及鉴别诊断线索。根据患者心功能 ,将 5 7例ACM患者分为亚临床期 (Ⅰ～Ⅱ级 ,9例 )和临床期 (Ⅲ～Ⅳ级 ,48例 ) ,并分别对其临床表现及辅助检查进行了分析。该病患者心电图异常发生率较高 ,但特异性差 ;胸片敏感性和特异性均不佳 ;左心室肥厚、斑点状回声增强及早期舒张功能受损是ACM患者较为特异的心脏超声改变。     

动脉内皮损伤后平滑肌细胞维甲酸受体的表达及维甲酸的作用

目的 研究动脉内皮损伤后ＶＳＭＣ中ＲＡＲ表达的规律及其与内膜增生的关系,方法 放射配基法测量用维甲酸与未用药两组内皮损伤后不同时期的受体最大结合容量和平衡解离常数抽时用形态学方法测量血管内膜面积。结果 动脉内皮损伤后早期ＶＳＭＣ中ＲＡＲ数量显著低于正常（Ｐ〈０．０１）,于第４周恢复正常,同时血管膜面积增加,用维甲酸后,ＲＡＲ显著增加,于术后２周即接近正常,血管内膜面积显著少于未用药组,结论 动脉损     

起搏综合征患者的24小时动态血压监测(摘要)

应用２４小时动态血压监测（ＡＢＰＭ）术,可观察起搏器安置术前后患者动态血压变化,探讨起搏综合征的发生机制。一、对象与方法１．病例选择：欲行ＶＶＩ起搏器安置术的患者１１例,女５例,男６例。年龄２３～６２岁,平均（４９．８±１４．５）岁。病窦综合征７例。完全性房室传导阻滞４例。排除高血压病史及有明显心肝肾功能损害的患者。检查前停服心血管活性药物３天。２．ＡＢＰＭ采用ＴＭ２４２０型携带式动态血压监测仪,扫常规方法对患者进行２４小时动态血压监测,分析下列参数：（１）２４小时平均收缩压（２４ｈＳＢＰ）和２…     

左旋四氢巴马汀对单个豚鼠心室肌细胞钙电流的阻滞作用(英文)

目的:研究左旋四氢巴马汀(l-THP)对L-钙电流的作用。方法:用全细胞膜片箝记录心室肌细胞的L-钙电流。结果:l-THP 1-100μmol·L~(-1)将I_(Ca~(2 )-max)从(999±93)PA分别减少到(700±111)pA(582±66)pA和(420±112)pA(n=6,P<0.01)。l-THP对钙通道有紧张性阻滞作用及使用依赖性。l-THP可将钙通道的恢复时间从(94±39)ms延长到(170±42)ms(n=6,P<0.01)。结论:l-THP对L-钙通道有阻滞作用。     

叶酸降低高同型半胱氨酸血症大鼠主动脉单核细胞趋化蛋白-1的表达

目的： 探讨补充叶酸对高蛋氨酸(Met)喂养所致的高同型半胱氨酸（Hcy）血症大鼠主动脉单核细胞趋化蛋白（MCP-1）表达的影响。方法: SD大鼠30只随机分3组:即正常对照组(control)、高蛋氨酸组(Met)、蛋氨酸＋叶酸组(Met＋folate)，每组10只，分别给予普通饲料、普通饲料加1.7%蛋氨酸、普通饲料加1.7%蛋氨酸和0.006%的叶酸，饲养45 d，测定血浆总同型半胱氨酸浓度(thcy)，用免疫组织化学染色法及蛋白免疫印迹（Western blotting）法检测大鼠的主动脉单核细胞趋化蛋白MCP-1表达。结果: 高Met组血浆总同型半胱氨酸浓度明显高于control组(P<0.01)，Met＋folate组血浆总同型半胱氨酸浓度明显低于Hhcy组(P<0.01)； 高Met组大鼠主动脉表达的MCP-1明显多于control组(46.41±4.23 vs 15.73±2.74； P<0.05)，而Met＋folate组能抑制高同型半胱氨酸血症所致的主动脉MCP-1的表达(23.12±4.40 vs 46.41±4.23; P<0.05)。结论: 大鼠喂以高Met饲料45 d，可充分诱导高Hcy血症。而叶酸补充治疗，在显著降低血浆tHcy水平的同时，也降低了高同型半胱氨酸大鼠主动脉单核细胞趋化蛋白MCP-1的表达。     

α1受体在不同血供状态心肌中的效应

目的探讨α1受体在不同血供状态心肌中的效应.方法 Langedorff法复制缺血再灌注,观察心肌细胞损害情况.结果缺血前使用苯肾上腺素,心肌损害程度最轻.缺血期间加用苯肾上腺素,损害程度最重.全程使用苯肾上腺素,心肌损害程度与缺血前预处理相似.缺血期间加用哌唑嗪则心肌损害程度与正常对照相差不大,再灌注时使用哌唑嗪,心肌损害程度仅次于全程给药组.结论α1受体的效应与心肌的血供状态有关.     

二尖瓣狭窄和射频消融后患者血小板膜糖蛋白Ⅳ及凝血酶敏感蛋白的分布

目的：探讨二尖瓣狭窄患者及射频消融术后患者血小板功能状态。方法：运用流式细胞术测定阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者（ｎ＝１２）射频消融术（ＲＦＣＡ）前、后及二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者（ｎ＝１４）股动脉血小板膜糖蛋白Ⅳ（ＧＰⅣ）及凝血酶敏感蛋白（ＴＳＰ）的分布。结果：ＭＳ患者及ＰＳＶＴ患者ＲＦＣＡ后静息血小板膜ＧＰⅣ分布明显多于ＰＳＶＴ患者ＲＦＣＡ前（Ｐ＜０．０５,＜０．０１）;ＭＳ患者静息血小板膜ＴＳＰ分布显著多于ＰＳＶＴ患者ＲＦＣＡ前（Ｐ＜０．０５）,而ＰＳＶＴ患者静息血小板膜ＴＳＰ分布ＲＦＣＡ前后无显著差异（Ｐ＞０．０５）;在凝血酶（０１Ｕ／ｍＬ,０．５Ｕ／ｍＬ）激活时,ＭＳ患者及ＰＳＶＴ患者ＲＦＣＡ后血小板膜ＧＰⅣ及ＴＳＰ分布均显著多于ＲＦＣＡ前（Ｐ＜０．０５,＜０．０１）。结论：ＭＳ患者及ＰＳＶＴ患者ＲＦＣＡ后血小板的活性及反应性增加,血小板发生不可逆聚集的危险性增高。